赵建华
- 作品数：54 被引量：137H指数：6
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- 腰麻-硬膜外联合麻醉在分娩镇痛中的应用被引量：1
- 2006年
- 吴学东赵建华方志源
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛腰麻硬膜外联合阻滞单胎头位ASA
- 瑞芬太尼靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的观察不同靶控浓度的瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对妇科腹腔镜手术所致的应激反应抑制程度及血流动力学变化,探讨靶控输注瑞芬太尼的合适浓度。方法 ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术病人90例,随机分为3组,每组30例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组瑞芬太尼靶控输注浓度分别为3、5、7 ng/ml,3组丙泊酚靶控输注浓度均为4μg/ml。麻醉维持瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注浓度与诱导时相同,术中均给予阿曲库胺0.1 mg/kg维持肌松。观察和测定麻醉前10 min(T1)、插管后1 min(T2)、气腹后20 min(T3)、术毕解除气腹后20 min(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖,记录术毕停药后患者呼之睁眼时间、拔管时间、气腹时间。结果 3组MAP在T2同T1比较,均显著下降(均P<0.01)。3组HR在T2、T3同T1比较,均显著下降(P<0.01)。血糖在T4时,组间比较有统计学意义(P<0.05),3组血糖均较T1时明显升高(P<0.05或<0.01)。结论对于妇科腹腔镜手术,靶控输注5～7 ng/ml瑞芬太尼复合丙泊酚可以更有效地抑制CO2气腹所致的应激反应,且以瑞芬太尼5 ng/ml复合丙泊酚4μg/ml更能维持血流动力学的稳定,术后恢复良好,并发症少。
- 谢阳方志源赵建华
- 关键词：妇科腹腔镜瑞芬太尼靶控输注应激反应
- 曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的临床观察
- 2007年
- 超前镇痛是近年来疼痛研究的重要进展之一。基础研究表明，伤害性刺激能导致外周和中枢神经致敏，如在伤害性刺激发生前给予镇痛治疗能减轻伤害后疼痛。超前镇痛的概念和价值已经得到了普遍认可。临床研究也证实，手术前预先应用阿片类药如吗啡、芬太尼等具有超前镇痛作用。腹腔镜胆囊切除术切口较开腹手术小，但术后疼痛仍然存在，需要采用有效的镇痛措施。但目前仍没有一种较为满意的镇痛方法。
- 张侠谢阳赵建华方志源
- 关键词：超前镇痛作用术后疼痛曲马多伤害性刺激镇痛治疗
- 姜黄素对大鼠内毒素性肺损伤时TAK1磷酸化的影响
- 2016年
- 目的 评价姜黄素对大鼠内毒素性肺损伤时转化生长因子-β激活激酶1（TAK1）磷酸化的影响.方法 清洁级健康雄性SD大鼠18只,体重180～ 220 g,采用随机数字表法分为3组（n=6）：对照组（C组）、肺损伤组（LI组）和姜黄素组（CUR组）.采用气管内滴注脂多糖5 mg/kg的方法制备大鼠内毒素性肺损伤模型.CUR组于制备模型前30 min时腹腔注射姜黄素200 mg/kg,LI组注射等容量二甲基亚砜.于滴注脂多糖后12 h时处死大鼠取肺组织,采用Western blot法检测TAK1和磷酸化TAK1（p-TAK1）的表达,取右上叶肺组织,称湿干重,计算肺湿干重（W/D）比值.结果 与C组比较,LI组肺W/D比值升高,TAK1和p-TAK1表达上调（P＜0.05）;与LI组比较,CUR组肺W/D比值降低,TAK1和p-TAK1表达下调（P＜0.05）.结论 姜黄素减轻大鼠内毒素性肺损伤的机制与抑制肺组织TAK1磷酸化有关.
- 魏磊杨芬赵建华杨建平
- 关键词：姜黄素内毒素血症转化生长因子Β
- 地佐辛超前镇痛用于腹腔镜下卵巢囊肿摘除术的镇痛效果观察被引量：4
- 2014年
- 全身麻醉患者的围术期镇痛往往单纯采用术后镇痛,缺点是止疼药用量大,止疼效果较差且副作用较多。超前镇痛可以有效减少围手术期伤害性刺激冲动传入所致的神经敏感化,从而减少手术患者术中和术后的疼痛反应以及围手术期镇痛药物的使用量[1]。本研究检验了地佐辛超前镇痛对腹腔镜下卵巢囊肿摘除术患者的镇痛效果,现报道如下。
- 张侠赵建华
- 关键词：地佐辛超前镇痛腹腔镜
- 芬太尼配伍曲马多在剖腹产术后静脉镇痛中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的观察芬太尼配伍曲马多用于剖腹产术后静脉镇痛的效果和不良反应。方法 60例剖腹产手术产妇,术后随机分为A、B、C 3组,每组20例,术后采用静脉自控镇痛。3组产妇均在腰麻下行剖腹产术,术毕静脉推注凯纷50 mg作为负荷量。3组镇痛液分别为曲马多1 200 mg(A组),芬太尼1.2 mg(B组),曲马多600 mg+芬太尼0.6 mg(C组),加地塞米松5 mg和0.9%生理盐水至100 ml,采用持续计量给药模式,持续计量镇痛液背景流速均为2 ml/h。观察接镇痛泵后4、8、12、24 h的镇痛效果和不良反应。结果 3组镇痛效果差异无显著性,B组较A、C 2组呼吸抑制方面明显增多(P<0.05),A组的恶心呕吐、出汗的发生率明显多于B组和C组(P<0.05)。结论剖腹产术后采用芬太尼复合曲马多静脉镇痛临床效果良好,不良反应发生率低。
- 张侠吴学东赵建华李长发
- 关键词：芬太尼曲马多镇痛
- 布托啡诺配伍曲马多用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果
- 2013年
- 目的观察布托啡诺配伍曲马多用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法剖腹产手术60例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄22—41岁。术后随机分为A、B、c3组，每组20例，术后采用静脉自控镇痛。3组产妇均在腰麻下行剖腹产术，术毕静脉推注凯纷50mg作为负荷量。3组镇痛液分别为：曲马多1200mg（A组），布托啡诺12mg（B组），曲马多600mg＋布托啡诺6mg（C组），加格拉司琼3mg和0．9％生理盐水至100ml，采用持续计量给药模式，持续计量镇痛液背景流速均为2ml／h。分别于手术后2、4、8、16、24、48h进行镇痛评分（VAS）和镇静评分（SS），记录不良反应的发生情况。结果3组镇痛效果差异无显著性，B组镇静评分在4h内明显高于A组和C组（P〈0．05）。A组的恶心呕吐、出汗的发生率明显多于B组和C组（P〈0．05）。结论剖腹产术后采用布托啡诺复合曲马多静脉自控镇痛临床效果良好，不良反应发生率低。
- 吴学东赵建华方志源李长发
- 关键词：布托啡诺曲马多静脉镇痛
- 靶控输注异丙酚时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的药效学被引量：9
- 2010年
- 目的 探讨TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的药效学.方法 择期乳腺纤维瘤切除术患者36例,年龄18～59岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI＜30 kg/m2.采用序贯法进行试验,TCI异丙酚,Ce为4.0μg/ml,待患者意识消失后,TCI瑞芬太尼,初始Ce 2.9 ng/ml,待Ce与血浆浓度达平衡后3 min置入喉罩,相邻Ce之比为1.2.喉罩置入成功的标准为：Muzi评分≤2分且喉罩置入后3 min内MAP和HR升高不超过基础值水平的15%.结果 瑞芬太尼抑制喉罩置管反应的EC50为2.75ng/ml,95%可信区间为2.51～3.01 ng/ml.结论 TCI异丙酚Ce为4.0μg/ml时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的EC50为2.75 ng/ml.
- 谢阳谢红方志源赵建华
- 关键词：哌啶类二异丙酚喉面罩剂量效应关系药物药物释放系统
- 曲马多超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的观察曲马多是否具有超前镇痛作用,对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后疼痛是否有效。方法将36例择期LC患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)随机分成超前镇痛组和术后镇痛组。超前镇痛组在全麻诱导后消毒铺巾时静脉缓慢推注曲马多2.5 mg/kg,术后镇痛组在手术结束关闭腹腔时静脉缓慢推注曲马多2.5 mg/kg。采用视觉模拟评分法(VAS),于手术结束后2、4、8、24 h对患者术后的疼痛程度进行评分。结果术前应用曲马多2.5 mg/kg比手术结束时应用能有效减轻腹腔镜胆囊切除术的术后疼痛,起到超前镇痛作用,是一种理想的长效中枢性镇痛方法。结论曲马多术前应用在腹腔镜胆囊切除术中能起到超前镇痛作用,有效减轻术后疼痛。
- 范昀鄂勇赵建华方志源
- 关键词：曲马多超前镇痛术后疼痛腹腔镜胆囊切除
- 右美托咪定对老年椎弓根内固定患者术后认知功能的影响
- 2019年
- 目的:评价右美托咪定镇静对老年椎弓根内固定术患者术后认知功能的影响。方法:选择择期椎弓根内固定术老年患者60例,性别不限,年龄65~83岁,ASAⅡ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组),各30例。Dex组麻醉诱导前30 min静脉泵注负荷剂量右美托咪定0.5μg·kg^-1,输注时间10 min,随后持续静脉泵注右美托咪定0.2μg·kg-1·h^-1至术毕;C组患者术中采用同样方法输入等量的生理盐水。于T0(麻醉给药前)、T1(术毕)、T2(术后24 h)时分别采集外周动脉血及颈静脉球部血液各2 mL,计算脑动脉-静脉血氧含量差(arterio-venous oxygen content difference,Da-jvO2)和脑氧摄取率(cerebral oxygen extraction rate, CERO2),并检测S100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶(neuron specific endase, NSE)浓度的变化。结果:与T0相比,两组患者T1时血Da-jvO2、CERO2均明显升高,T2时血S100β蛋白、NSE水平均明显增加(P<0.05),与C组相比,T1及T2时Dex组患者上述指标均明显下降(P<0.05)。Dex组患者术后第1天及第3天时简易智能精神状态检查量表评分均高于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定在老年椎弓根内固定手术过程中可发挥脑保护作用,降低脑氧代谢,减轻脑组织损伤,减少术后认知功能障碍的发生。
- 钱利军魏磊吴学东赵建华谢阳
- 关键词：椎弓根内固定术老年患者
