杨帆
- 作品数：16 被引量：59H指数：4
- 供职机构：南阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻复合硬膜外阻滞用于胸腹部手术的临床观察
- 手术和创伤导致一系列的应激反应,包括神经内分泌、代谢免疫等系统的改变,全麻复合硬膜外阻滞对应激反应可能有一定的影响.本研究拟通过观察血糖(BG)、血浆皮质醇(COR)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)变化及循环指标的变化,评价全...
- 张彩举杨帆付金厚曹维富王晓刚
- 关键词：全麻复合硬膜外阻滞胸腹部手术血糖血浆皮质醇
- 文献传递
- 无痛人流术中三种镇痛方法的临床观察
- 2009年
- 目的探讨一种安全、有效、便捷的无痛人流方法。方法随机选择300例早孕要求无痛人流的患者分为A、B、C三组,A组为一氧化氮(笑气)组、B组为丙泊酚组、C组为利多卡因局部浸润组,比较三组人流术术中镇痛效果、宫颈松弛度、出血量、手术时间、人流综合症等。结果A、B组均有镇痛效果,出血少,手术时间短,B组宫颈扩张较理想,C组人流综合症发生率高。结论丙泊酚联合芬太尼用于人流术,镇痛效果、宫颈扩张、出血量、手术时间等均理想,值得临床推广。
- 杨帆张彩举
- 关键词：无痛人流丙泊酚芬太尼利多卡因
- 超声引导下颈内静脉穿刺在低血容量患者中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的观察超声引导下颈内静脉穿刺在低血容量患者中的应用效果。方法选择95例合并低血容量的患者,分为对照组47例和试验组48例。对照组选用右侧颈内静脉中位中路进针置管。试验组在超声图像下行颈内静脉穿刺置管。记录、比较两组一次穿刺成功率、总成功率、误穿入颈总动脉率、气胸发生率及总穿刺时间。结果与对照组比较,试验组患者一次穿刺成功率(96%vs.80%)、总成功率(98%vs.84%)、穿刺时间及并发症发生率更优,差异均有统计学意义(P<0.05);两组气胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下颈内静脉穿刺有效提高了低血容量患者穿刺的一次性成功率,降低了穿刺并发症,为低血容量患者建立静脉通道解决了难题。
- 张彩举杨帆付金厚马磊
- 关键词：超声检查多普勒静脉切开术血容量不足
- 凶险型前置胎盘78例临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点,以提高对凶险型前置胎盘的认识。方法回顾性分析我院收治的78例凶险型前置胎盘患者(凶险型组)和422例普通型前置胎盘患者(普通型组)的临床资料,比较两组患者术中情况及两组新生儿结局的不同。结果凶险型组在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫动脉结扎率、子宫切除率、输血率、手术时间方面比较,高于普通型组(P<0.05),两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘严重威胁母儿健康,对孕产妇有极大的威胁,加强孕期监测,采取有效措施预防及抢救,能够改善妊娠结局。
- 杨帆
- 关键词：凶险型前置胎盘产后出血胎盘植入子宫切除
- 地佐辛复合芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的疗效观察被引量：4
- 2011年
- 目前,术后静脉镇痛以阿片类药物最为常用。单一使用麻醉性镇痛药用于术后镇痛要达到预期的效果,不但药物剂量偏大,而且不良反应也较多。地佐辛是一种新型的阿片受体混合激动-拮抗剂,
- 张彩举杨帆李之明
- 关键词：地佐辛芬太尼静脉镇痛
- HELLP综合征患者12例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的通过分析12例HELLP综合征患者的临床特点,探讨该病的诊断和治疗方法。方法对12例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾分析。结果 12例HELLP综合征发病孕周为26～38周,终止妊娠孕周为34.31±3.37周,11例剖宫产,1例为外院足月产后发病转入,完全性HELLP综合征5例,部分性HELLP综合征7例,全部有肝酶升高和血小板减少,孕产妇并发症有:多脏器功能衰竭,胎盘早剥DIC,产后出血,子痫等。早产儿11例,重度窒息5例,产妇死亡2例,围生儿死亡4例,(早产儿死亡2例,死胎2例)。结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症,早期诊断,大剂量激素应用,24～48h后终止妊娠是治疗最有效措施。
- 王改华杨帆
- 关键词：妊娠并发症妊娠高血压疾病HELLP综合征
- 腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术临床效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的80例子宫肌瘤患者的临床资料,将改良腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术患者作为观察组(n=40),传统腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者作为对照组(n=40)。结果观察组患者在手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤临床疗效好,手术时间短,术中出血量较少,术后肛门排气较早,住院时间短。
- 杨帆
- 关键词：手术方式子宫肌瘤腹腔镜
- 电针复合颈丛阻滞对甲状腺手术病人疼痛评分和血浆β-内啡肽水平的影响被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨电针复合颈丛阻滞对甲状腺手术病人疼痛评分和血浆β-内啡肽水平的影响。方法:选取拟行甲状腺切除术的患者40例,随机分为颈丛神经阻滞加假电针组(颈丛阻滞组)和电针复合颈丛神经阻滞组(电针复合组),每组20例。分别检测两组患者术前(T0)、术中60 min(T1)、术毕(T2)、术后1天(T3)、术后3天(T4)、术后7天(T5)患者的视觉模拟评分即VAS评分、血浆β-内啡肽水平的变化。结果:两组患者T1～T3时VAS评分、血浆β-内啡肽水平均较T0显著升高(P<0.05);电针复合组患者上述指标显著低于颈丛阻滞组(P<0.05)。结论:电针复合颈丛神经阻滞能显著降低患者围术期的疼痛评分和血浆β-内啡肽水平,是甲状腺手术较为理想的麻醉选择,值得在临床推广应用。
- 张彩举杨帆李熳
- 关键词：电针颈丛神经阻滞VAS评分Β-内啡肽
- 电针复合颈丛阻滞对甲状腺手术病人应激反应的影响被引量：24
- 2013年
- 目的:观察针刺复合麻醉在甲状腺手术中运用的效果。方法:选取拟行甲状腺切除术的患者40例,随机分为手针复合麻醉组和电针复合麻醉组,每组20例。手针复合麻醉组先行颈丛神经阻滞,然后针刺双侧合谷及内关穴,接电针仪不通电。电针复合麻醉组在颈丛神经阻滞的基础上针刺双侧合谷及内关穴,接电针仪,刺激参数为连续波、10Hz、强度(6±2)mA,持续20min。分别检测两组患者手术前后不同时间点的血压、心率、呼吸及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、血糖(Glu)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。结果:术中两组患者血压、心率与术前比较均明显增高(P<0.05),术中电针复合麻醉组血压、心率显著低于手针复合麻醉组(P<0.05)。与术前相比,两组术后ACTH、Cor、E、Glu、CRP水平均显著增高(P<0.05),电针复合麻醉组上述指标水平显著低于手针复合麻醉组(P<0.05)。结论:电针复合颈丛神经阻滞能显著降低甲状腺手术患者围术期的心血管应激反应,抑制手术中及术后异常升高的应激激素和免疫因子水平,是甲状腺手术较为理想的麻醉选择。
- 张彩举杨帆李熳
- 关键词：电针甲状腺手术
- 克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢并不孕症100例的观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢所致不孕症的临床效果。方法选取2013年3月至2016年3月南阳市第一人民医院收治的多囊卵巢综合征患者100例,随机分为两组,每组50例,观察组给予克罗米芬联合二甲双胍治疗,对照组给予单纯克罗米芬治疗,比较两组空腹胰岛素(FINS)、促卵泡激素(FSH)、空腹血糖(FPG)、促黄体激素(LH)、睾酮(T)等水平的变化,以及两组排卵率、妊娠率、早孕流产率、子宫内膜厚度等。结果两组FSH、LH、FPG、T比较差异显著(P<0.05),两组妊娠率、内膜厚度比较,差异也显著(P<0.05)。结论克罗米芬与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者,能够优化病人体内的激素分泌,增加妊娠成功率,减少并发症,有很好的应用推广价值。
- 杨帆
- 关键词：克罗米芬二甲双胍多囊卵巢不孕症
