李兵
- 作品数：7 被引量：38H指数：2
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大鼠严重烧伤后早期下丘脑NMDA受体NR1和NR2B亚基的表达被引量：2
- 2012年
- 目的观察大鼠严重烧伤后早期下丘脑N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-asparticacid，NMDA）受体NRl及NR2B亚基表达的变化，探讨严重烧伤后下丘脑-垂体-肾上腺皮质（hypothalamus-pituitary—adrenal，HPA）轴活化状态发生变化的机制。方法按随机数字表法将40只SD大鼠分为对照组和烧伤组（包括伤后6，24，48h组），并建立30％体表面积背部皮肤Ⅲ度烧伤模型，采用免疫组织化学染色、Westernblot蛋白印迹法观察大鼠下丘脑组织中NMDA受体NRl、NR2B亚基表达的变化。结果大鼠在严重烧伤后HPA轴活性显著增强，血清皮质醇浓度及血流动力学相关指标在伤后均发生了明显变化，血清皮质醇在伤后6h达到高峰，伤后48h仍显著高于对照组（P〈0．05），收缩压（SP）、舒张压（DP）、左心室收缩压（LVSP）均在伤后6h显著下降，其中SP、DP在伤后48h时仍低于对照组（P〈0．05）。Westernblot检测结果显示，烧伤各组NRl亚基表达增加，伤后24h达到高峰（1．12±0．27），与对照组（0．45±0．15）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；而NR2B亚基的表达明显减少，6h最为明显（0．65±0．21），与对照组（1．38±0．51）比较，差异有统计学意义（P〈0．05），48h恢复到伤前水平（1．25±0．30），与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。下丘脑室旁核（hypothalamus paraventricular nucleus，PVN）免疫组织化学染色中获得与Westernblot相一致的结果。结论下丘脑NRl及NR2B亚基长时间的可塑性变化可能是严重烧伤后早期HPA轴活化状态发生变化的机制之一。
- 周济顾晓红李兵王昊杨华江张云东
- 关键词：烧伤下丘脑应激
- 颅脑手术后无菌性脑膜炎的诊断和治疗被引量：10
- 2007年
- 徐伦山许民辉任明亮李兵
- 关键词：无菌性脑膜炎地塞米松
- 体感诱发电位在Chiari畸形合并脊髓空洞症手术后脊髓功能恢复中的作用
- 2013年
- 目的探讨体感诱发电位(SEP)在评价后颅窝减压手术治疗小脑扁桃体下疝(Chiari畸形)合并脊髓空洞症后脊髓功能恢复中的作用。方法采用回顾性分析,对该院1997年6月至2011年1月收治的132例Chiari畸形合并脊髓空洞症行后颅窝减压手术治疗的患者近期及远期疗效进行分析。观察患者术前、术后的症状、体征、脊髓空洞及SEP的变化。结果术前132例患者SEP检测均有异常。术后早期,118例临床体征改善的患者中,112例SEP好转;体征稳定的14例中,12例的SEP好转;术后随访6个月至11年,123例体征改善的患者中,121例SEP好转;而体征稳定的7例患者中,6例的SEP好转;2例临床体征加重患者,SPE异常更明显。108例脊髓空洞较术前缩小的患者中,106例患者的SEP也好转;而脊髓空洞无变化的19例患者中,13例的SEP好转;2例脊髓空洞增加的患者,SPE异常更明显。术前、术后SEP的变化与患者症状和脊髓空洞的变化呈正相关(r=0.854、0.747,P<0.01)。结论 SEP可作为Chiari畸形伴脊髓空洞症后颅窝减压手术后评定手术效果及判定脊髓功能恢复相对客观的指标。
- 张云东周济刘迎春李兵张溢华杨华江王昊顾小红
- 关键词：CHIARI畸形脊髓空洞症脊髓功能体感诱发电位
- 后颅窝实质性血管母细胞瘤的显微手术治疗
- 探讨后颅窝实质性血管细胞瘤(Hemangio Blastoma,HB)的显微手术治疗技术和疗效.回顾性分析科室近5年来采用显微手术切除的21例后颅窝实质性HB患者的临床资料.后颅窝实质性HB临床表现无特征性，根据CT、M...
- 许民辉徐伦山周椿李兵王旭辉
- 关键词：显微手术术后护理
- 蝶骨嵴脑膜瘤显微手术
- 许民辉徐伦山王旭辉易良李兵
- 椎基底动脉压迫所致三叉神经痛的显微血管减压治疗
- 目的 椎基底动脉压迫所致的三叉神经痛为一种较为罕见的血管压迫类型,可通过显微血管减压手术(MVD)治疗.但由于椎基底动脉血管体量大、张力高、血管迂曲走行复杂,以及后颅窝空间相对狭小,MVD 存在一定难度,既往报道疗效不到...
- 王旭辉李兵任明亮周椿梁鸿许民辉徐伦山
- 大骨瓣开颅减压术救治重型颅脑损伤伴脑梗死的临床应用被引量：26
- 2012年
- 目的回顾性探讨大骨瓣开颅颞肌下减压术在救治创伤性重型颅脑损伤伴脑梗死中的疗效。方法将48例重型颅脑损伤伴脑梗死患者按随机数字表法均分为两组，治疗组采用大骨瓣开颅减压手术；对照组采用常规开颅血肿清除术。比较分析两组患者术前、术后1d、1周脑梗死面积变化；两组患者术后3个月疗效。结果两组患者在术前、术后1d内脑梗死面积比较差异无统计学意义；术后1周，治疗组患者脑梗死面积明显小于对照组（P〈0．05）。术后3个月，治疗组的死亡率为21％，显著低于对照组33％（P〈0．05）；治疗组的中残／良好率为42％，显著高于对照组25％（P〈0．05）。结论大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤伴脑梗死效果显著，对降低伤残与死亡率有着十分重要的意义。
- 张云东周济李兵张溢华杨华江王昊顾小红
- 关键词：减压术脑梗塞颅脑损伤
