杨帆
- 作品数:40 被引量:160H指数:8
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省中医药管理局课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病患者心率变异与颈动脉病变关系的研究
- 2007年
- 目的:探讨老年2型糖尿病患者心率变异(HRV)各指标的变化,了解HRV与2型糖尿病患者颈动脉病变的关系及其临床意义。方法:将本院住院的104例老年2型糖尿病患者(其中52例无颈动脉病变、52例合并颈动脉病变)与48例正常对照组比较,采用动态心电图分析仪进行24 h动态心电图监测心率变异中总体标准差(SDNN)、均值标准差指数(SDANN index)、标准差平均值指数(SDNN index)、差值均方根(RMSSD)等指标。结果:(1)老年2型糖尿病有或无颈动脉病变组各HRV指标均较正常对照组低,差异有显著性。(2)老年2型糖尿病合并颈动脉病变患者心率变异指数较无颈动脉病变患者有进一步的下降。结论:心率变异是老年2型糖尿病早期心脏自主神经障碍诊断指标之一,心率变异和老年2型糖尿病颈动脉病变相关。
- 苏爱梅章海燕龚海燕杨帆王颖捷
- 关键词:2型糖尿病老年病人颈动脉病变心率变异
- 补肾健脾方可通过调节胰岛素和GSK-3β水平改善AD大鼠的学习记忆能力
- 目的:研究中药补肾健脾方对阿尔茨海默病(AD)大鼠血清胰岛素和脑组织中糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)水平的影响,探讨补肾健脾方对改善大鼠学习记忆能力的作用机制。
方法:雄性SD大鼠随机分为5组:N组为正常...
- 张洪许旌杨帆刘莹露
- 关键词:胰岛素糖原合成酶激酶-3Β补肾健脾方学习记忆能力
- 文献传递
- 原发性高血压微量白蛋白尿与左室重塑及血压差异、血压负荷的相关性被引量:2
- 2007年
- 目的了解原发性高血压患者微量白蛋白尿与左室重塑及血压变异指数、血压负荷的关系。方法确诊的120例原发性高血压患者根据24h尿微量白蛋白定量分为微量白蛋白尿组(MAU组)及尿微量白蛋白正常组(NAU组),进行心脏超声和24h动态血压检查,比较两组间的左室重量指数、血压变异指数、血压负荷等参数。结果MAU组左室重量指数、左室肥厚的发生率、血压变异指数及血压负荷均较NAU组增大。结论合并微量白蛋白尿的患者左室肥厚的发生率较高,左室重量较大,血压变异、血压负荷较大,微量白蛋白尿与左室重塑及血压变异、血压负荷密切相关。
- 陈茂华杨帆羊镇宇
- 关键词:原发性高血压微量白蛋白尿左室重塑血压变异血压负荷
- 补肾健脾方对AD大鼠AchE、ChAT及海马神经元凋亡的影响被引量:2
- 2010年
- 目的研究中药补肾健脾方对阿尔茨海默(AD)大鼠血清及海马组织中乙酰胆碱酯酶(AchE)、胆碱转移酶(ChAT)及神经细胞凋亡的影响。方法雄性SD大鼠随机分为5组:正常组、模型组、假手术组及补肾健脾复方制剂小剂量、大剂量干预组。采用鹅膏蕈氨酸毁损大鼠脑Meynert基底核制备AD动物模型,中药补肾健脾方分别以3.6g/(kg.d)、7.2g/(kg.d)灌胃。30d后以水迷宫测试大鼠学习及记忆能力,对各组大鼠血清及脑海马匀浆中AchE、ChAT的活性进行测定,运用电镜技术及免疫组化检测海马中神经细胞的凋亡及Bax、Bcl-2的表达。结果与模型组比较,补肾健脾复方制剂大、小剂量干预组大鼠的平均逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),血清及匀浆中AchE的活性下降(P<0.05),ChAT活性增高(P<0.05),脑皮质的细胞凋亡显著减少(P<0.05),脑皮质中Bax阳性神经元数量明显降低(P<0.05),Bcl-2阳性神经元的数量显著增加(P<0.05)。结论补肾健脾方可在抑制AchE活性的同时增加ChAT的活性,并可通过调节Bax/Bcl-2的表达减少海马组织中神经细胞的凋亡。
- 杨帆张洪许旌刘莹露
- 关键词:补肾健脾方乙酰胆碱酯酶
- 不同营养状态及炎症状态对老年病人肠屏障功能影响研究被引量:3
- 2023年
- 目的:观察不同营养不良程度及其炎症状态对老年病人肠屏障功能的影响,为早期干预提供依据。方法:对老年病人依据营养状况分组,记录一般情况、生化指标、肠屏障指标:二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)、内毒素(LPS)浓度;比较不同分组及其炎症状态下的肠屏障功能。结果:研究纳入75例病人,无炎症状态下营养正常组、营养风险组、营养不良组肠屏障指标无明显统计学差异(P>0.05),炎症状态下三组肠屏障指标均较前显著升高(P<0.01);各组肠屏障指标前后差值(D值)相比较,营养不良组的DAO-D值较营养风险组显著增高,营养风险组的DAO-D值、D-Lac-D值较营养正常组显著增高,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:伴随营养状况恶化,炎症对老年病人肠屏障的损伤程度也进一步加剧,其中DAO可动态反映损伤程度,可作为监测指标。
- 韩丹杨帆赵燕王淑安李伏超
- 关键词:营养状况肠屏障炎症状态
- 老年2型糖尿病认知功能障碍患者血清炎症因子与脑影像学病理改变的相关性研究被引量:8
- 2017年
- 目的观察2型糖尿病认知功能障碍患者血清炎症因子、叶酸、同型半胱氨酸(HCY)水平与脑影像学病理改变的相关性。方法搜集2013年12月至2014年12月南京鼓楼医院老年科住院的60岁以上患者,分为2型糖尿病痴呆组66例和单纯痴呆组43例。行神经心理量表评估,检测血清炎症因子、HCY、叶酸及基因水平;经磁共振海马薄层平扫及波普观察患者海马高度、脉络膜裂大小、胶质细胞增生及神经元退变。结果与单纯痴呆组相比,糖尿病痴呆组患者的蒙特利尔认知评估(MoCA)评分下降;血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及HCY水平上升,叶酸水平降低,叶酸基因分布不同;海马高度、NAA/Cr减少,脉络膜裂、MI/Cr增加。IL-1β、HCY、脉络膜裂是糖尿病痴呆组的独立危险因素。结论老年2型糖尿病痴呆患者的海马体积萎缩,神经元退变及胶质细胞增生,其认知功能与血清IL-1β、HCY水平及脉络膜裂大小密切相关。
- 杨帆杨立许旌郑盼盼张洪
- 关键词:炎症因子
- 老年住院患者肺部感染预后相关因素分析被引量:15
- 2019年
- 目的:探索导致老年肺部感染患者死亡相关危险因素,为早期准确识别和干预高危老年患者提供科学依据。方法:回顾性分析我院2011年7月~2017年1月因肺部感染住院老年患者病历,通过单因素及多因素回归分析同时期存活和死亡老年肺部感染患者的临床资料。结果:老年住院肺部感染患者共225例,死亡组低BMI、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病、体温>38. 5℃、消化道出血、管饲率、下肢水肿、白细胞≥10×10~9/L及中性粒细胞≥70%、血红蛋白≤90 g/L、CRP≥100 mg/L、白蛋白≤30 g/L、肌酐≥104 mmol/L、血钾异常、低氧血症、二氧化碳潴留、鲍曼不动杆菌检出率、使用呼吸机的病例数均高于存活组(P<0. 05)。通过二分类Logistic回归分析提示低BMI、体温>38. 5℃、消化道出血、低氧血症、二氧化碳潴留有统计学意义。结论:老年肺部感染患者临床病情复杂,临床结局受多种因素影响,低BMI、体温>38. 5℃、消化道出血、低氧血症、二氧化碳潴留均提示预后不佳,是其独立危险因素。
- 李伏超潘颖赵燕冯庆钊崔雯霞杨立杨帆
- 关键词:老年肺部感染
- 原发性甲状旁腺功能亢进症诊治中的焦点问题被引量:1
- 2021年
- 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是由甲状旁腺病理性分泌过多甲状旁腺激素(PTH)所致的钙磷代谢紊乱性疾病。多数PHPT为散发性,少数的遗传性PHPT常常被临床忽略。随着体检的普及,无症状PHPT的发现率显著提高,但其治疗时机的选择仍存在争议。此外,对于异位PHPT的精确定位是手术治疗的关键。本文就PHPT诊治过程中的一些关键问题展开讨论,为临床提供借鉴。
- 杨帆李平朱大龙
- 关键词:原发性甲状旁腺功能亢进症
- 一种基于影像组学和人工智能的肾上腺源性库欣综合征的早期诊断及分型预测模型构建方法及治疗决策系统
- 本申请提供一种基于影像组学和人工智能的肾上腺源性库欣综合征的早期诊断及分型预测模型构建方法及系统,通过对肾上腺CT图像预处理后,逐层勾画感兴趣区域并提取影像组学特征,基于所述影像组学特征的组内相关系数和组间相关系数对所述...
- 李平杨帆张子为刘梦思田朝阳冯文焕朱大龙
- 肿瘤直径及平扫CT值在肾上腺占位良恶性判定中的价值评估
- 2023年
- 目的探讨不同肿瘤直径和平扫计算机断层扫描(CT)值肾上腺占位的病理特征分布,并分析肿瘤直径及平扫CT值在肾上腺占位肿瘤良恶性中的评估价值。方法回顾性收集2017年1月至2022年10月至南京鼓楼医院就诊并行肾上腺占位切除术的1367例患者资料。根据肿瘤直径与平扫CT值将占位分为4组,分别比较4组患者的临床及病理特征。Logistic回归分析肿瘤直径和平扫CT值与恶性肾上腺占位的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估两者在肾上腺占位肿瘤良恶性中的诊断价值。结果肾上腺皮质腺癌和其他恶性肿瘤所占比例随着肿瘤直径或平扫CT值的增加而升高。校正年龄、性别后,肿瘤直径(OR=1.624,95%CI 1.464~1.803,P<0.001)和平扫CT值(OR=1.108,95%CI 1.079~1.138,P<0.001)是恶性肾上腺占位的预测因素。肿瘤直径和平扫CT值诊断肾上腺恶性占位的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.838和0.892,最佳切点分别为>3.4 cm和>30 HU时,灵敏度分别为75.5%和83.7%,特异度分别为80.5%和84.4%。肿瘤直径(>3.4 cm)联合平扫CT值(>20 HU)诊断恶性肾上腺占位的AUC为0.927,灵敏度为71.4%,特异度为90.1%。结论肿瘤直径及平扫CT值在肾上腺良恶性占位的评估中有重要价值。肿瘤直径(>3.4 cm)联合平扫CT值(>20 HU)具有最佳的诊断效率,该联合指标的临床应用在有效诊断恶性肾上腺占位的同时避免患者接受不必要的进一步检查或手术。
- 李梦莲张子为刘梦思曾阳杰田朝阳杨帆李平
- 关键词:肾上腺意外瘤肿瘤直径