杨立
- 作品数：40 被引量：340H指数：9
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局课题南京市医学科技发展项目江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病磺脲类继发性失效临床观察被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨甘精胰岛素联合口服降糖药物(拜糖苹或二甲双胍)治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的短期疗效。方法:46例继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者随机分成两组,A组使用甘精胰岛素加拜糖苹或二甲双胍,B组使用中效胰岛素加拜糖苹或二甲双胍。所有患者均于治疗前、治疗后12周测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)。结果:两组治疗3个月后,FBG、2hBG、HbA1 c均较治疗前明显降低,对于空腹血糖的控制A组明显优于B组,有统计学意义(P<0.05),且A组低血糖发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低,安全而有效。
- 杨立许静洁陈南衡
- 关键词：2型糖尿病继发性失效甘精胰岛素
- 老年2型糖尿病认知功能障碍患者血清炎症因子与脑影像学病理改变的相关性研究被引量：8
- 2017年
- 目的观察2型糖尿病认知功能障碍患者血清炎症因子、叶酸、同型半胱氨酸(HCY)水平与脑影像学病理改变的相关性。方法搜集2013年12月至2014年12月南京鼓楼医院老年科住院的60岁以上患者,分为2型糖尿病痴呆组66例和单纯痴呆组43例。行神经心理量表评估,检测血清炎症因子、HCY、叶酸及基因水平;经磁共振海马薄层平扫及波普观察患者海马高度、脉络膜裂大小、胶质细胞增生及神经元退变。结果与单纯痴呆组相比,糖尿病痴呆组患者的蒙特利尔认知评估(MoCA)评分下降;血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及HCY水平上升,叶酸水平降低,叶酸基因分布不同;海马高度、NAA/Cr减少,脉络膜裂、MI/Cr增加。IL-1β、HCY、脉络膜裂是糖尿病痴呆组的独立危险因素。结论老年2型糖尿病痴呆患者的海马体积萎缩,神经元退变及胶质细胞增生,其认知功能与血清IL-1β、HCY水平及脉络膜裂大小密切相关。
- 杨帆杨立许旌郑盼盼张洪
- 关键词：炎症因子
- 老年住院患者肺部感染预后相关因素分析被引量：14
- 2019年
- 目的:探索导致老年肺部感染患者死亡相关危险因素,为早期准确识别和干预高危老年患者提供科学依据。方法:回顾性分析我院2011年7月～2017年1月因肺部感染住院老年患者病历,通过单因素及多因素回归分析同时期存活和死亡老年肺部感染患者的临床资料。结果:老年住院肺部感染患者共225例,死亡组低BMI、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病、体温>38. 5℃、消化道出血、管饲率、下肢水肿、白细胞≥10×10~9/L及中性粒细胞≥70%、血红蛋白≤90 g/L、CRP≥100 mg/L、白蛋白≤30 g/L、肌酐≥104 mmol/L、血钾异常、低氧血症、二氧化碳潴留、鲍曼不动杆菌检出率、使用呼吸机的病例数均高于存活组(P<0. 05)。通过二分类Logistic回归分析提示低BMI、体温>38. 5℃、消化道出血、低氧血症、二氧化碳潴留有统计学意义。结论:老年肺部感染患者临床病情复杂,临床结局受多种因素影响,低BMI、体温>38. 5℃、消化道出血、低氧血症、二氧化碳潴留均提示预后不佳,是其独立危险因素。
- 李伏超潘颖赵燕冯庆钊崔雯霞杨立杨帆
- 关键词：老年肺部感染
- 前列腺增生症伴尿潴留的治疗——经尿道前列腺汽化术被引量：25
- 1997年
- 采用经尿道前列腺汽化术（ＴＶＰ）治疗前列腺增生伴急、慢性尿潴留患者１０８例。平均年龄７３．３岁。７１例有肾功能损害，９３例伴其它系统严重并发病。经尿流改道和充分术前准备后，采用ＴＶＰ安全有效地解除前列腺尿道的梗阻，１０６例排尿功能恢复良好，肾功能损害者有显著改善，随访２～２３个月无复发。２例无好转。结果认为：ＴＶＰ损伤小，安全性高，疗效确切且并发症少，适用于有严重并发症的高危患者的治疗。
- 鲁德生周志耀王忠棠兰厚金吴幸辰于洪波徐宪章杨立
- 关键词：前列腺增生并发症
- 老年慢性心力衰竭患者血浆心肌营养素-1的检测及临床意义被引量：10
- 2009年
- 目的:探讨血浆心肌营养素-1(CT-1)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的作用和临床意义。方法:应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定21例老年健康人(对照组)、69例老年CHF患者(CHF组,NYHAⅡ级22例,Ⅲ级27例,Ⅳ级20例)血浆CT-1、脑钠素(BNP)水平,同时采用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)评定患者心功能。结果:CHF组血浆CT-1、BNP水平与对照组比较明显升高,差异具有统计学意义(t=5.824,P<0.01;t=6.062,P<0.01)。CHF组组间比较,各组CT-1水平差异均具有统计学意义(F=52.607,P<0.01),NYHAⅣ级组CT-1水平明显高于NYHAⅢ级组、NYHAⅡ级(P<0.05或P<0.01),NYHAⅢ级组明显高于NYHAⅡ级(P<0.05)。直线相关分析显示,CHF组血浆CT-1与BNP、心功能分级呈正相关(r=0.753,P<0.01或r=0.523,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.581,P<0.01)。通过绘制CT-1的ROC曲线,CT-1在ROC曲线下的面积为0.92,95%的可信区间为0.864～0.976,曲线下面积差异有统计学意义(P<0.01)。结论:老年CHF患者血浆CT-1水平明显升高,且与BNP、NYHA分级、LVEF具有较好的相关性。联合检测老年CHF患者血浆CT-1、BNP水平有助于CHF诊断及判断预后。
- 王春郭美姿刘燕杜昌兰杨立黄明敏杨海燕陈晓琳
- 关键词：心力衰竭老年心肌营养素-1脑钠素
- 老年冠心病患者血浆心肌营养素-1与心功能的关系被引量：5
- 2009年
- 目的探讨老年冠心病患者血浆心肌营养素-1(CT-1)与心功能的关系及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定老年冠心病患者54例(NYHAⅠ级11例,NYHAⅡ级16例,Ⅲ级16例,Ⅳ级11例)血浆CT-1、脑钠素(BNP)水平,通过超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF)。结果老年冠心病患者血浆CT-1水平随心功能下降而升高。其中NYHAⅣ级患者为(249.95±53.529)pg/ml,Ⅲ级患者为(159.67±50.159)pg/ml,Ⅱ级患者为(108.70±39.241)pg/ml,NYHAⅠ级为(70.66±29.021)pg/ml,各组CT-1水平差异具有统计学意义(F=35.144,P<0.01),组间比较亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Spearman直线相关分析显示老年冠心病患者血浆CT-1水平与心功能分级相关(r=0.805,P<0.01);Pearson直线相关分析显示冠心病组血浆CT-1水平与血浆BNP水平相关(r=0.819,P<0.01),与LVEF值负相关(r=-0.678,P<0.01)。通过绘制CT-1的ROC曲线,CT-1在ROC曲线下的面积为0.882,95%的可信区间为0.789～0.974,曲线下面积差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年冠心病患者血浆CT-1水平随心功能下降而升高,且与BNP、NYHA分级、LVEF具有较好的相关性。联合检测老年冠心病患者血浆CT-1、BNP浓度有助于判断冠心病预后。
- 郭美姿王春刘燕杜昌兰杨立黄明敏杨海燕陈晓琳
- 关键词：老年冠心病心肌营养素-1脑钠素
- 老年贫血患者132例临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的总结老年贫血患者的临床特点。方法对132例贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果132例患者病因前三位分别为肿瘤40例(30.3%),营养不良性贫血31例(23.5%),肾性贫血27例(20.4%);临床表现以皮肤黏膜苍白97例(73.5%)和活动后心悸76例(57.6%)最为多见;各项指标平均值分别为血红蛋白浓度(71.9±8.1)g/L、红细胞计数(3.55±0.81)×1012/L、红细胞体积(92.1±10.8)fl、平均红细胞血红蛋白浓度(345±42)g/L、红细胞分布宽度(18.7±3.5)%;132例患者中单纯贫血者91例(68.9%),行网织红细胞计数及血涂片、骨髓检查的病例较少。结论老年贫血的病因除考虑老年人生理功能减退外,更应警惕慢性病及潜在肿瘤的可能。应注意查找病因,基础疾病的治疗有时比贫血的治疗更重要。患者对抽血检查及骨髓穿刺有一定的认识误区,老年科医生对贫血诊治的也存在认识不足,临床工作者应该注意完善贫血相关检查,并加强针对老年人的贫血保健知识普及。
- 陈晓琳杨立黄明敏王春
- 关键词：贫血营养不良肾疾病网状细胞计数骨髓检查
- A-FABP在老年2型糖尿病及其中医证型中的表达被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨老年2型糖尿病及其中医证型与脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)之间的关系。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定120例老年2型糖尿病患者(观察组,其中脾气虚组65例,肾阴虚组55例)与50例非糖尿病老年人(对照组)的血清A-FABP水平,同时测定血压、血脂、FPG、FINS水平,计算腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析以上各指标与A-FABP的关系。结果:血清A-FABP水平在脾气虚组和肾阴虚组均显著高于对照组(P<0.01),脾气虚组与肾阴虚组间A-FABP比较无显著差异(P>0.05);A-FABP与FINS呈正相关(r=0.183,P=0.047)。结论:A-FABP的表达可能在老年2型糖尿病的发生和发展中具有一定的作用,但其与两中医证型之间的关系尚需进一步研究。
- 杨立王惠常翔张洪
- 关键词：老年2型糖尿病脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白脾气虚肾阴虚
- 老年男性维生素D与髋部肌肉含量的关系
- 2022年
- 目的探讨老年男性不同年龄段人群中髋部肌肉含量与维生素D之间的关系,为临床肌少症的预防及治疗提供新的观点及依据。方法选取2020~2021年在南京鼓楼医院老年科治疗的60岁及以上男性病人180例,按照年龄分为60~69岁(102例)、70~79岁(45例)、≥80岁(33例)3组。对3组间25羟-维生素D[25(OH)D]水平、腰椎及髋部肌肉组织占比进行比较分析。采用偏相关分析、多元线性回归分析25(OH)D与髋部肌肉的相关性。结果≥80岁组BMI显著低于60~69岁组。随着年龄逐渐增高,髋部肌肉含量逐渐下降(P<0.05)。3组间血清25(OH)D水平差异无统计学意义(P>0.05)。偏相关分析显示,男性髋部肌肉含量与25(OH)D水平在60~69岁组呈正相关(r=0.165,P<0.05),在70~79岁组、80~89岁组中无相关性。多元线性回归显示,25(OH)D水平、腰部肌肉含量与髋部肌肉含量呈正相关(B=0.069,0.335,P<0.05),BMI与髋部肌肉含量呈负相关(B=-0.326,P<0.05)。结论在60~69岁老年男性中,血清25(OH)D水平的降低,对髋部肌肉含量的影响明显,需注意维生素D的补充,以避免肌肉和骨量的减少。
- 孙婧杨帆杨立
- 关键词：老年男性维生素D
- 老年脑梗死血浆OXLDL、血清LPO和SOD含量的测定
- 1998年
- 目的：对血浆OXLDL、血清LPO和SOD含量进行测定，探讨它们与脑梗死病发病机理的关系。方法；均在清晨空腹取时静脉血，果用硫代巴比妥酸比色法测定LPO、黄嘌吟氧化酶法测定SOD、酶联免疫吸附试验双抗体夹心法测定OXLDL，结果脑梗死患者血浆OXLDL．血清LPO含置均明显高于健康对照组，血清SOD含量明显低于建康对照组，差异均有显著性(P<0．OD结沦：OXLDL、LPO和SOD的垃测具有重要的临床意义．可以早期发现具有脑梗死危险的人群及判断病情的轻重。
- 杨立
- 关键词：血浆OXLDL血清LPOSOD氧化修饰低密度脂蛋白
