王斯河
- 作品数：9 被引量：5H指数：2
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- 吗啡复合剂行术后自控硬膜外镇痛对剖宫产妇的影响被引量：2
- 2006年
- 目的观察剖宫产妇术后应用小剂量吗啡复合剂行自控硬膜外镇痛(PCEA),对子宫收缩、泌乳、排尿及胃肠道恢复时间、泌乳素(PRL)的影响。方法选择108例健康足月临产,在脊—硬联合麻醉下施行剖宫产术的产妇,术后随机分为PCEA组和对照组,PCEA组药物为吗啡复合剂;对照组术毕不保留硬膜外导管,术后疼痛时肌注哌替啶。结果PCEA组胃肠道恢复时间早(P<0.01),拔除导管后自解小便时间也较对照组提前(P<0.05),哺乳时间较对照组提前,乳汁分泌不足的例数较对照组少;而产后恶露、宫底高度及恶心、呕吐两组无显著性差异(P>0.05)。结论剖宫产应用小剂量吗啡复合剂行术后PCEA的临床效果好,对宫缩、排尿无影响,产妇精神、睡眠好,从而能增加乳汁分泌;产妇胃肠道功能恢复早、进食早、泌乳量足,提高了母乳喂养的成功率,故剖宫产术后PCEA不影响乳汁的分泌。
- 莫家玲王斯河
- 关键词：剖宫产自控镇痛泌乳素
- 腰麻-硬膜外剖宫产术后自控镇痛对产妇泌乳素的影响被引量：3
- 2007年
- 目的:观察腰麻剖宫产妇术后PCEA(硬膜外自控镇痛)对术后泌乳时间及PRL(泌乳素)分泌的影响。方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠临产妇,在腰麻-硬膜外置管术麻醉下行剖宫产术的产妇,随机分为两组,PCEA组(n=30)术后采用LCP模式,即负荷剂量(3ml)加持续剂量(2ml/h)加PCA剂量(0.5ml/次),锁定时间15分钟。镇痛用药为罗哌卡因150mg加芬太尼0.5mg加咪唑安定5mg加地塞米松10mg,稀释溶量为150ml。对照组(n=30)术后疼痛时肌肉注射曲马多。结果:PCEA组术后24、48小时VAS评分比对照组低,Ramsay镇静评分明显高于对照组(P<0.01),两组术后24、48小时血浆PRL均升高,PCEA组比对照组明显(P<0.05)。结论:硬膜外自控镇痛对剖宫产妇术后起到镇痛镇静、消除焦虑、改善睡眠的作用,从而能增加PRL分泌。
- 王斯河
- 关键词：腰麻硬膜外剖宫产自控镇痛泌乳素
- 无痛人工流产术的临床观察
- 2006年
- [目的]观察应用小剂量咪唑安定配合芬太尼、异丙酚在门诊无痛人工流产术应用时的效果及对呼吸、循环、苏醒时间的影响。[方法]100例门诊无痛人工流产患者,随机分为2组(n=50),对照组诱导前静注芬太尼1.5μg.kg-1,诱导时异丙酚用量2.5mg.kg-1.min-1;观察组诱导前静注咪唑安定0.03mg.kg-1,芬太尼1.5μg.kg-1,诱导时异丙酚用量1.5mg.kg-1.min-1;意识消失,大声呼叫无反应时开始扩宫。扩张子宫颈时,2组开始给予维持量,都是诱导时1/2异丙酚量。[结果]2组镇痛效果差异无显著性(P>0.05),诱导后2min时对照组MAP、SpO2降低较观察组明显(P<0.05),苏醒时间对照组明显长于观察组(P<0.05)。[结论]小剂量咪唑安定配合芬太尼、异丙酚在门诊无痛人工流产术应用的镇痛效果确切,对呼吸循环基本无影响、麻醉诱导平稳,苏醒时间短。
- 王斯河
- 关键词：芬太尼异丙酚咪唑安定无痛人工流产术
- 自控镇痛在前列腺摘除术后的应用
- 2001年
- 黎哲敏王斯河付小春
- 关键词：前列腺外科手术泌尿生殖系镇痛
- 异丙酚用于无痛性胃镜检查时血液动力学的改变
- 2005年
- 目的观察异丙酚用于无痛性胃镜检查时血液动力学的改变情况.方法选择50例ASAⅠ～Ⅱ级择期检查病人,静脉注射异丙酚1.5～2.0 mg·kg-1· min-1,分别于用药前(T1)、用药后至睫毛反射消失(T2)、送入胃镜至咽喉下(T3)、呼唤可睁眼时(T4),用多功能ECG监测仪连续观察记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2).结果与用药前比较,用药后HR明显增快、SpO2明显降低(P＜0.01),MAP无显著变化(P>0.05),意识恢复后各项指标与用药前比较无显著性差异(P>0.05).结论异丙酚对血液动力学的改变是暂时的.
- 王斯河莫家玲
- 关键词：无痛性胃镜异丙酚血液动力学
- 氟哌利多预防依托咪酯术后恶心呕吐的临床观察
- 2006年
- 目的:观察氟哌利多在预防依托咪酯,术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法:择期妇科腹腔镜手术病人80例,ASAⅠ￣Ⅱ级,随机分为2组:对照组麻醉诱导咪唑安定0.1￣0.2mg/kg加维库溴铵0.08￣0.12mg/kg加芬太尼3￣4#g/kg加依托咪酯0.1￣0.2mg/kg;观察组在对照组诱导前2分钟静脉注射氟哌利多2mg。全凭靶控静脉依托咪酯0.6￣0.8mg/(kg·h)维持镇静,其间静脉注射芬太尼,维库溴铵维持镇痛和肌松。结果:观察组PONV发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:诱导前静脉注射氟哌利多能预防依托咪酯麻醉下腹腔镜术后PONV。
- 王斯河莫家玲
- 关键词：氟哌利多腹腔镜手术后恶心呕吐依托咪酯
- 支撑喉镜下声带息肉摘除术模拟靶控输注与手控输注异丙酚麻醉效果比较
- 2006年
- 目的比较支撑喉镜下声带息肉摘除术模拟靶控输注与手控输注异丙酚的麻醉效果,观察血液动力学的改变。方法选择ASA级60例患者,随机分A组(手控组)、B组(模拟靶控组),每组各30例。A组:手控输注异丙酚2mg·kg-1·min-1;B组:模拟靶腔输注异丙酚1.5mg·kg-1·min-1,连续观察平均脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸次数(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录异丙酚总用量(mg),诱导时间(s)、苏醒时间(s)。结果2组麻醉诱导前后MAP、RR、SpO2比较,差异有显著性(P<0.05),苏醒时间B组比A组快(P<0.05)。结论模拟靶控输注应用于气管插管支撑喉镜声带息肉摘除术,可使麻醉诱导和维持过程平稳,患者呼吸循环稳定,清醒快。
- 王斯河莫家玲
- 关键词：手控异丙酚支撑喉镜麻醉
- 小剂量咪唑安定用于无痛人工流产术的效果观察
- 2007年
- 目的观察小剂量咪唑安定在门诊无病人流时的效果。方法100例患者随机分为2组（n=50），对照组（A组）芬太尼，异丙酚；观察组（B组）在诱导前用小剂量咪唑安定。结果诱导后2min时MAP、SpO2 A组与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论B组方法较A组易掌控，呼吸循环平稳。
- 王斯河
- 关键词：流产镇痛产科
- 手术后镇痛治疗的展望
- 2007年
- 以前病人对手术后疼痛的恐惧不仅是医学界引起的关注．而且也是病人家属在手术前优先考虑的问题。以往术者只注重通过手术方式解决患者机体的病变、急救和延长生命．病人带着无可耐何的心情进入手术室。现在，术者不但考虑手术方式．而且也要考虑因手术后疼痛引起其他威胁病人生命的疾病或病人及家属要求，麻醉医师可根据手术麻醉方式．选择最佳的术后疼痛治疗方式。这是21世纪手术质量的要求。由于术后镇痛治疗方法很多．现综述如下：
- 王斯河
- 关键词：手术后疼痛镇痛治疗病人家属麻醉方式麻醉医师手术质量
