李畅
- 作品数：11 被引量：16H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程金属学及工艺更多>>
- Increased Serum TREM-1 Level is Associated with In-Stent Restenosis,and Activation of TREM-1 Promotes Inflammation,Proliferation and Migration in Vascular Smooth Muscle Cells
- 李畅王芳丁风华高洁陈嘉维刘珠慧张瑞岩沈卫峰王晓群陆林
- 心律植入装置感染相关危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨心律植入装置植入术后发生感染的相关危险因素。方法 ：回顾分析行心律植入装置植入及更换术的1 968例患者的临床资料及实验室指标,对性别、年龄、手术次数、囊袋血肿发生情况等进行单因素及多因素回归分析,探讨心律植入装置感染的危险因素。结果：23例患者发生心律植入装置感染,感染率为1.17%。单因素及多因素Logistic回归分析发现,合并心功能不全（OR=4.160,95%CI 1.024~16.906）、糖尿病（OR=5.117,95%CI 1.944~13.471）、术前未规范应用抗生素（OR=7.373,95%CI 2.839~19.147）、囊袋血肿（OR=29.773,95%CI 6.267~141.441）及心律植入装置类型复杂（OR=6.398,95%CI 1.574~26.015）是心律植入装置感染的独立危险因素,且更多感染发生于心律植入装置植入12个月后。结论：1 968例心律植入装置植入术后患者的感染发生率为1.17%,而其发生感染的独立危险因素包括心功能不全、糖尿病、术前未规范应用抗生素、囊袋血肿及心律植入装置类型复杂等。
- 李畅董海蕴苏侃顾刚
- 心房螺旋电极导线植入术后起搏阈值的急性改变被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨心房螺旋电极导线植入术后起搏阈值的急性变化,用以评价心房螺旋电极导线植入是否有效、安全。方法:收集2015年11月至2016年6月期间在我院植入埋藏式人工心脏双腔起搏器、且心房植入螺旋电极导线的患者68例,根据患者植入术中即刻起搏阈值是否>1 V分为高阈值组和低阈值组2组,记录患者在植入术中即刻,术后1、3、6、24 h的起搏参数变化及并发症等情况。结果:68例患者中术中即刻起搏阈值≤1 V的低阈值组患者35例(51%),平均起搏阈值为(0.79±0.20)V,术后1 h下降为(0.69±0.34)V、3 h(0.61±0.21)V、6 h(0.59±0.19)V、24 h(0.58±0.18)V,术后3、6、24 h的起搏阈值与术中即刻相比,差异具有统计学意义(均P<0.01)。术中即刻起搏阈值>1 V的高阈值组患者33例(49%),其平均起搏阈值为(1.48±0.20)V,术后1 h下降为(0.85±0.32)V、3 h(0.74±0.23)V、6 h(0.64±0.18)V、24 h(0.60±0.24)V,术后1、3、6、24 h的起搏阈值与术中即刻相比,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。术后除3 h外,其余各时间点间2组间起搏阈值差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 :心房螺旋电极导线植入术中即刻起搏阈值较高,术后降低。植入术中即刻起搏阈值高不应作为更换电极位置的标准。
- 高洁王晓群李畅王义龙倪熠顾刚
- 关键词：心脏起搏器螺旋电极起搏阈值
- 心房螺旋电极的临床应用
- 2016年
- 人工心脏起搏器治疗心律失常不但能够使患者恢复正常心律,而且能够最大程度地改善患者的心功能。心房螺旋电极具有起搏位点符合生理性、起搏参数理想、导线脱位率低、置入位点选择性多以及拔除容易等优势,值得临床推广应用。
- 高洁王晓群李畅顾刚
- 关键词：心脏起搏器心律失常
- 心房螺旋电极应用的可行性
- 高洁陆林王晓群王义龙李畅顾刚
- 埋藏式心脏复律除颤器植入患者室性心动过速电风暴的临床特点被引量：6
- 2016年
- 目的分析埋藏式心脏复律除颤器/心脏再同步治疗除颤器(ICD/CRT-D)植入患者术后室性心动过速电风暴(ES)的临床特点和治疗措施。方法对89例植入ICD/CRT-D的患者进行规律随访,采集相关数据,分析其室性心动过速ES的发作特点、相关危险因素及相应的治疗结果。结果在随访期内,共有19例(21.3%)患者至少发生1次ES,其中11例患者经历2次以上的ES。14例(73.7%)患者首次ES发生在ICD术后1年内。患者发生ES的心律失常形式主要是单形性室性心动过速(68.4%),大部分患者(68.4%)ES发作没有明确的诱因。多因素logistic回归分析表明,ICD作为心脏性猝死二级预防是ES发生的独立危险因素(P=0.014 2)。在冠状动脉粥样硬化性心脏病和扩张型心肌病患者中植入CRT-D的患者与植入ICD的患者相比较少发生ES(P=0.033)。ES组死亡率未见明显升高。结论在植入ICD的患者中,ES是常见的现象;因心脏性猝死二级预防而植入ICD的患者ES的发生率显著高于一级预防的患者,冠状动脉粥样硬化性心脏病和扩张型心肌病患者中植入CRT-D的患者较少发生ES。
- 曹东来李畅王义龙苏侃顾刚
- 关键词：埋藏式心脏复律除颤器电风暴室性心动过速
- QKI-5在三阴乳腺癌组织中的表达及其意义
- 2016年
- 目的 :利用免疫组织化学方法检测RNA结合蛋白quaking 5(QKI-5)在人三阴乳腺癌组织中的表达,探讨QKI-5在乳腺癌转移过程中的作用。方法:采用组织芯片技术,检测30对人三阴乳腺癌组织及其对应癌旁组织中的QKI-5蛋白水平表达情况,并对表达情况与临床病理参数间的关系进行分析。构建能稳定过表达QKI-5的细胞株MDA-MB-231和稳定敲减QKI-5表达的细胞株4T1,并对其迁移功能进行测定。结果 :肿瘤组织中的QKI-5表达率(13.3%)较对应癌旁组织(53.3%)低(χ2=10.8,P<0.05);且肿瘤组织中QKI-5的阴性表达与患者的淋巴结转移及肿瘤直径有关(P=0.025,P<0.05;P=0.015,P<0.05);体外迁移实验结果显示,过表达QKI-5的MDA-MB-231细胞的迁移能力下降(t=3.0,P<0.05),而敲减QKI-5表达的4T1细胞的迁移能力提升(F=22.9,P<0.05)。结论:QKI-5在人三阴乳腺癌组织中低表达,而其低表达可能是促进三阴乳腺癌淋巴结转移的重要原因。
- 李畅方旭前卢煌莹顾志冬
- 关键词：乳腺癌低表达淋巴结转移
- 左心室电极位置对心脏再同步化治疗的临床疗效影响被引量：2
- 2016年
- 目的 :探讨左心室电极植入左心室侧壁不同部位时是否影响心脏再同步化治疗(CRT)的临床疗效。方法:89例符合CRT植入指征的心力衰竭(心衰)患者,经药物优化治疗3个月以上无效而行CRT植入术,根据术中左前斜X线冠状静脉逆行造影结果将左心室侧壁电极位置分为前侧壁(n=20)、侧壁(n=45)、后侧壁(n=24)3组,分析术后1年纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,心脏超声参数改变量[左心室射血分数(△LVEF)、左心室收缩末内径(△LVESD)、左心室舒张末内径(△LVEDD)],以及心功能分级改善情况和心衰再入院率及全因病死率在各组中的差异。结果:术后1年侧壁与后侧壁组△LVEF、△LVESD、△LVEDD及NYHA心功能分级无统计学差异(均P>0.05),但均优于前侧壁组(均P<0.05);侧壁及后侧壁组心衰再入院率及全因病死率无统计学差异(均P>0.05),但均明显低于前侧壁组(均P<0.05)。结论:CRT左心室电极植入左心室侧壁及后侧壁临床疗效优于前侧壁,提示左心室电极位置影响CRT反应性。
- 王义龙李畅高洁顾刚
- 关键词：心脏再同步化治疗临床疗效
- 心房螺旋电极导线植入术后起搏阈值的急性变化
- 高洁王晓群李畅王义龙倪熠顾刚
- 心律植入装置感染的预防和处理被引量：4
- 2014年
- 近些年心律植入装置感染的发生率呈显著上升趋势。应加强术前、术中及术后感染的预防措施,及时正确诊断心律植入装置感染,并根据病情进行抗生素治疗或移除心律植入装置。
- 李畅顾刚
- 关键词：心内膜炎
