王维兴
- 作品数：65 被引量：397H指数：10
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 高血压性脑出血的外科治疗体会被引量：10
- 2004年
- 王维兴刘晓燕钱涛王广孟杰呼铁民宋和顺石祥恩
- 关键词：高血压性脑出血穿刺引流术开颅血肿清除去骨瓣减压术手术时机
- 颅内动脉瘤的治疗体会
- ＜正＞颅内动脉瘤是极其凶险的疾病,人群流行病学发生率占0．2%～8．9%。其死亡率和致残率较高。早在18世纪,Morgagni 就发现脑动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血的主要原因,Tiber 等论述约80% 自发出血是由...
- 王维兴石祥恩钱涛王广孟杰呼铁民宋和顺
- 关键词：颅内动脉瘤肿瘤治疗学血管栓塞手术夹闭
- 文献传递
- 垂体瘤外科手术治疗(附59例报告)
- 2004年
- 目的 :总结垂体腺瘤外科手术治疗的经验。方法 :对临床诊断垂体腺瘤的病人进行外科手术治疗。1 4例采用口鼻蝶入路显微手术切除 ,4 5例采用开颅额下入路切除。结果 :手术全切除 38例 ,大部分切除1 4例 ,部分切除 7例。手术后死亡 4例。术后一过性尿崩 1 8例 ,占 4 0 % ,其它并发症 9例 ,占 1 5 %。结论 :垂体瘤的外科手术治疗可以经口鼻蝶入路 ,也可以经额下入路 ,对于微腺瘤和部分大腺瘤应用口鼻蝶入路 ,对于大腺瘤和巨腺瘤则应用额下入路。术中影象学反复定位和术中保护垂体柄。
- 王维兴刘晓燕钱涛王广孟杰呼铁民宋和顺
- 关键词：垂体瘤显微手术下丘脑
- 慢性硬膜下血肿的微创治疗被引量：5
- 2004年
- 王广刘孟伟王维兴
- 关键词：慢性硬膜下血肿微创治疗
- 比较开颅夹闭术与介入栓塞术对颅内动脉瘤患者预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探究开颅夹闭术与介入栓塞术对颅内动脉瘤患者预后的影响。方法:此次研究选取的研究对象为颅内动脉瘤患者200例,根据治疗方式不同进行分组,分别为参照组(100例)与研究组(100例),给予参照组开颅夹闭术治疗,给予研究组介入栓塞术治疗,对比两组患者的治疗情况、并发症与预后情况,使用统计学进行分析。结果:比对两组患者的切口长度、手术时间与住院时间,研究组均优于参照组,组间差异呈P<0.05。比对两组患者的并发症发病率,研究组优于参照组,组间差异呈P<0.05。比对两组患者的预后效果,研究组优于参照组,但组间差异呈P>0.05。结论:对颅内动脉瘤患者实施介入栓塞术治疗,有效缩短治疗时间,降低并发症,提高存活率,具有显著的治疗效果。
- 马志君吉洁呼铁民王维兴田甜
- 关键词：开颅夹闭术介入栓塞术颅内动脉瘤
- 显微手术夹闭及血管内介入栓塞术治疗高分级大脑中动脉瘤破裂的疗效及安全性研究被引量：39
- 2015年
- 目的探讨显微手术夹闭及血管内介入栓塞术治疗高分级大脑中动脉瘤(MCAA)破裂的近期效果及安全性。方法选取2011年4月—2014年3月承德医学院附属医院神经外科收治的高分级MCAA破裂患者107例,按照手术方式分为两组,夹闭组52例:采用显微手术夹闭治疗;介入组55例:采用血管内介入栓塞术治疗。术前、术后3个月应用Fisher分级及术后3个月时应用Barthel指数(BI)对预后进行测评,并观察并发症发生情况。结果术前及术后3个月夹闭组与介入组患者Fisher分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。夹闭组和介入组患者术前与术后3个月Fisher分级比较,差异均有统计学意义(u=4.687、5.455,P<0.05)。术后3个月时,夹闭组患者BI评分为(46.1±9.5)分,介入组为(48.2±8.4)分,差异无统计学意义(P>0.05)。夹闭组患者并发症发生率为19.2%(10/52),介入组为23.6%(13/55),差异无统计学意义(P>0.05)。夹闭组与介入组患者脑血管痉挛、脑梗死、脑积水、再破裂发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论显微手术夹闭与血管内介入栓塞术对高分级MCAA破裂的治疗效果确切,两种方法治疗后Fisher分级、BI评分、并发症发生率均无差异。
- 呼铁民杨立军孟杰田甜马志君张继伟周敬君王维兴
- 关键词：大脑中动脉显微外科手术
- 星形细胞瘤组织TGF-β1、Smad7与VEGF的表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨转化生长因子(TGF-β1)、Smad7、血管内皮生长因子(VEGF)在脑星形细胞瘤中的表达及意义。方法:采用免疫组化法检测正常脑组织、低级别(Ⅰ-Ⅱ级)和高级别(Ⅲ-Ⅳ级)星形细胞瘤组织中TGF-β1、Smad7与VEGF的表达情况。结果:TGF-β1、Smad7及VEGF蛋白在星形细胞瘤中均有不同程度的表达,三者的表达随星形细胞瘤恶性程度的增加而增强,差异具有统计学意义(P<0.05);并且,Smad7与VEGF的表达水平呈正相关。结论:TGF-β1、Smad7及VEGF蛋白的表达与星形细胞瘤的组织学分级密切相关,三者联合检测可作为判断星形细胞瘤恶性程度的有价值指标。
- 谢云鹏田甜申兴斌王维兴钱涛
- 关键词：星形细胞瘤TGF-Β1SMAD7VEGF
- 重型颅脑创伤并发神经源性肺水肿12例分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨重型颅脑创伤并发神经源性肺水肿(NPE)患者的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我院2001年10月—2009年10月收治的所有颅脑创伤患者812例,依据患者是否并发NPE分为两组,NPE组12例,非NPE组800例。收集所有患者临床资料以及格拉斯格评分(GCS)。结果颅脑创伤患者共812例,其中并发NPE者12例,并发症率为1.48%。两组患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者性别构成、GCS评分、病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NPE组患者的治疗:去除原发病因,积极降低颅内压,机械通气,早期行气管切开术,氧疗,吗啡,肾上腺糖皮质激素及扩张血管药物等综合治疗。结论重型颅脑创伤并发NPE患者以男性、GCS评分低者高发,病死率高,早期诊断和治疗对改善患者预后尤为重要。
- 呼铁民孙瓅贤王维兴
- 关键词：肺水肿中枢神经系统
- 国内颅脑损伤术后颅内感染危险因素的Meta分析被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨颅脑损伤术后颅内感染的危险因素,为临床治疗及预防提供理论依据。方法:检索中国知网、维普、万方、CBM及Pub Med数据库,检索自各数据库建立始至2016年7月国内公开发表的颅脑损伤术后颅内感染的相关危险因素的病例对照研究,运用固定或随机模型对各危险因素进行定量综合分析。结果:共纳入14项病例对照研究,7969例研究对象。Meta分析结果示:年龄≥45岁[OR合并=1.49,95%CI(1.14~1.94),P=0.003]、术前GCS评分<8分[OR合并=2.53,95%CI(1.09~5.84),P=0.037]、血白蛋白<35g/L[OR合并=3.56,95%CI(1.27~9.96),P=0.02]、手术时间>4h[OR合并=3.47,95%CI(1.96~6.13),P<0.0001]、放置脑室外引流[OR合并=1.93,95%CI(1.00~3.72),P<0.00001]、存在脑脊液漏[OR合并=5.15,95%CI(2.17~12.24),P=0.0002]和手术次数>1次[OR合并=6.38,95%CI(2.72~14.97),P<0.0001]等因素均为颅脑损伤术后颅内感染的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。开放性颅脑损伤[OR合并=1.02,95%CI(0.50~2.11),P=0.95]、血糖≥7mmol/L[OR合并=3.25,95%CI(0.49~21.31),P=0.22]等因素对颅内感染的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者年龄>45岁、术前GCS<8分、血白蛋白<35g/L、手术时间>4h、放置脑室外引流、存在脑脊液漏及手术次数>1次均为颅脑损伤术后颅内感染的高危险因素。指导临床对高危患者进行积极有效的预防和治疗,以降低病死率和改善预后。
- 王昆鹏王维兴杨婕呼铁民闫丽娜
- 关键词：颅脑损伤颅内感染
- ADAM17、EGFR和Ki-67在脑胶质瘤中的表达及临床预后评估被引量：4
- 2017年
- 目的探究解聚素-金属蛋白酶17(ADAM17)、表皮生长因子受体(EGFR)、Ki-67在脑胶质瘤中的表达及临床预后评估。方法 64例脑胶质瘤蜡块组织,其中24例低度恶性胶质瘤组织为A组,40例高度恶性胶质瘤组织为B组,同期20例正常脑组织为对照组,通过免疫组化法检测ADAM17、EGFR、Ki-67在3组组织中阳性率,并分析其相关性。结果 64例脑胶质瘤蜡块组织ADAM17、EGFR、Ki-67总阳性率均高于对照组(P<0.05);A组ADAM17、EGFR、Ki-67阳性率低于B组(P<0.05);EGFR与ADAM17呈正相关(r=0.611,P<0.05);Ki-67与ADAM17呈正相关(r=0.573,P<0.05);EGFR与Ki-67呈正相关(r=0.445,P<0.05)。结论 ADAM17、EGFR、Ki-67在脑胶质瘤中阳性率较高,且与脑胶质瘤恶性程度具有相关性,可为临床诊疗及预后提供指导。
- 呼铁民褚会松田甜王昆鹏杨国军杨立军王维兴
- 关键词：表皮生长因子受体KI-67脑胶质瘤
