徐峰
- 作品数：14 被引量：55H指数：4
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生石油与天然气工程更多>>
- 宿迁地区远程影像会诊系统人力建设探讨
- 2021年
- 目的:通过对宿迁地区不同级别医疗机构医学影像科的基本情况进行调查,为该市推进远程影像会诊系统建设提供依据。方法:对全市150家医院发放问卷进行调查,调查内容包括影像科的设备配置情况和医生数量、年龄、受教育程度及职称情况。结果:宿迁市各级医疗机构DR、CT和MRI等数字化影像设备覆盖面广,但影像专业人才分布不均衡。其中,三级医院集中了全市大部分优质影像专业人才,一、二级医院影像专业人才短缺,并且存在学历层次低,年龄结构和职称结构不合理等情况。结论:建设区域性远程影像会诊系统是解决医疗资源配置不均衡的有效途径,有利于促进优质医疗资源下沉和分级诊疗制度落实。
- 付淑娟赵俊徐峰徐峰
- 关键词：医学影像
- 异丙酚不同用药方法在无痛人流术中的应用被引量：27
- 2009年
- 目的:研究异丙酚不同诱导方法对无痛人工流产术麻醉效果的比较。方法:ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的120例妊娠40～60 d孕妇,分为A组、B组、C组,每组各40例,经静脉注入芬太尼2 μg/kg后,注入异丙酚2mg/kg。异丙酚诱导速度不同,A组20 s内注完,B组40 s内注完,C组60 s内注完。术中根据情况追加丙泊酚。监测术前、手术中、手术完成时平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)等指标。观察并记录患者的麻醉满意度、停药后苏醒时间、离开医院时间、呼吸抑制情况,最后计算使用异丙酚总量。结果:A组患者停药后睁眼时间、离开医院时间与其他两组相比,时间较短(P<0.05),C组患者异丙酚使用量较多(P<0.05);A组患者MAP、HR、SpO_2与其他两组患者相比较数值好(P<0.05);3组患者SpO_2在手术完成时较手术中升高(P<0.05)。结论:异丙酚稍快诱导可以取得满意的人工流产手术麻醉效果,缩短患者恢复时间,异丙酚使用总剂量相对减少。
- 徐峰张宙新张先龙李法印张跃
- 关键词：流产异丙酚血流动力学麻醉诱导
- 胶囊内镜与推进式小肠镜诊断不明原因消化道出血的评价
- 2021年
- 评价不明原因消化道出血实施胶囊内镜与推进式小肠镜诊断的效果。方法:研究样本88例选取为2019年10月到2020年10月间我院收治的不明原因消化道出血患者。纳入病例经区组随机化分组法分为分析组(n=44)、常态组(n=44)。为常态组患者实施推进式小肠镜检查,为分析组患者开展胶囊内镜检查。比对分析2组疾病检出率、诊断准确率、不良事件发生情况。结果:2组疾病检出率、诊断准确率数据经检验提示无统计学分析意义(P>0.05);2组检查方式不良事件数据经检验提示差异无统计学分析意义(P>0.05)。结论:不明原因消化道出血实施胶囊内镜与推进式小肠镜诊断均能够取得良好的诊断效果,临床可根据患者实际情况选择更加适宜的检查方式。
- 康刘敏施新岗史肖华徐峰
- 关键词：消化道出血胶囊内镜检出率
- 基于人工智能的冠状动脉CT血管成像检测阻塞性冠状动脉狭窄效能的研究被引量：15
- 2021年
- 目的以有创冠状动脉造影(ICA)为参考标准,探讨人工智能(AI)辅助的冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断阻塞性冠状动脉狭窄的效能。方法回顾性收集行CCTA检查并于3个月内行ICA检查的50例疑患冠状动脉疾病(CAD)的病人,男34例,女16例,平均年龄(61.8±8.5)岁。AI软件、不同年资医师(低/中/高年资)及AI+不同年资医师分别对入组病人CCTA影像进行后处理并解读。将ICA和CCTA上冠状动脉管腔狭窄≥50%定义为阻塞性冠状动脉狭窄。采用Agatston积分法测量病人的钙化积分值,并将病人分为低钙化组(钙化积分<100)和高钙化组(钙化积分≥100)。采用独立样本t检验对AI、医师及AI+医师的图像后处理和解读时间进行两两比较。以ICA为参考标准,分析AI在不同研究水平和高/低钙化组的诊断价值,并比较AI、不同年资医师和AI+不同年资医师的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。采用Pearson卡方检验或Fisher精确概率检验比较组间差异,采用DeLong检验比较AUC。结果50例病人共分析195支血管424个节段。AI和AI+医师的平均后处理和解读时间均低于单独医师诊断的时间(均P<0.05),AI的时间较低/中/高年资医师分别减少了80%、76.8%和75%;AI+低/中/高年资医师较单独医师分别减少了67%、64%、57.9%。在病人、血管及节段水平,AI诊断阻塞性冠状动脉狭窄的敏感度分别为93.7%、83.1%、67.7%,特异度为50.0%、89.0%、91.0%,准确度为92%、86.7%、85.6%,阳性预测值为97.8%、83.1%、69.8%,阴性预测值为25%、89.0%、90.2%,AUC为0.87、0.89、0.83;在血管及节段水平,AI对低钙化组的特异度高于高钙化组(均P<0.05)。在血管水平,AI诊断的AUC值均低于中/高年资医师(均P<0.05);其余研究水平,AI与其他不同年资医师诊断的AUC值差异均无统计学意义(均P>0.05)。3种研究水平下,AI+低/中/高年资医师诊断的AUC�
- 刘春雨谢媛苏晓芹杨振悦陈随周长圣李建华徐峰
- 关键词：人工智能冠状动脉CT血管成像冠状动脉狭窄
- 小剂量盐酸托烷司琼经硬膜外给药对剖宫产术中呕吐的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:研究小剂量盐酸托烷司琼经硬膜外给药对剖宫产术中呕吐的影响。方法:150例ASA分级1/2级的择期行剖宫产术孕妇随机分为3组,均经硬膜外予1.2%盐酸利多卡因、0.25%丁卡因的混合液10 ml。待胎儿娩出后,Ⅰ组经硬膜外予盐酸托烷司琼0.5 mg,Ⅱ组经静脉给予盐酸托烷司琼5 mg,Ⅲ组为不使用任何止吐药物的对照组。结果:(1)3组孕妇术中呕吐发生率分别为4%、6%和64%,Ⅰ、Ⅱ组间无显著性差异(P>0.05),而Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较均有显著性差异(P<0.01);(2)3组孕妇术中呕吐程度计分分别为(1.06±0.31)、(1.08±0.34)和(2.08±1.03)分,Ⅰ、Ⅱ组间无显著性差异(P>0.05),而Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:盐酸托烷司琼小剂量硬膜外给药与静脉给药两种途径对剖宫产术中呕吐均有明显的抑制作用,且硬膜外复合给药所需药物剂量更少。
- 张钧张跃徐峰王雁娟
- 关键词：盐酸托烷司琼硬膜外给药剖宫产术呕吐
- 3D打印椎弓根导航模板在下颈椎椎弓根置钉中的临床应用
- 2024年
- 目的:探讨采用优化设计的3D打印椎弓根导航模板辅助下颈椎椎弓根螺钉置入的安全性和准确性。方法:回顾性分析2016年8月~2022年10月在我科行颈椎后路椎弓根螺钉内固定手术的患者42例,年龄32~74岁(50.1±9.8岁),随访13~25个月(19.6±3.2个月)。根据置钉方式分为导板组(n=22)和徒手组(n=20):导板组采用优化的椎弓根钻孔导航模板设计方案,3D打印制作下颈椎椎弓根导航模板辅助椎弓根置钉,其中男性12例,女性10例,颈椎损伤或颈脊髓损伤6例,后纵韧带骨化症(OPLL)9例,颈椎管肿瘤5例,脊髓型颈椎病2例;徒手组根据术前颈椎CT测量椎弓根角度、直径等参数,采用徒手置钉,其中男、女各10例,颈椎损伤或颈脊髓损伤4例,OPLL 10例,颈椎管肿瘤5例,脊髓型颈椎病1例。两组患者性别构成、年龄、诊断、术前VAS评分、JOA评分比较无统计学差异(P>0.05)。记录两组患者手术时间、术中出血量;术后1周颈椎CT扫描,按照Kaneyama方法评估椎弓根置钉的准确性:0级,螺钉完全位于椎弓根内;1级,穿破椎弓根的部分<螺钉直径的50%;2级,穿破椎弓根的部分>螺钉直径的50%;3级,椎弓根螺钉完全位于椎弓根外。0级或1级定义为椎弓根置钉准确,2级或3级为螺钉误置。记录患者的围手术期并发症,统计并比较两组术后12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分。结果:42例患者手术顺利,导板组手术时间102.2±16.1min,术中出血量89.3±17.7mL;均少于徒手组142.8±20.9min,133.3±34.0mL(P<0.01)。42例患者共置入下颈椎椎弓根螺钉216枚:导板组118枚,其中0级90枚,1级22枚,2级5枚,3级1枚,置钉准确率94.9%(112/118);徒手组98枚,其中0级48枚,1级36枚,2级10枚,3级4枚,置钉准确率85.7%(84/98)。导板组置钉准确率显著性高于徒手组(P<0.05)。两组患者均未出现螺钉相关神经血管损伤,无内固定松动断裂并发症,术后12个月VAS评分较术前显著性降低(P<0.01),
- 马军张宝锋徐峰倪双洋段永池
- 关键词：下颈椎椎弓根螺钉导航模板3D打印
- 医患双方对区域影像中心认知分析及对策研究
- 2022年
- 本文以某区域影像中心为例,通过问卷调查,分析该区域影像中心业务开展情况及医患双方对该区域影像中心的评价情况。结果发现,该区域影像中心运行效果不理想,患者相对于医生对区域影像中心缺乏了解,医生对影像中心的满意度低于患者。建议政府部门加快制定相关法律法规,健全政府资金投入机制,完善监督评价机制;医疗机构加大宣传力度,加强制度建设,多举措推动影像中心业务开展;医患双方积极适应新的诊疗模式,促进影像中心健康快速发展。
- 付淑娟赵俊徐峰
- 关键词：医患双方
- 法洛四联症孕妇1例麻醉体会
- 2010年
- 患者女,23岁,2009年10月23日入院,诊断为G1P0孕32周,先兆早产,先天性心脏病,心功能Ⅲ级。准备行子宫下段破宫产术,双侧输卵管结扎术。患者神清,唇绀,颈软,双肺呼吸音清,胸骨左缘第二、三肋间闻及明显收缩期喷射性杂音,3/6级。实验室检查提示：白细胞11.31×109/L,
- 徐峰吕述彦李法印张跃
- 关键词：法洛四联症双侧输卵管结扎术麻醉孕妇先天性心脏病
- Artis zee floor医用血管造影X射线机常见故障维修
- 徐峰
- 去铁酮联合去铁胺治疗地中海贫血的应用效果观察
- 2024年
- 在地中海贫血患者中应用去铁酮、去铁胺进行联合治疗,进而对两种药物联合应用的效果展开详细分析。方法 择取南京医科大学附属明基医院2021.6-2023.6收治的60例地中海贫血患者,组别划分时遵循随机原则,据此将60例患者分为各30例的对照组及观察组,治疗中分别给予去铁酮以及去铁酮联合去铁胺,进而对各组疗效情况展开系统分析。结果 治疗后观察组呈现的治疗效果情况更为理想(P<0.05);用药后血清铁蛋白、尿铁排泄量水平更具优越性的组别为观察组(P<0.05);用药后各组不良发生情况对比无显著差异(P>0.05)。用药后生活质量各维度情况显示,观察组数据居于更高水平(P<0.05)。结论 在地中海贫血患者应用去铁酮治疗的基础上施予去铁胺可有效改善贫血症状,获取较好治疗效果,同时两种药物联合治疗具有较高安全性,不会为机体带来严重不良反应。
- 邓渊尹徐峰王冰
- 关键词：地中海贫血去铁酮去铁胺
