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重症监护护理评分系统与护士分层管理相结合在CCU病房的应用效果被引量：8: 2014年; 目的探讨CCU护士分层管理与患者重症监护护理评分系统相结合的应用效果。方法在CCU实施护士分层管理的基础上,应用ICU重症监护护理评分系统对病区患者进行评分,根据患者评分分值高低分配不同层级的护士护理,比较应用前后的护理质量。结果护理质量评价结果显示试验组危重患者护理质量较对照组得到提高,97.4%vs 92.2%,χ2=12.04,P=0.001。结论 CCU护士分层管理与患者重症监护护理评分系统相结合,可以科学配置护理人员,提高危重患者护理质量。; 李馨史作霞张文彦; 关键词：护士分层管理护理质量

冠心病监护室夜班护士工作应激源的质性研究被引量：2: 2014年; 目的探索冠心病监护室(coronary care unit,CCU)护士对夜班护理工作的真实体验及感受,了解夜班护士工作应激源,为人性化的护理管理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法对CCU病区6名夜班护士进行半结构式的深入访谈,探索分析夜班工作的体验。结果 CCU护士夜班工作应激源包括恐惧、失望、劳累、人际关系压力、工作经验欠缺5个主题。结论加强与护士的心理沟通,强化独立值班前的应急训练,运用激励机制和组织的支持系统可以缓解夜班护士工作中的生理与心理应激,提高工作积极性。; 李馨史作霞张文彦; 关键词：冠心病监护室护士应激源

冠心病监护室实施夜班护士分层管理后护士心理感受的质性研究被引量：2: 2013年; 目的探索低年资护士对冠心病监护室（CCU）实施夜班护士分层管理后的真实体验，了解实施分层管理前后护士心理及生理的变化，探讨分层管理对降低夜班护士的负性心理感受的效果。方法采用质性研究中的现象学研究法，探索CCU护士对夜班工作的体验，以半结构式的深入会谈法对6名夜班护士进行访谈，对访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼五个步骤进行分析，提炼主题与分层前作对比。结果实施夜班护士分层管理后CCU护士夜班工作中主要的内心感受由强迫担心、过度紧张、害怕、无助感和压力大等负性心理感受转变为不太担心和紧张、压力减低及害怕和无助感消失。结论在CCU夜班中实施护士分层管理，可以有效降低低年资护士的负性心理感受，缓解夜班护士的压力。; 史作霞李馨张文彦; 关键词：冠心病监护室分层管理夜班

重症监护护理评分系统在急性冠脉综合征患者监护中的应用被引量：7: 2013年; 目的探讨重症监护护理评分系统（ICNSS）在急性冠脉综合征患者分级监护中的应用效果。方法首都医科大学附属复兴医院冠心病监护室从2011年开始对收治的急性冠脉综合征患者应用ICNSS量表评分，根据评分结果实施不同级别监护。收集实施分级监护前（2010年1月至2011年2月）与实施后（2011年3月至2012年6月）各180例患者数据，比较实施前后护理效果。结果实施后护理措施到位率为97.78%，分级护理合格率为95.56%，较实施前均有提高，差异有统计学意义（χ2值分别为16.24，15.65；P〈0.05）；实施分级监护后直接护理时间增加至（301.54±120.62）d，住院天数降低至（7.23±3.45）d，实施前为（226.31±104.57）d，（10.56±4.18）d，实施前后比较，差异有统计学意义（t值分别为14.32，14.51；P〈0.05）。结论ICNSS评分系统对评估急性冠脉综合征患者病情程度有良好的参考价值，保证了护理措施的到位率，提高了护理质量，缩短了患者的住院天数。; 张文彦史作霞李馨马婷赵冬梅; 关键词：冠心病重症监护病房急性冠脉综合征分级护理

一种无创呼吸机面罩: 本实用新型公开了一种无创呼吸机面罩，包括面罩主体，所述面罩主体安装在模拟人像的面部；所述面罩主体的顶端安装有连接键，所述连接键的一侧设置有佩戴结构，所述贴合板安装在面罩主体内部靠近鼻翼处，所述受力板的一端安装有防护垫棉，...; 杜娟张文彦耿冉; 文献传递

三联抗凝治疗患者低分子肝素脐周皮下注射部位的研究被引量：20: 2011年; 目的探讨三联抗凝治疗患者低分子肝素脐周注射的最佳部位,降低皮下出血发生率。方法将389例脐周皮下注射低分子肝素同时口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片患者采用自身对照法,分别于脐至外侧缘连线,将左侧连线分为3等份,选择外1/3处上下5cm范围进行注射;将右侧连线分为2等份,选择1/2处上下5cm范围进行注射。两处各注射2 080例次,观察皮下出血的发生率。结果 1/3处皮下出血发生率显著低于1/2处(P<0.01)。结论三联抗凝治疗患者行低分子肝素脐周皮下注射时选择在腹部外侧部位进针,可减少皮下出血。; 朱敏史作霞张文彦李馨王莹; 关键词：低分子肝素拜阿司匹林硫酸氢氯吡格雷片注射部位脐周皮下出血

接台手术次数对心导管室空气质量的影响研究被引量：6: 2013年; 目的探讨心导管室接台手术操作间内空气质量的变化,为有效控制医院感染提供依据。方法心导管室操作间常规消毒,采样检测手术前及连续手术达到4台的操作间内空气菌落情况,空气菌落情况以导管室不同采样位点细菌沉降菌落平均值表示。结果对操作间进行66次细菌分析显示,在一定范围内随着手术台数的增加,心导管室菌落数明显升高(P<0.01)。结论随着手术台数的增加,操作间空气细菌含量不断升高,应严格控制操作间工作人员数量、操作间表面及物品的清洁状况,在进行连台手术的中间应进行快速有效的空气消毒,提高室内的空气清洁度。; 李馨史作霞张文彦; 关键词：心导管室接台手术空气质量

品管圈在重症监护室非探视时间家属依从性中的作用被引量：1: 2016年; 目的探讨品管圈管理模式在提高重症监护室家属在非探视时间的依从性中的作用。方法成立品管圈(QCC小组),以"以提高家属在非探视时间依从性"为主题,进行现况调查、找出原因、制定措施、组织实施,从而提高在重症监护室非探视时间的依从性。结果科室通过品管圈活动,家属在非探视时间的探视人次从(56.67±10.12)次/周下降到(8.34±1.67)次/周,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过品管圈活动降低了重症监护室非探视时间家属的探视次数,营造安静、和谐的治疗和休养环境,避免探视诱发病情变化和感染的发生,保障患者安全。; 张文彦史作霞李馨宋源赵冬梅; 关键词：品管圈重症监护室家属探视依从性

护理缺陷发生后患者及家属的心理感受与需求的研究: 2016年; 目的了解护理缺陷发生后患者及家属的内心感受和需求,为减少和有效的解决投诉提供依据,为患者及家属构建和谐的医患关系提供帮助。方法采用质性研究的想象学分析法,对2011年7月~2013年6月在我科住院并发生护理缺陷的13位患者和家属进行深入访谈,探索患者及家属在发生投诉后的心理感受和心理需求,以半结构式的深入访谈法对13名患者和家属进行访谈,对访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼5个步骤进行分析,提炼主题。结果患者及家属对发生投诉后的心理感受为开始是不高兴和期待,进而转化为生气和气愤。心理需求为需要被尊重和被关怀,需要安抚与道歉,需要及时提供信息。结论护理缺陷发生后患者及家属的心理不满意是逐渐升级的过程,心理需求是多方面的。所以健全管理制度,加强培训,可以减少护理缺陷的发生。做到＂四早＂、＂七点＂,可以预防和减少缺陷发生后对患者及家属心理与身体的伤害,阻止护理缺陷的升级。; 马婷史作霞张文彦李馨; 关键词：护理缺陷心理感受心理需求

应用全程健康教育路径降低急性冠脉综合征患者疾病不确定感被引量：38: 2011年; 目的探讨全程健康教育路径对降低急性冠脉综合征(ACS)患者疾病不确定感的效果。方法选取ACS伴较高疾病不确定感(疾病不确定感评分≥62.5分)的患者100例,采用全程健康教育路径表完成院内及院外健康教育。于入院24h、出院时及出院6个月完成疾病不确定感评分。结果患者出院时及院外6个月时,疾病不确定感评分较入院24h内明显降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用全程健康教育路径,可显著降低ACS患者疾病不确定感水平。; 宋静刘则杨史作霞陈惠许京娟马婷李馨张文彦朱敏; 关键词：冠状动脉疾病健康教育疾病不确定感

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张文彦

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