张志强
- 作品数:94 被引量:412H指数:10
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技攻关计划安徽省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学电气工程更多>>
- TVT-A与TVT-O治疗女性压力性尿失禁术后发生腹股沟疼痛情况分析被引量:14
- 2017年
- 目的:比较使用改良式经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-abbrevotm,TVT-A)与传统经闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁术后发生腹股沟疼痛情况。方法:回顾性分析2014年1月至2016年4月87例采用TVT-A治疗压力性尿失禁及33例采用TVT-O治疗压力性尿失禁患者的临床资料,比较分析两组患者的术后效果及术后腹股沟疼痛的发生情况。结果:TVT-A和TVT-O两组手术均顺利完成,平均手术时间、术中出血量及治愈率差异无统计学意义(P>0.05);术后腹股沟疼痛发生率TVT-A组明显小于TVT-O组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛VAS评分TVT-A组小于TVT-O组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TVT-A治疗女性压力性尿失禁,安全有效,TVT-A较TVT-O术后腹股沟疼痛的发生率明显降低。
- 王毅邹慈张志强谢栋栋毕良宽张涛丁德茂闵捷陈磊王进有于德新
- 关键词:女性压力性尿失禁手术
- 翻转课堂模式在规培医生泌尿外科教学中的应用体会被引量:13
- 2018年
- 住院医师规范化培训是深化医药卫生改革的重要举措,是解决临床医生同质化的核心办法。泌尿外科是现代外科的重要组成部分,近年发展迅速,其教学方法有其自身特点。在规培医生泌尿外科教学中采用"翻转课堂"模式,有效激发了规培医生的积极性和主动性,使学员更加灵活机动地掌控学习时间,增加规培医生在教学过程中的互动,对提高学员学习效果、提升学习满意度、增强规培医生的临床能力均有显著效果。
- 张涛马嘉兴张志强
- 关键词:住院医师规范化培训泌尿外科教学
- 完全腹腔镜膀胱根治性切除原位新膀胱与体外构建新膀胱应用对比
- 2022年
- 比较接受腹腔镜根治性膀胱切除术后体外Studer新膀胱和完全体内Studer新膀胱术式的膀胱癌患者在围手术期和短期并发症的发生率。方法回顾性分析我院2017年1月至2020年12月我院行腹腔镜下原位Studer新膀胱患者临床资料。其中22例行完全腹腔镜下膀胱根治性行切除+原位回肠新膀胱,28例行体外构建新膀胱。结果:两组病例在年龄构成、体重指数等临床资料无明显差异。纳入病例手术均顺利完成。完全腹腔镜组患者术中平均手术时间为288.41±41.03 min,平均出血量为240(50-300)ml,体外构建新膀胱组平均手术时间为274.27±45.13 min,平均出血量为260(50-350)ml,两组间无明显统计学差异,完全腹腔镜组术后恢复固体饮食的时间为4.5(3-7)天,术后平均住院日为12.5(8-17)天,而体外构建新膀胱组恢复固体饮食时间为6(4-8)天,术后平均住院日为15(9-21)天,差异存在统计学意义。体外构建新膀胱组有4例胃肠道并发症,而体内构建新膀胱组患者均未发生胃肠道并发症。结论:体内构建新膀胱可以促进膀胱癌患者行原位新膀胱术后胃肠道恢复、降低胃肠道并发症。
- 刘志奇张映孙伟张志强于德新
- 关键词:体外重建尿流改道
- 糖尿病与肾细胞癌发生及临床病理特征的相关性研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨糖尿病与肾细胞癌发病风险以及临床病理特征的相关性。方法:收集2012年1月~2014年12月183例确诊肾细胞癌患者的临床资料,以同期366例健康体检者作为对照组,比较两组人群在吸烟史、饮酒史、体质指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、恶性肿瘤家族史等资料上的差异;应用非条件Logistic多因素回归分析,评估糖尿病与肾癌发病风险的相关性;将183例肾癌患者根据是否伴有糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,对比分析两组患者相关临床病理资料的差异。结果:肾癌组和对照组患者中糖尿病的发生率分别为22.7%和14.2%,两组差异有统计学意义(P〈0.05);Logistic回归分析结果显示糖尿病史与肾癌发病风险呈正相关(OR=1.415,95%CI:0.876~2.286),但无明显统计学意义(P〉0.05);183例肾癌患者中糖尿病组(42例)和非糖尿病组(141例)在年龄分布及肿瘤大小上比较,差异无统计学意义(P〉0.05);肾癌合并糖尿病患者中,以男性居多(81.0%),临床分期Ⅲ~Ⅳ期,Fuhrman核分级3~4级所占比例分别为28.6%和42.9%,并发生较多淋巴转移(31.4%)和远处转移(11.9%),与非糖尿病组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:糖尿病可能会增加罹患肾癌的风险,并影响疾病的预后;糖尿病与肾癌关系密切,在肾癌高危人群和患者中积极预防和控制糖尿病十分重要。
- 方露于德新张涛陈磊邹慈闵捷丁德茂张永亮张明耿浩张志强王毅谢栋栋毕良宽
- 关键词:肾细胞癌糖尿病
- 25-羟维生素D水平与肾癌发病的相关性分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨25-羟维生素D水平与肾癌发病的关系。方法选取2015年3月至2017年8月安徽医科大学第二附属医院收治的初治肾癌患者100例设为肾癌组,同期选择本院体检者采用倾向性评分法匹配200例非肿瘤人群为对照组,检测两组人群25-羟维生素D水平,比较两组患者的一般临床资料、实验室检查(如血钠、血磷、血钙及血肌酐)及25-羟维生素D水平等资料。采用单因素分析与因变量相关的变量,将有统计学意义的变量纳入多因素二分类logistic回归中再次分析。结果 25-羟维生素D(B=-0.067,OR=0.935,P=0.001)及高血压(B=0.064,OR=1.896,P=0.001)是影响肾癌发病的独立危险因素。结论高水平的25-羟维生素D是肾癌的保护因素。
- 林光正谢栋栋王毅毕良宽张涛丁德茂陈磊邹慈张志强王进有于德新
- 关键词:肾癌25-羟维生素DLOGISTIC回归
- 保留肾单位手术治疗T_(1b)期肾细胞癌被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨保留肾单位手术(NSS)治疗T1b期肾细胞癌的可行性。方法:对2005年1月~2009年10月NSS治疗30例T1b期肾细胞癌患者的临床料进行回顾性分析,并与同期60例采用根治性肾切除术(RN)病例进行比较,对比两组病例的围手术期和术后随访资料。结果:30例NSS术均顺利完成。动脉阻断时间15~32(中位24)min;术中出血量40~110(中位60)ml;术后并发症发生率20%;与同期行RN术病例比较,在术后肾功能改变上,NSS显著优于RN(15.3±9.7)ml/(min·1.73m^2)vs(25.0±10.6)ml/(min·1.73m^2),差异有统计学意义(P〈0.01);而在5年总生存率、肿瘤特异性生存率和无远处转移生存率上差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:NSS是一种安全有效的治疗T1b期肾细胞癌的手术方法。
- 王徽于德新谢栋栋王毅毕良宽张涛丁德茂闵捷张志强
- 关键词:肾细胞癌肾肿瘤保留肾单位手术根治性肾切除术肾功能
- 男性潮热信念行为量表中文版在前列腺癌患者中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的评价中文版潮热信念行为量表(HFBSS)在前列腺癌患者中应用的效度。方法引进HFBSS进行翻译及回译,修订为HFBSS简体中文版,在第0周和第4周对前列腺癌患者进行2次简体中文版HFBSS问卷调查。通过Cronbach's a系数评价问卷的内部一致性,用相关系数评价量表重测信度,计算各条目得分与所属维度得分的Spearman相关系数评价内容效度,用因子分析评价结构效度,并评估其与抑郁焦虑的关联效度。结果 53例符合纳入标准的前列腺癌患者参与本研究,50例完成初次调查,年龄(70.8±7.1)岁,40例完成2次调查。HFBSS各维度均具有较好的内部一致性(Cronbach'sα:0.834~0.934),具有良好的重测信度(r:0.801~0.922,P<0.05)、内容效度(r:0.723~0.893,P<0.05)及关联效度,探索因子分析法显示中文版HFBSS具有可接受的结构效度。结论中文版HFBSS具有良好的信度和效度,可作为评估前列腺癌患者潮热信念行为的有效工具,为认知行为疗法提供理论基础。
- 张志强杨琳琳王苗苗谢栋栋王毅张涛丁德茂闵捷邹慈王大明张培彤于德新
- 关键词:前列腺肿瘤潮热盗汗认知疗法
- siRNA沉默VEGF基因对肾癌细胞增殖与凋亡的影响被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨siRNA干扰血管内皮生长因子(VEGF)基因对人肾细胞癌细胞株(ACHN)细胞增殖与凋亡的影响。方法:化学合成针对VEGF的小干扰RNA,通过脂质体转染至ACHN中,利用Western印迹法检测细胞内VEGF的表达,采用台盼蓝拒染法测定细胞生长曲线,用MTT比色分析法检测细胞增殖抑制率(IR),用TUNEL方法检测细胞凋亡率(AR)。结果:生长曲线提示,与空白对照组及阴性对照组相比,siRNA1组、siRNA2组ACHN细胞的生长明显减慢;在24 h、48 h、72 h,siRNA1的增殖抑制率为10.6%、18.0%、27.1%,siRNA2增殖抑制率为18.9%、32.7%、40.3%,均高于空白对照组及阴性对照组(P<0.05);siRNA1组的细胞凋亡率为10.7%、15.2%、20.3%,siRNA2组的细胞凋亡率为17.3%、26.2%、37.4%,均高于空白对照组及阴性对照组(P<0.05);siRNA1组、siRNA2组VEGF蛋白表达水平明显低于空白对照组及阴性对照组,其中siRNA2对ACHN细胞的IR、AR和VEGF蛋白表达的抑制作用均显著高于siRNA1组(P<0.05)。结论:VEGF在肾癌的发生发展中起着重要作用,化学合成的VEGF-siRNA能特异性抑制肾细胞癌ACHN细胞株中VEGF的表达,抑制细胞生长增殖,促进细胞凋亡。对于VEGF基因高表达的肾细胞癌患者,针对VEGF的RNAi技术有望成为肾细胞癌新的基因治疗手段。
- 张志强于德新黄韵方卫华江山施浩强廖贵益陈磊
- 关键词:肾癌小干扰RNA血管内皮生长因子
- 肾透明细胞癌的细胞遗传学和分子遗传学研究新进展被引量:1
- 2009年
- 肾癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿系统常见恶性肿瘤之一,其中约80%为膺透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)。遗传学新技术的运用,促进了肾癌细胞遗传学和分子遗传学研究,初步确定了肾癌发生发展和预后相关的染色体及基因,对肾癌发生的信号通路也有了较深刻的认识。这为研究CCRCC的发生发展机制,寻求新的诊断和预后标志及治疗靶点提供理论基础。
- 张志强于德新
- 关键词:肾肿瘤腺癌透明细胞
- 男性不育患者精子DNA损伤与非整倍体精子的研究被引量:10
- 2013年
- 目的探讨男性不育患者精子DNA完整性和染色体畸变的发生率及临床意义。方法精液标本来自正常已育男性及不育患者,以WHO标准行精液分析,根据结果及不育史分为对照组、少精症组、弱精症组、少弱精症组。精子染色质扩散实验分析精子DNA损伤率和荧光原位杂交实验分析精子染色体(18、X、Y)非整倍体率。结果少精症组、弱精症组和少弱精症组精子DNA损伤率对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);不育组的精子染色体(18、X、Y)非整倍体率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);精子DNA损伤率与染色体非整倍体率呈明显正相关(r=0.453,P=0.008)。结论不育患者精子DNA损伤率和染色体非整倍体率较对照组明显升高且呈显著正相关。在减数分裂过程中,精子DNA损伤可能是导致非整倍体精子形成的重要原因之一。
- 徐秀民于德新张志强谢栋栋王毅张涛陈磊闵捷丁德茂邹慈
- 关键词:不育症DNA损伤非整倍体精子