李峥
- 作品数：9 被引量：29H指数：3
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- 全凭静脉麻醉与静-吸复合麻醉下严重腰骶椎结核手术中神经电生理监测的比较被引量：2
- 2015年
- 腰骶椎结核的发病率随脊柱结核发病率的逐年上升趋势而增多,据统计,腰骶椎结核的发病率占脊柱结核的10%[1]。腰骶椎结核具有高发病率、高致残率、危害大等特点而一直被医学界关注,临床治疗腰骶椎结核的主要方法是手术治疗[2],为了减少手术过程中对脊髓神经的损伤,神经电生理监测常用于监测脊柱手术,其中体感诱发电位（SSEP）和运动诱发电位（MEP）是用于监测脊柱手术的重要指标,
- 李峥高项羽刘喆梁楠南征
- 关键词：腰骶椎电生理监测复合麻醉椎管减压
- 帕瑞昔布钠对高血压冠心病患者气管插管应激反应的影响被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨预注帕瑞昔布钠对高血压冠心病患者全麻开腹术中诱导插管应激反应的影响。方法:择期行上腹部手术合并高血压冠心病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组于麻醉开始前30 min单次静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组给予等容量生理盐水。记录输注帕瑞昔布钠前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1、5、10 min(T2～4)时HR、MAP和心率收缩压乘积(RPP);抽静脉血测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和肌钙蛋白(cTnI)浓度。结果:与T0时比较,对照组MAP、HR、RPP、E、NE和cTnI在T2～4各时点明显升高(P<0.05),治疗组变化不明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预注帕瑞昔布钠可在一定程度上抑制高血压冠心病患者诱导插管时的应激反应。
- 高项羽刘喆李峥杜建阳
- 关键词：高血压冠心病气管插管应激反应
- 上呼吸道感染患儿全身麻醉的安全性研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨上呼吸道感染患儿实施全身麻醉的安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年12月-2014年12月进行手术而需全身麻醉的患儿200例为研究对象,其中术前有上呼吸道感染患儿100例作为感染组,选择同期无上呼吸道感染手术患儿100例作为非感染组,比较两组患儿临床资料,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果两组患儿在麻醉后的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、心率等指标比较差异无统计学意义;两组患儿在术中喉痉挛和屏气等并发症的发生均较低,差异无统计学意义,感染组患儿在术中咳嗽、多痰以及发热等并发症的发生率明显高于非感染组(P<0.05);两组患儿在术后喉痉挛和屏气的发生率均为0,感染组患儿在术后咳嗽、多痰、发热等并发症的发生率明显高于非感染组(P<0.05)。结论虽然上呼吸道感染患儿全身麻醉在术中和术后相关并发症发生率较高,但是只要加强术中管理,实施全身麻醉是可行、安全的。
- 李峥张军周勇梁楠南征
- 关键词：上呼吸道感染患儿全身麻醉安全性
- 先天性心脏病心内直视手术病例分析
- 2011年
- 目的：通过36例先天性心脏病心内直视手术，对其优缺点进行分析。方法：选择36例先天性心脏病患者，年龄不超过56岁。对其在浅低温体外循环下进行心内直视手术。结果：36例先天性心脏病心内直视手术，取得非常好的疗效。对手术中心脏的跳动、手术方法的改变、麻醉方法等问题的处理做出了相应的分析。
- 李峥
- 关键词：先天性心脏病心内直视手术麻醉
- CSEA不同穿刺间隙在剖宫产手术中的应用效果被引量：3
- 2013年
- 目的:比较腰硬联合麻醉不同穿刺间隙在剖宫产术中的应用效果。方法:选取腰硬联合麻醉剖宫产产妇400例,随机分成A、B两组,各200例。两组都实施CSEA麻醉治疗,A组的穿刺间隙是L2-3,B组的穿刺点为L3-4间隙;穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入适量的0.75%盐酸罗哌卡因。给药后用针刺法测定感觉阻滞平面,给药后一刻钟阻滞平面没有达到要求的患者,经硬膜外给予适量的2%利多卡因。麻醉期间要持续监测患者的血压、心率、脉搏、血氧饱和度及心电图,同时认真记录给药后一刻钟的脊麻平面、麻醉效果、并发症的发生率、婴儿1分钟与5分钟的Apgar评分。结果:一刻钟的脊庥平面,A组和B组间差异有显著性,两组间麻醉效果没有显著差异。与B组相比,A组低血压和恶心呕吐的发生率要高出很多。结论:在CSEA中采用L3-4间隙腰麻的腰硬联合麻醉的临床效果明显,不良反应极少。采用L3-4间隙腰麻不但可以得到满意的麻醉效果,还可以降低并发症发生率。
- 李峥
- 关键词：剖宫产腰硬联合麻醉穿刺间隙
- 丙泊酚对谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨丙泊酚对谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡的影响。方法用10 mmol·L^(-1)谷氨酸损伤PC12细胞48 h,并分为模型组和丙泊酚低、中、高剂量组。取正常生长的PC12细胞作为对照组。对照组和模型组予以不含药物培养基培养48 h,丙泊酚低、中、高剂量组分别予以12.5,25.0,50.0μmol·L^(-1)丙泊酚培养48 h。通过噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力,用流式细胞术检测细胞凋亡,用紫外分光光度法检测Caspase-3活性,用反转录聚合酶链式反应法和Western blot检测即刻早基因(c-fos)与早期生长反应因子基因-1(Egr-1)mRNA及蛋白水平。结果与对照组比较,模型组的细胞活力显著下降(P<0.01),凋亡率显著提高(P<0.01),Caspase-3活性显著上升(P<0.01),c-fos mRNA及蛋白水平显著下调(P<0.01),Egr-1 mRNA及蛋白水平显著上调(P<0.01)。与模型组比较,丙泊酚低、中、高剂量组的细胞活力显著提高(P<0.01),细胞凋亡率显著下降(P<0.01),Caspase-3活性显著降低(P<0.01),c-fos mRNA及蛋白水平显著上调(P<0.01),Egr-1 mRNA及蛋白水平显著下调(P<0.01)。结论丙泊酚可显著抑制谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡,其作用机制与调节c-fos及Egr-1的表达有关。
- 李峥司金春高项羽刘喆梁楠南征
- 关键词：丙泊酚PC12细胞凋亡
- 产科全麻手术中使用瑞芬太尼的可行性研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨产科全麻手术中使用瑞芬太尼的可行性研究,分析其对产妇和婴儿的作用。方法抽取我院曾经剖宫产的产妇60例,将全部患者分为两组,即瑞芬太尼全麻组和对照全麻组,瑞芬太尼全麻组为A组,病例数为30例,对照全麻组则为B组,患者数为30例,观察产妇的血流动力学变化和产妇的苏醒时间。结果 A组和B组的麻醉过程血流动力学参数以及两组的苏醒时间有显著差异(P<0.05);婴儿Apgar评分无明显差异(P>0.05)。结论产科中瑞芬太尼用于全麻诱导安全性和稳定性是很明显的,并且产妇能够快速苏醒。
- 李峥
- 关键词：产科产妇瑞芬太尼麻醉
- 丙泊酚通过MAPK/ERK信号通路对谷氨酸诱导的神经PC12细胞损伤的抑制作用被引量：12
- 2016年
- 目的:研究丙泊酚通过丝裂原激活的蛋白激酶/胞外信号调节的蛋白激酶(MAPK/ERK)信号通路对谷氨酸诱导的神经PC12细胞损伤的抑制作用。方法:取PC12细胞分为正常对照组、模型(10 mmol/L谷氨酸)组和丙泊酚低、中、高浓度(12.5、25、50μmol/L+10 mmol/L谷氨酸)组,分别加入相应药物,培养48 h后,检测各组细胞的光密度、凋亡情况和细胞中ERK1/2磷酸化水平及c-fos、Bax、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)的表达情况。结果:与正常对照组比较,模型组细胞的细胞光密度、磷酸化ERK1/2、Bcl-2表达均降低(P<0.01),凋亡率、c-fos和Bax表达均升高(P<0.01)。与模型组比较,丙泊酚低、中、高浓度组细胞的光密度、磷酸化ERK1/2、Bcl-2表达均升高(P<0.01),凋亡率、c-fos和Bax表达均降低(P<0.05或P<0.01),且各浓度间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丙泊酚可抑制谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡,其可能与上调ERK1/2磷酸化水平有关。
- 李峥高项羽刘喆梁楠南征
- 关键词：丙泊酚
- 麻醉喉镜应用保护膜预防感染的可行性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨麻醉喉镜应用保护膜对预防患者医院感染的可行性,旨在为麻醉喉镜提供一种有效的消毒方式。方法选取医院2012年1月-2014年12月择期手术后清水去污的麻醉喉镜100条,按照消毒方式的不同分为对照组及观察组各50条,对照组采用常规的2%戊二醛消毒,观察组采用喉镜消毒保护液并干燥成膜,对两组喉镜消毒前后的细胞病理学及病原菌学结果进行分析。结果两组口腔脱落细胞及病原菌检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);消毒后观察组平均菌株数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病原菌检测合格率为98.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组检出病原菌以革兰阳性菌为主,包含表皮葡萄球菌、甲型链球菌,为喉镜消毒不彻底所致;观察组仅检出病原菌1株,为表皮葡萄球菌。结论液体喉镜保护膜的消毒效果良好、操作简捷,能够有效预防医院感染的发生。
- 李峥张军周勇梁楠南征刘书玉
- 关键词：喉镜保护膜消毒
