付小春
- 作品数：17 被引量：30H指数：4
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- 全麻下乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压对鼻内镜手术患者心率与心电图ST-T的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压对功能性鼻内镜术（Functional endoscopic sinus operation,FESS）患者心率（HR）与心电图（ECG）ST-T的影响。方法：择期行鼻内镜手术患者60例（ASA分级Ⅰ-Ⅱ级）,随机分为A、B两组,每组30例。A组采用单纯硝酸甘油行控制性降压；B组采用乌拉地尔联合硝酸甘油行控制性降压。两组患者均采用常规麻醉诱导气管内插管全身麻醉,术中平均动脉压（MAP）控制在基础血压的70%-75%,分别观察两组患者麻醉前（T0）,全麻期间控制性降压前（T1）、降压平稳20 min（T2）、停止降压20 min后（T3）及手术结束时（T4）的 ECG、HR、MAP、脉博氧饱合度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PET CO2）,并用床边手持十二导联心电图机采集 ECG分析 ST-T变化,同时记录手术时间、术中出血量及硝酸甘油用量。结果：A组降压后各时点 HR高于术前,降压平稳20 min后9例 ECG ST-T有改变,停止降压20 min后此9例 ECG ST-T恢复正常；B 组降压平稳后20 min ECG ST-T 段无改变,两组比较差异均有统计学意义（P 〈0.05或 P 〈0.01）；B组降压平稳后20 min 时点 HR低于对照组；硝酸甘油用量低于 A组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P 〈0.0 1）；两组术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压用于 FESS安全有效,术中 HR较平稳,未见明显 ECG ST-T的改变。
- 黎哲敏付小春包陈娟宁素梅肖祥礼尹红娟赵艳毛斯坦
- 关键词：乌拉地尔控制性降压心率心电图ST-T改变
- 小剂量芬太尼复合丙泊酚在人工流产术的效果观察
- 2008年
- 目的:观察丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术的临床效果。方法:对200例早孕妇女随机分成丙泊酚组(对照组)100例和丙泊酚复合芬太尼组(实验组)100例。两组均静脉注射丙泊酚2mg/kg诱导,实验组静脉注射丙泊酚前3～5min先静脉注射芬太尼1μg/kg。术中静脉追加丙泊酚0.5mg.kg-1.次-1。结果:术中丙泊酚追加量和总用药量实验组显著低于对照组,苏醒时间也显著短于对照组。呼吸抑制两组间无显著差异。结论:丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术镇痛效果满意,可减少丙泊酚用量、降低费用、苏醒较快。
- 付小春
- 关键词：丙泊酚芬太尼人工流产术麻醉
- 两点法椎管内阻滞麻醉用于经皮肾镜弹道碎石术
- 2010年
- 付小春
- 关键词：麻醉硬膜外肾造口术碎石术
- 小剂量芬太尼、异丙酚缓慢给药致呼吸骤停1例
- 2002年
- 付小春吴长英
- 关键词：芬太尼异丙酚静脉内麻醉
- 依托咪酯联合地佐辛麻醉在肠镜检查术老年患者中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的：观察依托咪酯联合地佐辛用于老年无痛肠镜的麻醉效果。方法选择北海市人民医院2013年1~9月拟行无痛肠镜的老年患者120例，年龄65~84岁，ASAⅠ~Ⅱ级，体重41~68 kg，按照随机、双盲、对照的原则分为四组：丙泊酚-芬太尼组（A组）、丙泊酚-地佐辛组（B组）、依托咪酯-芬太尼组（C组）、依托咪酯-地佐辛组（D组），每组30例；静注芬太尼1μg/kg或地佐辛1μg/kg，随后静注丙泊酚或依托咪酯乳化剂1 mL/5 s。鼻导管给氧，保留自主呼吸。记录麻醉诱导时间，丙泊酚或依托咪酯给药量，注射痛、肌痉挛的情况，肠镜检查的时间，离室时间，术中呼吸抑制，低血压，麻黄碱、阿托品的给药量及体动情况、内镜医师和麻醉医师的满意度；麻醉前、术中最低的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、呼吸；术后恶心、呕吐、头晕等并发症情况。结果四组患者的麻醉诱导时间、注射痛、肌痉挛、体动情况、内镜医师的满意度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与丙泊酚组（A、B组）比较，依托咪酯组（C、D组）患者术中呼吸抑制，低血压，麻黄碱、阿托品的给药量降低；麻醉医师的满意率增高；术中最低的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、呼吸升高，术后恶心、呕吐、头晕等并发症增高；离室时间延长（P〈0.05）。与C组比较，D组患者呼吸抑制更低（P〈0.05）；D组术中呼吸与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依托咪酯联合地佐辛麻醉虽然术后恶心、头晕等并发症多，但呼吸、循环影响小，适用于老年无痛肠镜。
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- 关键词：依托咪酯地佐辛肠镜检查
- 异丙酚、瑞芬太尼全麻联合硬膜外阻滞在胃大部分切除术的应用
- 2010年
- 目的：探讨异丙酚、瑞芬太尼全麻复合硬膜外阻滞用于胃大部切除手术的可行性、安全性和实用性。方法：随机选择40例择期行胃癌根治手术患者，分为全凭静脉麻醉组（Ⅰ组）和硬膜外阻滞组复合全麻组（Ⅱ组）。应用惠普多功能监护仪连续监测ECG、SBP、DBP、HR和SP02，记录入室后基础血压和心率以及插管、切皮、探查、关腹及拔管时的血压和心率，同时观察麻醉药的用量，拔管时间及清醒质量。结果：两组病人年龄、体重、身高及手术方式无显著差异（P〉0．05），复合组全麻药用量少于对照组（P〈0．05）。清醒质量Ⅱ组优于Ⅰ组。血压及心率的变化：Ⅰ组出现明显的心血管反应，术中持续较高水平，尤以插管及拔管时的血压显著高于基础值（p〈0．05）,Ⅱ组各时间点SBP、DBP和HR接近于基础值（P〉0．05），Ⅰ组SBP与Ⅱ组比较插管、切皮、拔管时有显著差异（P〈0．05），DBP、HR与Ⅱ组比较有显著差异（P〈0．05）。Ⅱ组麻醉药用量及拔管时间少于对照组（P〈0．05）。结论：异丙酚、瑞芬太尼全麻联合硬膜外阻滞有效地抑制气管插管、拔管和术中应激反应，术中肌松和麻醉效果满意，全麻用药量明显减少，且病人苏醒迅速又能术后止痛，是一种满意的麻醉方法。
- 付小春
- 关键词：胃大部切除手术麻醉异丙酚瑞芬太尼
- 上消化道大出血术后清醒异常延迟1例
- 2006年
- 付小春
- 关键词：上消化道出血手术治疗麻醉
- 舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外术后自控镇痛的临床观察
- 2010年
- 目的：研究舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外术后镇痛的效果。方法：镇痛药物选择舒芬太尼组sF组选用舒芬太尼50ug＋罗哌卡因200mg＋生理盐水稀释至100ml；芬太尼组F组选用芬太尼400ug＋罗哌卡因200mg＋生理盐水稀释至100ml。PCEA术毕开始实施镇痛，采用LCP镇痛模式（负荷量＋背景剂量＋PCA），负荷量为镇痛液6ml，背景剂量2ml／h，PCAO．5ml，锁定时间15min。观察并记录患者术后6h、12h、24h、36h各时段的镇痛、镇静评分。观察不良反应：记录头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙瘁、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果：sF组镇痛效果优于F组，在术后6h、12h、24h时段差异均有显著意义（P〈0．05）；Ramsay评分：两组比较12h时段差异有显著性意义（P〈0．05），舒芬太尼组不良反应发生率显著低于芬太尼组。差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：舒芬太尼用于硬膜外镇痛效果显著，副作用少，值得临床推广应用。
- 付小春
- 关键词：舒芬太尼芬太尼硬膜外镇痛
- 乌拉地尔在高血压患者全麻拔管时的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察乌拉地尔用于预防高血压患者全麻拔管时的临床效果。方法将40例行全身麻醉的高血压患者随机均分为A组和B组,每组20例。A组静注乌拉地尔0.25～0.5mg/kg;B组拔管前时不给任何药物;观察两组患者拔管前、拔管时、拔管后3min的HR、BP的变化。结果 A组拔管期间HR、BP较为平稳,B组拔管期间HR、BP均显著增高。结论乌拉地尔可有效预防全麻拔管期间的心血管反应。
- 付小春
- 关键词：乌拉地尔高血压心血管反应气管拔管
- 曲马多与布托啡诺治疗剖宫产寒战的观察比较被引量：1
- 2011年
- 目的观察比较静注曲马多与布托啡诺对剖宫产硬脊联合麻醉后寒战的治疗效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、剖宫产硬脊联合麻醉后寒战的患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组发生寒战待胎儿取出后静注曲马多1mg/kg,B组发生寒战待胎儿取出后静注布托啡诺0.01mg/kg,观察寒战改善情况、用药后镇静程度及不良反应的比较。结果 A组与B组绝大多数患者寒战症状逐步得到缓解或消除。布托啡诺具有良好的镇静作用且较少发生呕吐。结论曲马多与布托啡诺均可以有效治疗寒战,布托啡诺恶心、呕吐不良反应少。
- 付小春
- 关键词：曲马多布托啡诺剖宫产寒战
