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徐发林: 作品数：216 被引量：976H指数：16; 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>; 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>

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妊娠期引产原因调查分析被引量：3: 2021年; 目的调查育龄女性引产的发生状况及其原因,探讨合适的干预措施,减少非医学需要的引产发生。方法收集2016年7月至2018年12月在郑州大学第三附属医院进行引产的育龄期女性的临床资料,分析引产发生的孕周、原因、母体情况、社会背景等。结果696例引产患者以城镇居民、已婚、学历在大专以上的人群为主。早期妊娠(<13周)引产者3例、中期妊娠(13~28周)引产者524例、晚期妊娠(≥28周)引产者169例,中期引产仍是孕妇选择终止妊娠最常见的时间段。引产的原因可归结为母体因素(218例)、胎儿因素(369例)及社会因素(109例),无论是中期引产还是晚期引产,社会因素均不是其选择引产的主要原因。结论母体因素或胎儿因素是引产的主要原因,有必要采取针对性措施,减少新生儿出生缺陷及非医学需要的引产发生,保障妇女儿童的健康。; 邢秋景张文果金心韫王银娟徐发林; 关键词：引产干预措施

血清白细胞介素-8和C反应蛋白联合测定对新生儿细菌感染诊治的意义被引量：31: 2012年; 目的探讨血清IL-8和CRP联合测定对诊断新生儿细菌感染及减少抗生素应用的意义。方法收集出生体质量>1 500 g的新生儿150例,按有无感染分为临床感染组、可疑感染组和对照组,每组各50例。各组患儿入院后均立即采集静脉血2.0 mL,进行血清IL-8、CRP、血常规等检查。临床感染组、可疑感染组在抗生素应用1个疗程(7 d)后,再行血清IL-8、CRP、血常规等检查,以决定是否继续应用抗生素,如需要,则继续应用抗生素7 d后,再行血清IL-8、CRP、血常规等检查,直至痊愈或出院。结果治疗前IL-8、CRP水平临床感染组、可疑感染组显著高于对照组(Pa<0.01),临床感染组显著高于可疑感染组(Pa<0.01);临床感染组治疗7 d、14 d及可疑感染组治疗7 d血清IL-8、CRP水平显著低于治疗前(Pa=0.000)。临床感染组治疗14 d后根据经验使用抗生素率较根据IL-8≥70 ng·L-1和(或)CRP>10 mg·L-1使用抗生素率高出20%,差异有统计学意义(P=0.035);可疑感染组治疗7 d后根据抗生素应用指征使用抗生素率较根据IL-8≥70 ng·L-1和(或)CRP>10 mg·L-1使用抗生素率高出22%,差异有统计学意义(P=0.023)。结论联合测定血清IL-8和CRP水平可早期诊断新生儿感染,以IL-8≥70 ng·L-1和(或)CRP>10 mg·L-1作为诊断新生儿细菌感染的最佳临界值,可减少新生儿不必要的抗生素应用。; 徐发林万玉程秀永; 关键词：白细胞介素-8 C反应蛋白抗生素婴儿

极低出生体重早产儿宫内解脲支原体感染的临床特征分析: 2023年; 目的探讨极低出生体重早产儿宫内解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)感染的临床特征及危险因素。方法采用单中心回顾性研究,纳入郑州大学第三附属医院2019年3月至2022年2月收治的胎龄28~32周极低出生体重早产儿进行回顾性研究,根据入院后24 h内呼吸道分泌物UU检测结果分为UU感染组(UU-PCR阳性)和非感染组(UU-PCR阴性)。应用SPSS 26.0统计软件比较两组患儿的临床特征、实验室指标及并发症情况,并分析UU感染的危险因素。结果共纳入327例早产儿,其中UU感染组45例,非感染组282例。两组患儿性别、胎龄、出生体重及分娩方式差异无统计学意义(P>0.05);UU感染组胎膜早破及绒毛膜羊膜炎比例、白细胞和血小板计数、降钙素原和C反应蛋白水平、总用氧及呼吸机使用时长、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、代谢性骨病发生率均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,胎膜早破(OR=5.444,95%CI 2.749~10.781,P<0.001)和绒毛膜羊膜炎(OR=2.161,95%CI 1.048~4.454,P=0.037)是UU感染的独立危险因素。结论胎膜早破和绒毛膜羊膜炎是极低出生体重早产儿UU感染的危险因素,对于高危早产儿,应在出生后尽快完成UU检测。; 范旭方夏磊霍婉莹张丽平徐发林; 关键词：极低出生体重早产儿解脲支原体宫内感染并发症

1987至2013年出生于河南省妇幼保健院的新生儿的变化趋势: 徐发林张晓丽朱长连

XIAP过度表达对未成熟脑急性放射损伤后脑组织硝基酪氨酸和4-羟基壬烯醛表达的影响: 2008年; 目的探讨急性放射损伤对未成熟脑高增殖细胞的影响以及X-染色体连锁的凋亡抑制剂(XIAP)过度表达对放射后氧化应激产物硝基酪氨酸(NT)和4-羟基壬烯醛(4-HNE)形成的影响。方法新生10日龄XIAP过度表达转基因C57BL/6小鼠(XIAP组)及同期野生型10日龄C57BL/6小鼠在8Gy单一剂量放射线照射后6h或7d处死取脑,进行脑组织硝基酪氨酸和4-羟基壬烯醛免疫组化染色,以及海马齿状回、侧脑室下区面积测量。结果照射后7d海马齿状回、侧脑室下区面积较对照组明显下降,照射后脑组织硝基酪氨酸和4-羟基壬烯醛免疫活性明显增加,照射后6hXIAP过度表达组大脑海马齿状回、侧脑室下区硝基酪氨酸和4-HNE的阳性细胞数明显低于野生组(P<0.05,P<0.001)。结论放射线照射可导致活性氧、活性氮基团过度表达,进而引起高增殖细胞损伤;XIAP过度表达可能抑制照射后硝基酪氨酸和4-HNE的形成。; 徐发林朱长连邢秋景王小阳程秀永; 关键词：未成熟脑硝基酪氨酸 4-羟基壬烯醛

磁共振动脉自旋标记成像评价重组人促红细胞生成素对早产儿脑血流的影响: 2023年; 目的探讨早期应用重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)对早产儿脑血流(cerebral blood flow,CBF)的影响。方法选择2021年9月至2022年6月郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室收治的胎龄≤32周、出生体重≤1500 g、生后24 h内入院的早产儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为rhEPO组和对照组。rhEPO组在对症支持治疗的基础上于生后72 h内给予rhEPO,每次500 IU/kg,静脉注射,隔日一次,持续2周;对照组静脉注射等容积生理盐水,用法同rhEPO组。两组均于校正胎龄35~37周时行头颅磁共振成像、弥散加权成像、磁共振动脉自旋标记成像检查,测定相同感兴趣区的CBF值。结果共纳入85例早产儿,rhEPO组40例,对照组45例,两组脑室周围-脑室内出血、脑室周围白质软化、局灶性脑白质损伤、广泛性脑白质损伤等发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。rhEPO组以下部位的CBF值[单位ml/(100 g·min)]均低于对照组,额叶皮层[左侧15.1±3.9比17.9±3.1,右侧15.9(12.5,17.8)比18.1(16.1,20.2)]、颞叶皮层[左侧15.8±4.3比18.6±3.8,右侧16.3(13.2,19.4)比18.1(15.7,19.7)]、枕叶皮层(左侧15.8±6.1比18.8±3.3,右侧16.8±5.5比19.3±4.8)、基底节(左侧24.7±7.2比28.7±6.2,右侧26.0±7.9比29.3±6.4)、丘脑区(左侧32.7±11.8比37.9±8.6,右侧32.1±11.6比37.6±10.2),差异均有统计学意义(P<0.05);两组顶叶皮层区CBF值差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用rhEPO可使早产儿CBF值降低,可能与EPO的脑保护作用有关。; 朱楚李文丽陆林张晨秦璠玥苑孟杰张萌徐发林; 关键词：重组人促红细胞生成素脑血流早产儿

XIAP过度表达对新生小鼠缺氧缺血后细胞色素C释放的影响: 目的:探讨XIAP过度表达对未成熟脑在缺氧缺血(HI)后细胞色素C释放的影响。方法: 新生9日龄XIAP过度表达转基因C57／BL6小鼠及同期野生型9日龄C57／BL6小鼠在不同时间点处死取脑,部分脑组织进行细胞色素C免...; 徐发林朱长连王小阳程秀永王新华邱林; 关键词：细胞色素C

不同病原菌所致新生儿败血症的临床研究被引量：23: 2013年; 目的探讨革兰阳性(G+)菌、革兰阴性(G-)菌和真菌所致的新生儿败血症的特点,以提高识别能力,使早期经验性治疗更准确。方法对2009年1月至2011年12月新生儿重症监护病房收治的符合诊断标准的226例新生儿败血症进行回顾性分析。结果 G+菌检出率50.9%;G-菌检出率为35.0%;真菌检出率为14.1%。G-组、G+组多见于胎龄和出生体质量较大的新生儿,真菌组多见于早产/低出生体质量儿,且院内感染比例高,三组间胎龄、出生体质量、院内感染发生率的差异均有统计学意义(P均<0.05);G-组胎膜早破>18 h、羊水Ⅲ度污染者较G+组和真菌组多,差异有统计学意义(P<0.05);G-组早发型败血症高于G+组和真菌组,差异有统计学意义(P<0.05)。真菌组发热较G-组、G+组少,发生频繁呼吸暂停较G-组、G+组多,差异均有统计学意义(P均<0.05)。G-组、G+组血白细胞计数升高程度高于真菌组,差异有统计学意义(P<0.05);三组血小板计数均下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。真菌组住院时间长于G+组和G-组,差异有统计学意义(P<0.05);三组治愈率和病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同病原菌所致新生儿败血症的一般情况、临床表现、感染指标变化情况有所不同,可据此作出早期经验性判断;但由于缺乏特异指标,早期鉴别致病菌种类需结合病情综合判断。; 董慧芳陈丹徐发林吉玲; 关键词：败血症病原菌新生儿

护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用被引量：28: 2016年; 目的探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的作用效果。方法选取医院2013年2月-2014年2月收治的子宫肌瘤住院患者64例,随机将其分为试验组和对照组32例。对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予护理质量持续改进护理。比较2组患者的恢复情况与患者对护理人员的满意度。结果试验组患者恢复情况较好,其中试验组完全恢复率为87.50%,明显高于对照组的65.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对护理工作的满意率为90.62%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理质量的持续改进应用在子宫肌瘤护理中可以加快患者恢复速度与提高患者生活质量,且改善了患者对医务人员特别是护理人员的满意度。; 王芹王士芳徐发林; 关键词：护理质量持续改进子宫肌瘤护理

产前皮质激素及产后肺泡表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的疗效(英文)被引量：15: 2008年; 目的探讨产前应用皮质激素(ACS)联合产后应用外源性肺表面活性物质(PS)与单一应用防治新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法选取2003年1月-2007年1月本院NICU收治的143例RDS新生儿。随机分为4组:第1组为产前应用ACS联合产后应用PS (n=36);第2组为单一产前应用ACS (n=33);第3组为单一产后应用PS (n=39);第4组为2种治疗措施均未采用(n=35)。对4组患儿的一般资料如性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、Apgar评分、产时复苏情况、围生期并发症进行分析,并对不同组间应用鼻导管吸氧、头罩吸氧、持续呼吸道正压(CPAP)、机械通气(MV)等不同氧疗模式的时间,治愈的平均治疗时间及疗效进行比较。结果 4组患儿的一般资料和临床特征相似(Pa>0.05)。第1、2、3、4组采用鼻导管吸氧时间分别为(75.81±15.63)、(130.09±27.32)、(150.67±28.59)、(174.32±25.92) h (P=0.041);头罩吸氧时间分别为(37.16±5.51)、(55.29±11.71)、(62.69±12.39)、(100.75±28.10) h (P=0.047);CPAP时间分别为(24.33±4.41)、(27.44±4.47)、(26.53±3.13)、(56.50±5.50) h (P=0.005);MV时间分别为(56.12±15.65)、(110.19±21.59)、(127.79±26.36)、(156.61±12.92) h (P=0.009);第1组采用MV的几率最低。4组患儿住院天数分别为(15.89±1.29)、(21.61±2.30)、(28.31±3.40)、(32.73±4.57) d(P=0);治愈率分别为63.89%、51.52%、35.90%、20.0%(P=0.005)。结论产前应用ACS联合产后外源性补充PS是治疗RDS的最佳措施,单一产前应用ACS对RDS的疗效优于单一产后应用PS。; 徐发林Shrestha Him Kumar程秀永; 关键词：呼吸窘迫综合征早产皮质激素肺泡表面活性物质

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