程艳超
- 作品数：11 被引量：23H指数：2
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 998例新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成及对抗菌药物耐药性探究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成及对抗菌药物耐药性。方法选取2015年3月-2018年3月我院新生儿肺炎患儿998例,其中医院感染性肺炎326例,社区获得性肺炎672例,均采集痰液标本,分析病原菌构成,并进行药敏试验。结果998例患儿送检标本培养阳性728例,阳性率为72.95%(728/998);共检出病原菌912株,其中革兰阳性菌262株,革兰阴性菌640株,真菌10株;医院感染性肺炎326例,送检标本培养阳性298例,阳性率为91.41%(298/326),共检出病原菌407株,其中革兰阳性菌113株,革兰阴性菌288株,真菌6株;社区获得性肺炎672例,送检标本培养阳性430例,阳性率为63.99%(430/672),共检出病原菌505株,其中革兰阳性菌149株,革兰阴性菌352株,真菌4株;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对美罗培南、亚胺培南西司他丁、万古霉素、利奈唑胺耐药率较低,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对美罗培南耐药率较低。结论新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成以革兰阴性菌为主,医院感染性肺炎与社区获得性肺炎病原菌构成略有差异,但对常规抗菌药物均普遍表现耐药性升高,临床需结合药敏试验选取抗菌药物。
- 王志军范旭芳程艳超徐发林
- 关键词：新生儿肺炎痰液标本抗菌药物耐药性
- PERCHING综合征1例并文献复习
- 2023年
- 回顾性分析2022年6月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的1例PERCHING综合征患儿的临床资料、实验室检查、基因检测结果及诊治过程,并对相关文献进行复习总结。先证者主要表现为出生后呼吸困难,喂养困难,前额鲜红斑痣,突眼,眼裂小,鼻根宽,张口受限,腭弓稍高,特殊姿势,隐睾,尿道下裂,四肢肌张力高。头颅磁共振提示胼胝体发育不良可能。基因检测结果提示KLHL7基因存在复合杂合变异,2个变异位点均未见文献报道。本例为国内首例KLHL7基因突变所致的PERCHING综合征报道,为PERCHING综合征患儿诊疗提供新思路及家庭再次生育提供可靠的遗传学证据。
- 弓茹月吕晓峰王文秀程慧清朱逍帆程艳超吉玲
- 关键词：关节挛缩
- 骨髓增生异常综合征染色体核型与病态造血和网硬蛋白的相关性研究被引量：4
- 2013年
- 本研究旨在探讨骨髓增生异常综合征(MDS)染色体核型与病态造血及网硬蛋白的相关性。回顾性分析了我院就诊的202例MDS患者的染色体核型、病态造血和网硬蛋白检查结果。染色体核型按国际预后积分系统(IPSS)进行分级。结果表明:染色体核型预后级别与病态造血累及系统数呈正相关(r=0.443,P<0.05)。预后好、中、差核型组患者的多系病态造血检出率分别为44.4%,71.4%,96.3%。染色体核型预后级别与网硬蛋白级别呈正相关(r=0.451,P<0.05)。预后好、中、差核型组患者的网硬蛋白阳性率分别为36.8%,64.3%,92.6%。比较三种核型组患者的多系病态造血检出率、病态造血累及系统数、网硬蛋白阳性率和网硬蛋白级别,发现预后差核型组明显高于预后中等和预后好核型组(P均<0.01),预后中等核型组明显高于预后好核型组(P均<0.01)。结论:染色体核型预后级别与病态造血累及系统数和网硬蛋白级别均呈正相关,随着染色体核型预后由好到差,多系病态造血检出率、病态造血累及系统数、网硬蛋白阳性率和网硬蛋白级别均增高。
- 程艳超孙慧甘思林刘延方谢新生张秋堂李涛高娟
- 关键词：骨髓增生异常综合征染色体核型病态造血
- C反应蛋白和白细胞在足月新生儿ABO溶血病中的临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的探讨C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)在足月新生儿ABO溶血病(ABO HDN)中的临床特点,为新生儿ABO溶血病的早期识别提供一些参考依据,并对临床合理使用抗菌药物提供指导。方法选取2018年6月至2022年6月郑州大学第三附属医院新生儿科的足月新生儿ABO溶血病进行回顾性分析。将入选患儿根据年龄进行分组,分析对比入院后的CRP及WBC值、抗菌药物使用及感染症状发生情况。结果共有409例新生儿ABO溶血病患儿纳入研究,按年龄进行分组,其中<6 h龄组57人,6 h~24 h龄组74人,24 h~48 h龄组119人;48 h~72 h龄组78人;>72 h龄组81人。5组患儿CRP异常检出率依次为0、37.8%、24.4%、12.8%、1.2%。5组患儿WBC异常检出率依次为10.5%、21.6%、8.4%、1.3%、0。ABO HDN患儿中CRP或WBC异常者应用抗菌药物组与未用抗菌药物组比较,感染症状发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ABO HDN患儿免疫性溶血反应可导致出生早期CRP及WBC异常增高,CRP异常多于生后6 h开始出现,生后72 h恢复正常,WBC异常多发生于生后48 h内,生后48 h恢复正常;ABO溶血病患儿早期出现CRP或WBC异常并非一定是存在感染,可能是溶血反应导致,若无感染症状,可暂不给予抗菌药物。
- 程艳超徐发林霍婉莹孟二艳李书津
- 关键词：新生儿ABO溶血病C反应蛋白白细胞
- 先天性结核病临床特点及宏基因组二代测序技术在诊断中的应用被引量：1
- 2024年
- 目的探讨先天性结核病的临床特点及宏基因组二代测序(mNGS)技术的临床诊断价值。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院新生儿科诊治的1例先天性结核病患儿的临床表现、诊治经过。以"先天性结核病"和"结核病"与"先天性",同时以"新生儿"或"婴儿"和"结核"和"宏基因"或"高通量测序"或"二代测序"为关键词进行检索,收集2010年1月至2021年10月万方数据库、中国知网、维普、PubMed和Embase数据库中先天性结核病的文献资料和应用mNGS诊断的婴幼儿结核病例资料,分析mNGS的诊断价值。结果患儿,男,20 d,表现为发热、咳嗽、呼吸困难,C-反应蛋白升高,初诊为新生儿败血症、重症肺炎,先后给予多种抗生素治疗,病情持续恶化,经mNGS确诊先天性结核病,给予异烟肼等抗结核治疗,治愈出院,随访至患儿2岁2个月,一般情况良好。通过文献检索复习138例先天性结核病临床特点:(1)男83例,胎龄25~41+6周,发病年龄1~57 d,主要临床表现为发热,咳嗽,呼吸窘迫,肝/脾肿大,发育迟缓;(2)实验室检查:胃液抗酸杆菌涂片阳性率40.5%,PCR检测结核分支杆菌DNA阳性率47.1%,利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术阳性率52.0%,结核分支杆菌感染T淋巴细胞斑点试验阳性率65.1%;(3)影像学:弥漫性粟粒样肺结节13.9%,多发肺结节54.2%,肺门/纵隔淋巴结病变44.4%;肝/脾肿大38.5%,肝/脾内多发低密度结节12.8%。另外共检索到4篇经mNGS确诊婴幼儿结核病文献,报道10例患儿均采用mNGS协助诊断。结论先天性结核病临床表现无特异性,实验室检测阳性率低,误诊率高;mNGS有助于先天性结核病的早期诊断。
- 付芬芬霍婉莹程艳超王文秀王金光徐发林尚利宏
- 关键词：先天性结核病宏基因组学
- 宏基因组学二代测序技术诊断先天性结核病1例被引量：1
- 2023年
- 1病例资料患儿,男,27天,因“咳嗽7天,发热3天,呼吸困难15小时”于2020年12月6日由当地医院转入我院。患儿系第1胎第1产,胎龄34+1周,出生体质量2 150 g,后因早产、新生儿呼吸窘迫综合征于当地医院住院治疗18天治愈出院。出院后未接触母亲,由祖母携带人工喂养。未接种卡介苗及乙肝疫苗。无家族史,否认传染病接触史。
- 付芬芬程艳超徐发林夏磊尚利宏
- 关键词：宏基因组学先天性结核
- 新生儿期起病的婴儿肝衰竭综合征1型1例
- 2023年
- 本文报告1例婴儿肝衰竭综合征1型早产儿,生后早期出现直接胆红素和总胆汁酸进行性升高、纤维蛋白原降低、顽固性低蛋白血症、肝功能损伤及凝血功能异常,予保肝利胆、纠正低蛋白血症、贫血及凝血功能等治疗效果欠佳。全外显子基因检测结果提示LARS1基因c.497T>C(p.L166P)和c.2806T>C(p.C936R)复合杂合变异,转院治疗后5月龄死亡。
- 弓茹月吕晓峰王志军程慧清王文秀朱逍帆程艳超吉玲
- 三种不同奶粉喂养在早产儿中的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨早产儿液体配方奶、早产儿普通粉奶、深度水解蛋白配方奶三种不同奶粉喂养对早产儿的出生体重恢复时间及喂养不耐受、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的影响。方法:选取本院280例早产儿作为研究对象,按随机数字表法分为三组,A组:早产儿液体配方奶喂养100例;B组:早产儿普通粉奶喂养100例;C组:深度水解蛋白配方奶喂养80例,观察三组早产儿恢复出生体重时间及喂养不耐受、NEC的情况。结果:B组早产儿恢复出生体重时间短于A、C两组,比较差异有统计学意义(P<0.05),A、C两组早产儿恢复出生体重时间基本一致,比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组早产儿与B、C两组相比,更容易出现喂养不耐受,比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组早产儿发生喂养不耐受基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。A组有3例NEC的发生,B组有2例NEC的发生,C组无NEC的发生。结论:采用早产儿液体配方奶更容易出现喂养不耐受,早产儿普通粉奶恢复出生体重时间最短,深度水解蛋白配方奶喂养未见NEC发生。
- 徐发林赵晓君程艳超李文丽李衡杨淑铄
- 关键词：早产儿喂养不耐受
- 早产儿蜡样芽孢杆菌败血症十例临床分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨早产儿蜡样芽孢杆菌败血症的临床特征及诊疗情况。方法选择2011年2月至2021年2月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的早产儿蜡样芽孢杆菌败血症患儿进行回顾性分析,分析其临床特征和治疗结局。结果共收治10例蜡样芽孢杆菌败血症早产儿,男女各5例,胎龄27^(+2)~35^(+2)周,出生体重940~2430 g,起病日龄7~35 d,10例起病时均有反应差、频繁呼吸暂停,肤色发灰8例,发热7例,感染性休克7例,惊厥5例,腹胀4例;合并化脓性脑膜炎7例,合并坏死性小肠结肠炎3例。9例病初有血白细胞和血小板明显下降,C反应蛋白及降钙素原明显升高;7例化脓性脑膜炎中5例合并多发脑软化。死亡4例,存活6例中治愈3例,遗留严重神经系统后遗症3例。结论早产儿蜡样芽孢杆菌败血症起病急骤,进展迅速,易发生化脓性脑膜炎,病死率高,即使存活,遗留严重神经系统后遗症几率大。
- 孟二艳徐发林王志军程艳超武田博尚利宏
- 关键词：蜡样芽孢杆菌败血症
- 宏基因组学二代测序在新生儿疑难感染性疾病中的临床应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨宏基因组学二代测序技术(mNGS)在新生儿疑难感染性疾病中的临床应用。方法回顾性分析2019年9月至2020年12月于郑州大学第三附属医院新生儿科住院治疗且经脑脊液、肺泡灌洗液或血液病原菌mNGS技术确诊的不明原因发热、抗感染治疗效果欠佳、危重感染患儿的临床资料和病原学mNGS结果。结果4例新生儿,其中男2例,女2例,起病年龄为生后5 h至26 d。2例患儿为脑炎/脑膜炎,其中例1患儿表现为发热、抽搐、昏迷,例2患儿长期抗生素治疗临床症状不能缓解且脑脊液细胞数不能恢复正常;例3患儿长期发热伴C-反应蛋白增高,例4患儿发热、咳嗽、呼吸窘迫。传统培养均未检出致病微生物,mNGS分别检测出人单纯疱疹病毒2型、微小脲原体、人类疱疹病毒5型、结核分支杆菌复合群。结论mNGS有助于不明原因发热、治疗效果欠佳、危重感染等新生儿疑难病原体感染的诊断。
- 付芬芬雷冰程艳超郭佳佳王志军李文丽董慧芳徐发林尚利宏
- 关键词：宏基因组学新生儿非典型病原体
