昝莉莉
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
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- 复方乳酸钠和6%羟乙基淀粉对毒血症犬呼吸动力学的影响
- 2011年
- 目的研究复方乳酸钠(LR)或6%羟乙基淀粉溶液(6%HES)行液体复苏对毒血症犬呼吸动力学的影响。方法健康杂种犬45只,随机均分为三组:对照组(假模型组,C组),腹腔注入生理盐水,无毒血症,用复方乳酸钠30ml/kg作为输注液体;LR组,腹腔注入肠液,毒血症后用复方乳酸钠30ml/kg作为复苏液体;HS组,腹腔注入肠液,毒血症后用6%HES10ml/kg作为复苏液体。于毒血症注药前(T1)及注药后1h(T2)、4h(T3)、8h(T4)测定MAP、心输出量(CO)和肺毛细血管楔压(PCWP)等血流动力学指标。同时记录吸气峰压(PIP)、呼吸肌作功(Wob)、动态顺应性(Cdyn)及无效腔比率(Vd/Vt)等呼吸动力学指标。记录总尿量及体重,计算肺湿/干比。结果 T3、T4时LR、HS组MAP、CO明显低于T1时和C组,T4时HS组MAP、CO明显高于LR组(P<0.05)。T3、T4时LR、HS组PIP、Wob、Vd/Vt明显高于T1时和C组,T4时HS组PIP、Wob明显低于LR组(P<0.05)。HS组肺湿/干比明显低于LR组(P<0.05)。结论 6%HES更有利于毒血症犬血流动力学维持,保护了肺功能。
- 昝莉莉嵇富海
- 关键词：羟乙基淀粉溶液毒血症呼吸动力学
- 6%羟乙基淀粉对毒血症犬呼吸动力学的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨6%羟乙基淀粉溶液(6%HES)进行液体复苏对毒血症犬呼吸动力学的影响。方法健康杂种犬15只,随机分为3组:对照组(n=5)即假模型组,腹腔只注入生理盐水,没有毒血症,用乳酸林格溶液(LR)作为输注液体;LR组(n=5)腹腔注入肠液,毒血症后用LR作为复苏液体;HS组(n=5)腹腔注入肠液,毒血症后用6%HES作为复苏液体。在毒血症前及后0.5、1、4、8h测定犬的平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)等血流动力学指标。同时记录吸气峰压(PIP)、呼吸机作功(Wob)、动态顺应性(Cdyn)及无效腔比率(Vd/Vt)等呼吸动力学指标值。记录总尿量及体质量,计算肺湿/干比。结果 MAP、CO在毒血症诱导后4h较基础值明显下降,毒血症诱导后8h下降更为明显,其中HS组MAP、CO明显高于其他组(P<0.05)。毒血症诱导后4、8h,PIP、Wob、Cdyn明显大于基础值,HS组PIP、Wob明显小于其他组(P<0.05);肺湿/干比HS组明显小于LR组(P<0.05);Vd/Vt明显增大,HS组明显小于其他组(P<0.05)。结论 6%HES更有利于毒血症犬血流动力学维持,保护了肺功能。
- 昝莉莉嵇富海
- 关键词：羟乙基淀粉溶液毒血症呼吸动力学
- 复方乳酸钠血液稀释时的容量动力学特征
- 2009年
- 目的探讨复方乳酸钠(LR)血液稀释时在体内的容量动力学特征。方法20例手术患者随机均分为两组,Ⅰ组行高容血液稀释(HVHD),30 min内恒速输注LR 30 ml/kg,继续观察60min后进行全麻诱导。Ⅱ组行等容血液稀释(NVHD),先行采血10 ml/kg,后按Ⅰ组方法输注LR。输液前及输液开始后的90 min内,每5分钟测定血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct),并记录总尿量及血流动力学数据。用容量动力学数学模型和物质守恒定律处理数据。结果B组容量增加和容量扩张效力显著大于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组输注结束时的液体保留率只有38%,明显低于Ⅱ组的60%(P<0.05)。一级容量动力学分析结果:Ⅰ组的目标容积(V)、清除率(Kr)明显比Ⅱ组大(P<0.05)。二级容量动力学分析结果:Ⅰ组的中央室目标容量(V1)、周边室目标容量(Kr)和液体转移系数(Kt)也明显比Ⅱ组大(P<0.05)。结论与HVHD比较,NVHD容量扩张效力高。
- 昝莉莉嵇富海张俊峰
- 关键词：血液稀释复方乳酸钠
- 氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的效果及血小板聚集的影响被引量：8
- 2010年
- 目的:观察氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的效果及血小板聚集的影响。方法:选取腹腔镜胆囊切除术患者30例,ASAI级～Ⅱ级,麻醉方法均采用全凭静脉麻醉,随机分成2组,每组15例。Ⅰ组患者在术毕缝皮时静脉注射生理盐水10ml,Ⅱ组患者注射氟比洛芬酯1.0mg/kg。记录患者术后1、3、6、12、24h的安静时VAS评分和活动后VAS评分,以评价镇痛效果。在术前和静脉注射试验药物后1、3、6、12h抽取患者静脉血,测定1min、5min血小板聚集(PAG)功能。记录患者术后24h内发生的不良反应和使用哌替啶补救镇痛的情况。结果:Ⅱ组患者安静时VAS评分在术后6h、24h显著低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组患者活动后VAS评分在术后6h显著低于Ⅰ组(P<0.05);2组患者术前和给药后1h、3h、6h、12h血小板聚集功能均无显著性差异(均P>0.05);2组患者术后发生不良反应和使用哌替啶补救镇痛的情况均无显著性差异(均P>0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术患者,氟比洛芬酯(1.0mg/kg)术后镇痛效果明显,并对血小板聚集无显著影响。
- 昝莉莉金鑫嵇富海杨建平
- 关键词：氟比洛芬酯
- 急性等容量血液稀释对心脏瓣膜置换术中心功能及氧代谢的影响被引量：1
- 2005年
- 目的观察急性等容量血液稀释(ANH)对心脏瓣膜置换术中心功能及氧代谢的影响。方法随机选择心脏瓣膜置换术病人20例,麻醉平稳后行ANH,同时监测心功能及氧代谢的相关参数。结果ANH后心输出量(CO)明显提高(P<0·01),外周血管阻力(SVR)明显下降(P<0·01),氧供(DO2)下降(P<0·05),氧摄取率(O2ER)明显提高(P<0·01)。结论适度ANH有利于心脏瓣膜置换术的心功能改善,而氧代谢改变不明显。
- 姜文强昝莉莉范昀张侠王卉方志源
- 关键词：血液稀释心脏外科手术血液动力学氧代谢
- 氟比洛芬酯对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后镇痛效果及血小板聚集的影响被引量：3
- 2010年
- 昝莉莉金鑫嵇富海杨建平
- 关键词：氟比洛芬酯术后疼痛镇痛
- 靶控输注丙泊酚静脉麻醉在老年人手术中的应用被引量：1
- 2005年
- 将200例老年患者随机分成2组,组Ⅰ采用“10-8-6”方案行丙泊酚靶控输注静脉麻醉,组Ⅱ采用“9-7-5”方案行丙泊酚靶控输注静脉麻醉,结果表明组Ⅱ比组Ⅰ血流动力学稳定,苏醒时间明显缩短,用量减少。提示老年人手术中丙泊酚全凭静脉麻醉中“9-7-5”方案更为安全、并发症少、经济、便于管理。
- 昝莉莉赵建华方志源
- 关键词：靶控输注丙泊酚静脉麻醉手术血流动力学
- 喉罩全麻通气用于婴幼儿腹会阴部手术24例
- 2010年
- 目的：探讨喉罩在婴幼儿腹会阴部手术麻醉中的使用方法及利弊。方法：选择24例择期行腹会阴部手术患儿。采用七氟烷高浓度高流量面罩吸入诱导,患儿安静入睡后行喉罩置入术,听诊法和观察胸廓运动确定喉罩在正确位置之后行手术。吸入2%~4%七氟烷维持麻醉,连续监测ECG、MAP、HR、SPO2。结果：全组一次插入成功21例,其中5例辅以喉镜将舌推向一侧,其余16例均未借助器械。3例因位置不佳,拔出后重插成功。术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛及胃内容物误吸等,通气良好,生命体征平稳。术后无1例发生咽喉疼痛。结论：喉罩通气用于婴幼儿腹会阴部手术具有操作简单、安全方便、正确到位率高、能有效维持呼吸道通畅、保证有效通气、循环干扰少的特点。
- 吴学东昝莉莉赵建华方志源
- 关键词：喉罩全麻婴幼儿
