李光飞
- 作品数:14 被引量:89H指数:5
- 供职机构:东南大学医学院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗突发性聋被引量:16
- 2014年
- 目的探讨以耳后注射用甲泼尼龙琥珀酸钠作为突发性聋初始激素治疗的效果。方法 72例突发性聋患者随机分为两组,耳后注射组35例(耳),给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠20 mg,耳后乳突骨膜下注射,每3 d给药1次;静脉用药组37例(耳),给予地塞米松磷酸钠注射液10 mg,静脉滴注,每日1次,3 d后减量至5 mg,继续用药3 d后停药。结果耳后注射组痊愈16耳,显效6耳,有效4耳,无效9耳,总有效率74.3%;全身用药组痊愈17耳,显效5耳,有效4耳,无效11耳,总有效率70.3%。两组差异无统计学意义。结论耳后注射皮质类固醇激素治疗突发性聋疗效可靠,可作为突发性聋激素治疗的初始给药方法。
- 陈金霞张庆翔李光飞于振坤
- 关键词:糖皮质激素类听力曲线甲泼尼龙琥珀酸钠
- 不同类型镇痛药物在鼻内镜手术术后镇痛效果的研究
- 2018年
- 目的:针对鼻内镜下鼻中隔矫正术后患者,观察氯诺昔康对应时段静脉应用与阿托品类药物镇痛泵持续使用进行镇痛效果的对比研究。方法:随机选择2016年01月至2016年12月,125例鼻内镜手术患者,76名患者手术包括鼻中隔矫正术,余49例为单纯行鼻窦开放术患者,年龄在16-65岁,根据患者问卷调查可见鼻内镜手术中,含鼻中隔矫正术后和不含该手术方式的患者术后疼痛评分有区别。选择其中50位行鼻内镜下鼻中隔矫正患者,27位患者术后镇痛选择氯诺昔康夜间缓慢静滴,术后阿片类镇痛泵持续使用患者23位,观察,术后疼痛变化情况。结果:术后2小时内两组患者疼痛分级及舒适度分级无明显差别(P>0.05),术后当夜镇痛前两组患者疼痛分级及舒适度分级无差别(P>0.05),术后当夜镇痛后两组患者疼痛分级均降低(P<0.05)及舒适度分级均提高但有差别(P<0.05),术后1-2天两组患者疼痛分级及舒适度分级有差别(P<0.05),术后2-3天两组患者鼻腔硅胶管取出后,均停用镇痛药物疼痛分级及舒适度分级无差别(P>0.05).结论:氯诺昔康为非甾体类镇痛药,具有抑制环氧化酶活性,进而抑制前列腺素合成的作用,还激活内源性阿片神经肽系统,发挥中枢性镇痛作用,具有很强的镇痛作用,对于鼻内镜下鼻中隔矫正术后引起的鼻阻,头痛,鼻痛症状有很好的镇痛效果,且没有阿片类药物的不良反应。
- 姜蕾孟玮李光飞梁龙君何双八王小敏
- 关键词:鼻内镜手术镇痛
- 不同糖皮质激素治疗成人突发性耳聋对睡眠的影响
- 2022年
- 目的观察不同糖皮质激素治疗成人突发性耳聋对睡眠的影响。方法回顾性选择2017年12月—2019年9月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的突发性耳聋患者201例,根据治疗方法不同分为对照组(n=32)、地塞米松组(n=46)及甲泼尼龙组(n=123),对照组未应用糖皮质激素治疗,地塞米松组应用地塞米松治疗,甲泼尼龙组应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较3组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果治疗第3天,对照组患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第3天,地塞米松组与甲泼尼龙组患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及PSQI总分均较治疗前升高(P<0.05),但甲泼尼龙组患者变化幅度小于地塞米松组(P<0.01)。地塞米松组患者停用激素第3天与停用激素第1天主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);甲泼尼龙组患者停用激素第3天主观睡眠质量、入睡时间、PSQI总分均低于停用激素第1天(P<0.05)。结论应用糖皮质激素治疗对突发性耳聋患者的睡眠状况有影响,地塞米松对患者睡眠的影响大于甲泼尼龙琥珀酸钠,停用后,地塞米松后期对睡眠的影响时间较甲泼尼龙琥珀酸钠长。
- 高义玲孟玮何双八黄栋栋李光飞马静
- 关键词:突发性耳聋糖皮质激素睡眠障碍
- 经鼻视神经减压治疗外伤性视神经病的远期疗效随访
- 目的 总结分析经鼻视神经减压治疗外伤性视神经病的临床远期随访结果,探讨影响手术远期疗效的可能因素.方法 总结39例术后随访超过1年,经鼻视神经减压治疗的外伤性视神经病病人临床资料,术前均行视神经管CT扫描、闪光视觉诱发电...
- 张庆翔刘宏刚李光飞龚单春王云丽于振坤
- 湿化高流量鼻导管氧疗配合可视喉镜下环杓关节脱位复位术被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨湿化高流量鼻导管氧疗(HHFNC)配合可视喉镜在环杓关节脱位复位术中的应用价值。方法:将29例环杓关节脱位患者随机双盲分为HHFNC组和普通鼻导管氧疗组,比较两组术中及术后评估指标、麻醉相关指标以及术前术后声带情况。结果:两组术中血氧饱和度、微旁流二氧化碳分压、呼吸频率、呼吸干预次数的差异均有统计学意义(P<0.05),术后心率、血氧饱和度、呼吸频率的差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者有效呼吸时长、麻醉苏醒时间及苏醒评分的差异有统计学意义(P<0.05)。复位后患者嗓音障碍指数、嗓音异常程度、粗糙声、气息声、无力样发音及紧张性发音术后较术前变化显著。结论:HHFNC配合可视喉镜下环杓关节脱位复位术,麻醉安全性高,患者配合度好,手术效果良好。
- 姜蕾何双八孙国燕李光飞孙子慧鞠学军张庆翔张小慧张兰孟玮
- 关键词:环杓关节脱位可视喉镜
- 术前模拟力学研究在拟植入耳赝附体先天性外中耳畸形患者中的应用价值被引量:3
- 2018年
- 目的探讨术前模拟力学研究在拟植入耳赝附体先天性外中耳畸形患者中的应用价值。方法选取20例已行外耳道成形术的先天性外中耳畸形患者(研究组),术后复查MSCT,另选取乳突发育良好的20例正常人群作为对照组,行耳颞骨M SCT。利用M imics10.01软件建立研究对象颞骨CT图像的三维模型,并对其进行网格化处理,通过ANSYS14.5对研究对象耳赝附体植入前的三维定位及颞骨结构进行力学分析,应用球钻750 r/min。结果术前薄层颞骨CT图像可实现快速三维化,耳赝附体术前植入位置定位精确。外中耳畸形患者距所开放的骨性外耳道周缘(2.07±0.05) mm距离较为安全,无外中耳畸形患者距骨性外耳道周缘(1.83±0.07) mm较为安全。结论对于外中耳畸形已行听力重建拟行耳赝附体植入术患者,术前针对耳赝附体植入钛钉进行模拟力学研究有助于寻找合适的植入点及距外耳道的距离。
- 孟玮于振坤郑雅丽李光飞梁龙君王小敏
- 关键词:中耳畸形有限元模型
- 外耳道乳头状瘤手术治疗37例的临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨手术去除外耳道乳头状瘤辅以电凝基底部创面的可行性及疗效。方法回顾性分析2008年7月~2013年01月我院经病理证实为外耳道乳头状瘤的37例患者临床资料及手术资料。患者均采用上述手术方式。结果因病变范围广,2例分2次手术,其余35例病例一次治愈。所有病例术后随访6个月~5年,无复发,无外耳道狭窄。结论手术去除外耳道乳头状瘤辅以电凝创面是治疗外耳道乳头状瘤的有效的方法。
- 任妍妍李光飞于振坤张庆翔孟玮
- 关键词:外耳道疾病乳头状瘤耳鼻喉外科手术
- 鼻内镜术后不同镇痛方式效果的研究
- 2018年
- 目的:针对鼻内镜手术术后患者,观察罗哌卡因局部鼻腔给药和罗诺昔康对应时段静脉应用的镇痛效果对比及适用对象选择的研究。方法:随机选择2016年01月至2016年12月,125例鼻内镜手术患者,76名患者手术包括鼻中隔矫正术,余49例为单纯行鼻窦开放术患者,年龄在16-65岁,根据患者问卷调查可见鼻内镜手术中,含鼻中隔矫正术后和不含该手术方式的患者术后疼痛评分有区别。其中53位行鼻内镜下鼻中隔矫正患者和49名单纯鼻内镜下鼻窦开放术患者,术后镇痛选择鼻腔点滴1%罗哌卡因,镇痛无效患者可选择氯诺昔康夜间缓慢静滴患者47位,观察,术后疼痛变化情况。结果:鼻内镜下鼻中隔矫正术后及单纯鼻窦开放术后均需要镇痛治疗,鼻中隔矫正术后患者疼痛更加明显;故予以1%罗哌卡因局部滴用镇痛,鼻中隔矫正患者无效者40人(40/53),单纯鼻窦开放术患者无效者5位(5/49);根据患者意愿,予以进一步镇痛,慢滴氯诺昔康,镇痛效果良好(t=18.19,p≤0.05)结论:对于不同方式的鼻内镜手术,术后疼痛程度不同,含鼻中隔矫正术的患者,术后需要夜间应用氯诺昔康持续静滴缓解疼痛,但对于单纯鼻内镜下比窦开放术的患者,术后可应用罗哌卡因局部鼻腔点滴的方法即可起到较好的镇痛作用。
- 孟玮姜蕾梁龙君李光飞何双八王小敏
- 鼻声反射测量法及应用被引量:4
- 2013年
- 鼻声反射(AR)是一种客观检测鼻腔通气功能的方法,随着研究的深入。AR被广泛应用在鼻功能的基础和临床研究中,同时结合其他检查方法在鼻咽甚至口咽疾病的研究中也得到了应用。本文对AR的原理、在鼻功能研究中的应用及其扩展应用进行综述。
- 张海东周维国张庆翔李光飞
- 关键词:鼻腔通气功能鼻功能AR
- 扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的临床应用被引量:23
- 2019年
- 目的分析经低温等离子射频行扁桃体部分(囊内)切除术(Tonsillotomy, TT)治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的临床应用效果。方法回顾分析2016年5月至2017年4月因腺样体和扁桃体肥大入院患者122例,年龄3~10岁,均以儿童OSA入院。分为扁桃体部分切除组(TT组72人)、扁桃体全切组(TE组50人),分别行扁桃体部分切除术和全切除术,同时均联合腺样体切除术治疗,对比两组扁桃体手术后患者的治疗效果。TT组和TE组比较内容包括:手术时间;术后疼痛指数;术后恢复进食时间;总住院时间;伪膜脱落时间;术后原发性和继发性出血时间;并对扁桃体部分切除患儿术后7天、14天、1个月、3个月、6个月、12个月分别进行随访,有无扁桃体残体再感染及复发。结果两组患儿在手术时间、术后疼痛指数、住院时间、术后恢复进食时间上有显著性差异(P<0.05);患儿的手术时间明显减少,患儿的疼痛指数降低,随访无再感染及复发。在术中术后出血、伪膜脱落时间、扁桃体残体或咽部再感染方面无明显差异。结论经低温等离子射频行扁桃体部分(囊内)切除术治疗儿童OSA不仅患儿术后鼻塞、打鼾症状明显改善,而且对术后生活质量改善有着积极的意义,可作为针对因扁桃体肥大造成OSA患儿的首选手术治疗方案。
- 鲁媛媛何双八张庆翔李光飞于振坤
- 关键词:低温等离子射频扁桃体切除术