王广
- 作品数：46 被引量：152H指数：7
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省自然科学基金河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中老年脑动静脉畸形病变内血管生成因子与血管组织生成的关系
- 2015年
- 目的分析中老年脑动静脉畸形(CAM)病变内血管内皮生成因子(VEGF)-A与血管组织生成关系。方法手术治疗的CAM患者40例为观察组,非CAM开颅手术患者20例作为对照组。结果与对照组相比,观察组病灶内高表达VEGF-A及血管生成素(Ang)-2(P<0.001);而低表达Ang-1(P<0.001)。观察组病灶内VEGF-A水平与Ang-1呈现显著负相关(t=-0.676,P<0.001);病灶内VEGF-A水平与Ang-2呈现显著正相关(t=0.331,P=0.037)。观察组病灶高表达增殖细胞核抗原(PCNA),与对照组相比差异显著(t=15.200,P<0.001)。结论中老年CAM患者病灶内VEGF参与了疾病的发生发展,可能是潜在的干预靶点。
- 田甜孙雅菲于淼张继伟呼铁民王维兴王广
- 关键词：脑动静脉畸形血管内皮生长因子
- 颅内动脉瘤栓塞术中破裂危险因素的分析被引量：3
- 2017年
- 目的 S分析颅内动脉瘤栓塞术中破裂危险因素及处理方案。方法对120例经血管内治疗颅内动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果病例组前循环动脉破裂率8.42%(8/95)低于后循环动脉48.00%(12/25)(P<0.05);规则囊状、多分叶伴子瘤、多分叶无子瘤破裂率分别为10.81%(8/74)、21.42%(6/28)、36.84%(7/19),规则囊状破裂率与多分叶无子瘤差异显著(P<0.05);两组动脉瘤直径<3 mm对比差异显著(P<0.05);两组动脉瘤宽颈、窄颈对比差异无统计学意义(P>0.05);动脉瘤部位、大小是颅内脉瘤栓塞术中破裂独立危险因素(P<0.05),动脉瘤形态是非独立因素。结论颅内动脉瘤栓塞术中破裂危险因素主要为动脉瘤部位及大小。
- 张继伟王广于淼胡军田甜谢云鹏
- 关键词：颅内动脉瘤介入栓塞术术中破裂
- Solitaire AB支架治疗急性后循环大血管闭塞预后的影响因素被引量：15
- 2019年
- 目的探讨Solitaire AB支架治疗急性后循环大血管闭塞预后的影响因素。方法连续入选2015年1月至2017年12月收治的后循环Solitaire AB支架机械取栓患者83例,根据术后90 d改良Rankin量表评分(mRS)分为预后良好者31例(0≤mRS≤2)和预后不良者52例(3≤mRS≤6),对基线及临床资料进行统计分析。结果 (1)术后再通73例(87.9%),90 d预后良好31例(37.3%),预后不良者52例(62.7%)。两组年龄、性别、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、Alberta卒中早期卒中CT评分(ASPECTS)、合并高血压病、糖尿病、侧支代偿良好的差异有统计学意义(P <0.05)。(2)两组成功再通率[90%(28/31)vs. 87%(45/52)]和发病至成功再通时间[406(330～430)min vs. 540(437～603)min],差异有统计学意义(P <0.05)。(3)多因素研究结果显示:高NIHSS(OR=1.370,95%CI:1.044～1.797)、发病至成功再通时间延长(OR=1.016,95%CI:1.001～1.032)、合并糖尿病(OR=10.207,95%CI:1.051～95.664)为危险因素(P <0.05);侧支代偿良好(OR=0.008,95%CI:0.001～0.861),高ASPECTS(OR=0.203,95%CI:0.061～0.671)是保护因素(P <0.05)。结论高NIHSS、发病至成功再通时间延长、合并糖尿病是Soli-taire AB支架治疗急性后循环大血管闭塞的危险因素;高ASPECTS、侧支代偿良好是其保护因素。
- 齐宝柱呼铁民王广孟杰田甜张继伟王维兴
- 关键词：急性缺血性卒中SOLITAIRE后循环机械取栓
- Solitaire AB支架治疗急性后循环大血管闭塞影响因素的研究进展被引量：8
- 2019年
- 急性后循环大血管闭塞所导致的脑梗死由于起病急、预后差,有着极高的病死率。近年来,以Solitaire系统为主的颅内动脉机械取栓装置被广泛应用于颅内大血管闭塞的外科介入治疗中,其再通率在国内外也获得了不断的肯定。但对于后循环大血管急性闭塞的患者,其远期预后相对较低。本文对国内外Solitaire AB支架治疗急性后循环大血管闭塞影响因素的研究进展作一综述。
- 齐宝柱呼铁民王维兴王广孟杰田甜张继伟马志君
- 关键词：急性缺血性卒中后循环机械取栓影响因素
- 血管内皮生长因子在老年脑动静脉畸形中的表达及与病灶大小的相关性
- 2015年
- 目的分析血管内皮生长因子(VEGF)在脑动静脉畸形(CAM)中的表达及与病灶大小的相关性。方法老年CAM患者45例为观察组,非CAM患者21例为对照组。结果观察组病灶高表达肿瘤坏死因子(TNF)-α(t=2.652,P=0.010)、VEGF-A(t=12.540,P<0.001)及VEGFD(t=9.067,P<0.001),但白细胞介素(IL)-6及C反应蛋白(CRP)水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病灶平均直径为(30.2±8.1)mm,Pearson相关性分析显示,TNF-α水平与病灶大小无明显相关性;VEGF-A-D水平与病灶直径显著正相关(r=0.635,P<0.001,r=0.630,P<0.001)。结论 VEGF可成为干预CAM的治疗靶点。
- 田甜孙雅菲于淼张继伟呼铁民王维兴王广
- 关键词：脑动静脉畸形血管内皮生长因子
- 桥接治疗对急性缺血性脑卒中的疗效及安全性被引量：4
- 2022年
- 目的评估桥接治疗对急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法选取急性缺血性脑卒中患者216例,根据不同治疗方案分为单纯溶栓组(162例)和桥接治疗组(54例)。单纯溶栓组使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓,桥接治疗组在行静脉溶栓后桥接血管内机械取栓。比较术后两组疗效、安全性及预后。结果治疗14 d后桥接治疗组神经功能改善良好32例(59.3%),单纯溶栓组神经功能改善良好43例(26.5%),治疗90 d后桥接治疗组预后良好36例(66.7%),单纯溶栓组预后良好36例(22.2%),两组治疗14 d后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分改善、90 d后预后差异有统计学意义(P<0.05);桥接治疗组全身并发症发生率〔31.5%(17/54)〕显著高于单纯溶栓组〔17.9%(29/162);P<0.05〕;两组症状性颅内出血、90 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥接治疗可改善急性缺血性脑卒中早期神经功能缺损,有效提高血管再通率,更好地改善预后,但桥接治疗并发症发生率高于单纯静脉溶栓治疗。
- 李亮张继伟孙文浩王广田甜于淼程培培
- 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓
- 儿童自发性颅内出血104例回顾性分析
- 2018年
- 目的:探讨儿童自发性颅内出血的临床表现、病因和治疗。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月收治104例儿童期(≤14岁)自发性颅内出血的临床资料,阐明其特点。结果:儿童期自发性颅内出血以头痛起病多见(81/104 77.9%),并绝大多数以头痛为主要临床表现(59/104 56.7%),部分头痛患儿合并面部、肢体瘫痪(20/59 33.9%),合并恶心和或呕吐(23/59 39.0%),合并偏盲言语障碍少见。其中脑血管疾病为主要发病因素,脑动静脉畸形(AVM)占70.2%。结论:儿童头痛病因很多,突发性、不典型的、严重的头痛患儿,不排除自发性颅内出血可能,需进一步检查,通过早期及时的诊断、合理的治疗方案,可显著提高疾病的治愈率。
- 程征海王广王贤书杨志国曹红宾方江顺李鑫武文净
- 关键词：儿童颅内出血脑出血脑动静脉畸形脑血管造影
- 不同营养治疗方法对脑出血患者的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的:评价两种营养治疗方法,即单纯肠外营养(PN)与肠外结合肠内营养(EN)对脑出血(ICH)患者肝肾功能、电解质代谢状况等的干预效果。方法:应用简单随机分组方法,将49例ICH患者分为实验组(EN联合PN组)24例与对照组(PN组)25例,实施干预14 d后,比较两组患者血清白蛋白(ALB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、钠(Na)等指标,评价两种方法的应用价值。结果:干预14 d后,实验组患者的血清AST、ALT、TBIL、CRE、BUN、Na值均低于对照组(P<0.05);血清ALB值高于对照组(P<0.05),两组患者的血UA、Cl、K值比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的平均住院日比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:为ICH患者早期实施EN联合PN疗法较之单纯PN疗法,在控制患者ALB、AST、ALT、TBIL、CRE、BUN、Na等指标方面效果更好。
- 王昆鹏呼铁民杨婕周路琦王广闫丽娜
- 关键词：肠外营养肠内营养脑出血
- 婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内血肿的手术治疗被引量：3
- 2004年
- 目的探讨婴儿晚发性维生素K(VitK)缺乏致颅内血肿的救治方法及疗效.方法回顾性分析晚发性VitK缺乏致颅内血肿20例患儿的临床资料、手术方法及疗效.结果19例治愈,1例死亡,近期4例一侧上肢和(或)下肢轻微活动障碍,癫癎均成功控制.随访8～12个月,一侧肢体轻微活动障碍、智力发育落后各1例.结论晚发性维生素VitK缺乏致颅内血肿病情危重,死亡率及致残率高,积极手术清除颅内血肿是抢救患儿生命、减少后遗症的最佳措施.
- 王广刘孟伟王维兴
- 关键词：血肿维生素K儿童
- 脑动静脉畸形病变血管组织学变化和血管内皮生长因子的表达被引量：2
- 2015年
- 目的:探索脑动静脉畸形(CAVM)与脑血管内皮生长因子(VEGF)之间的关系。方法:对30例CAVM病变血管及病变周围血管组织标本行HE染色,观察血管的组织学改变。采用免疫组化法和Western blot法检测血管中VEGF蛋白的表达,采用荧光定量PCR法检测血管中VEGF mRNA的表达。以32例正常脑组织血管标本作对照。结果:CAVM病变血管和病变周围血管较正常脑血管发生明显改变。荧光定量PCR和Western blot检测结果显示,CAVM病变血管和病变周围血管组织中VEGF mRNA和蛋白表达水平均高于正常脑血管(P均<0.05),CAVM病变血管中VEGF mRNA和蛋白表达水平高于病变周围血管(t配对=19.095,3.216,P<0.05)。结论:VEGF可能对CAVM的发生和发展起着重要作用。
- 田甜孙雅菲于淼张继伟呼铁民王维兴王广
- 关键词：脑动静脉畸形组织学变化血管内皮生长因子
