左荣跃
- 作品数:28 被引量:141H指数:6
- 供职机构:宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金:宁波市自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 带深筋膜缝匠肌蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨带深筋膜缝匠肌蒂髂骨瓣治疗青状年股骨颈骨折的疗效。方法:对13例青壮年股骨颈骨折患者采用切开复位内固定、带深筋膜缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗。结果:本组13例术后3~6个月骨折全部愈合,髋关节功能按照Harris标准,优9例,良3例,差1例,优良率92%。结论:带深筋膜缝匠肌蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折,操作简单,疗效满意。
- 左荣跃史增元毛海蛟俞淼董文伟
- 关键词:股骨颈骨折青壮年髂骨瓣
- 急诊伤肢反取中厚皮片原位回植治疗四肢大面积皮肤脱套伤
- 目的:探讨急诊伤肢反取中厚皮片原位回植治疗四肢大面积皮肤脱套伤的临床疗效。方法:回顾分析2008年3月-2015年7月我院收治的28例四肢大面积皮肤脱套伤患者,急诊行伤肢脱套皮反取中厚皮片原位回植修复。结果:28例患者中...
- 左荣跃刘振新史增元陈薇薇张国峰
- 关键词:皮肤脱套伤中厚皮片
- 关节置换术后患者院内感染病原学特点及耐药性分析被引量:8
- 2017年
- 目的探讨关节置换术后患者院内感染细菌的耐药性及危险因素。方法对2008年1月-2016年12月于医院行全膝关节置换术、全髋关节置换术患者1125例,对术后发生院内感染的患者35例的临床资料进行回顾性分析,包括患者性别、年龄、肥胖程度(BMI指数)、术前住院时间、术前备皮时间、术中手术出血量、手术持续时间、术后尿管留置时间、基础疾病及用药情况等与发生院内感染的相关性。并对患者关节感染局部进行病原菌及耐药性分析。结果发生术后感染患者共35例,感染率为3.11%,共检出病原菌58株,其中革兰阴性菌31株占53.45%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌为主;革兰阳性菌27株占46.55%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主。革兰阴性菌对常用抗菌药物如氨苄西林、头孢唑林等耐药性较高,对亚胺培南耐药率为0.00;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对克林霉素、青霉素耐药性较高,凝固酶阴性葡萄球菌对头孢唑林、红霉素、青霉素、克林霉素有较高耐药性,均在50.00%以上。多因素Logistic结果显示:年龄≥60岁、BMI≥28、术中出血量≥1000ml在发生院内感染的过程中发挥着十分重要的作用(P<0.05)。结论关节置换术后影响院内感染发生的因素诸多,且感染病原菌耐药性强,应当合理选择抗菌药物,预防和减少耐药菌株的产生。同时做好感染预防措施,降低术后感染发生率。
- 汤华林彭文平王亮左荣跃
- 关键词:影响因素耐药性
- 经腹膜后间隙抢救骨盆骨折大出血的解剖研究及临床应用被引量:6
- 2014年
- 目的探讨髂腹股沟入路腹膜后间隙的解剖要点及在抢救骨盆骨折大出血中的应用。方法37具国人尸体标本左右两侧髂腹股沟入路显露腹膜后间隙,观测血管、输尿管走行关系及肠系膜下动脉和输尿管、睾丸(卵巢)动静脉的前移距离。并临床应用该入路抢救12例骨盆骨折大出血患者,男10例,女2例。结果腹膜后间隙内腹主动脉、下腔静脉、髂总动静脉等紧贴盆壁与壁腹膜间有腹膜外脂肪相隔;肠系膜下动脉、睾丸(卵巢)动静脉与壁腹膜之间有致密结缔组织连接,易随壁腹膜掀起,输尿管上部与壁腹膜有连接,下部连接松弛;在L4椎体平面肠系膜下动脉可前移19.3 mm,睾丸(卵巢)动静脉可前移26.4 mm(右)和28.0 mm(左);输尿管可前移37.0 mm(左)和41.0 mm(右)。临床应用该入路抢救12例骨盆骨折大出血患者,术中对腹主动脉临时压迫阻断控制出血,抢救休克,修复或结扎损伤血管,复位固定骨折。11例成功,1例死亡;无血管、神经再损伤发生。结论经髂腹股沟腹膜后间隙入路手术可充分显露盆腔大血管,对腹主动脉临时压迫阻断可快速控制出血,纠正休克,提高了骨盆骨折大出血抢救成功率,是救治骨盆骨折大出血的理想入路。
- 刘振新史增元尹维刚毛海蛟左荣跃
- 关键词:骨盆骨折盆腔大出血髂腹股沟入路腹膜后间隙
- 急诊伤肢反取中厚皮片原位回植治疗四肢大面积皮肤脱套伤28例被引量:1
- 2017年
- 目的观察急诊伤肢反取中厚皮片原位回植治疗四肢大面积皮肤脱套伤的效果。方法 2008年3月至2015年7月该院收治的28例四肢大面积皮肤脱套伤患者,急诊行伤肢脱套皮反取中厚皮片原位回植修复。结果回植皮片完全成活25例(89.3%);植皮区小片坏死3例(10.7%),经换药3周后愈合。患者术后均获得随访,回植皮外观满意,无破溃、感染发生,质地柔软,弹性良好,植皮区感觉正常,患肢功能良好。结论伤肢反取中厚皮片原位回植治疗肢体大面积皮肤脱套伤效果满意。
- 左荣跃刘振新史增元
- 关键词:皮肤脱套伤中厚皮片
- 限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克患者免疫功能和炎症介质的影响被引量:57
- 2017年
- 目的 观察限制性液体复苏(LFR)对多发性骨折合并创伤失血性休克患者免疫功能和炎症介质的影响.方法 选择2014年1月至2016年6月宁波大学医学院附属医院收治的102例多发性骨折合并创伤失血性休克患者,按随机数字表法分为LFR组及早期充分常规液体复苏(RFR)组,每组51例.两组入院后均对患者创面进行包扎止血,并做好术前准备.RFR组患者实施早期充分RFR,LFR组患者实施LFR.观察两组患者复苏后4 h血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血乳酸、免疫细胞、炎症介质及微小RNA-155(miR-155)等的变化.结果 与RFR组比较,LFR组复苏时间(h:3.67±1.45比5.14±1.61)、PT(s:11.43±2.21比15.73±2.52)、血乳酸(mmol/L:3.35±0.15比3.81±0.25)、肿瘤坏死因子-α〔TNF-α(ng/L):14.10±3.39比16.28±3.47〕、白细胞介素〔IL-10(ng/L):31.43±10.51比40.09±13.23,IL-6(ng/L):490.10±55.13比610.30±63.15〕、内皮素-1〔ET-1(pg/L):183.35±30.51比250.01±31.23〕含量均明显降低(均P〈0.01),PLT(×109/L:134.58±28.13比108.12±30.35)、HCT(×10-2:0.34±0.04比0.24±0.05)、miR-155(0.15±0.02比0.08±0.02)、CD4+CD25+调节性T细胞〔CD4+CD25+Treg(×10-2):2.28±0.47比2.10±0.39〕均明显升高(均P〈0.01).结论 LFR在抢救多发性骨折合并创伤失血性休克患者时能有效缩短复苏时间,调节患者凝血功能,减少不必要的液体过多输注,改善机体免疫状态和炎症反应程度.
- 汤华林王亮刘振新左荣跃
- 关键词:创伤骨折失血性休克
- 得宝松联合玻璃酸钠注射液治疗骨性膝关节炎的疗效观察被引量:5
- 2019年
- 目的观察得宝松、玻璃酸钠联合用药关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法将96例膝关节骨性关节炎患者随机分为研究组48例和对照组48例。研究组采用玻璃酸钠和得宝松、盐酸利多卡因。对照组采用单纯玻璃酸钠、盐酸利多卡因。每周1次,5周为一疗程。疗效评定指标采用参照日本膝关节OA指征等级表对两组患者膝关节功能进行评测,统计两组患者的疗效情况,并进行比较两组患者膝关节功能综合评分。结果研究组疗效总有效率近期为95.83%,远期为93.75%;对照组疗效总有效率近期为83.33%,远期为81.25%。两组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论两种治疗方法对膝关节骨性关节炎疼痛均有缓解效果,但得宝松联合玻璃酸钠镇痛效果更持久,疗效更好,更能明显地改善膝关节功能。
- 张国锋陈薇薇左荣跃董栋陈育红
- 关键词:联合用药膝骨关节炎关节腔内注射
- 游离以旋髂浅动脉为蒂的髂骨复合组织瓣修复手部骨与软组织缺损被引量:3
- 2020年
- 目的探讨以旋髂浅动脉为蒂的髂骨复合组织瓣游离移植,修复手部骨与软组织缺损的临床应用及疗效。方法自2014年2月至2018年2月,应用旋髂浅动脉髂骨复合组织瓣游离移植修复掌、指骨与软组织缺损11例,其中掌骨缺损2例,指骨缺损9例,均伴有不同程度的肌腱和关节缺损。皮瓣切取大小为5.0 cm×2.0 cm^8.0 cm×5.0 cm,髂骨切取大小3.0 cm×1.0 cm×0.6 cm^5.0 cm×2.0 cm×1.0 cm。全部患者获门诊和微信定期随访。结果11例复合组织瓣全部成活,术后随访8~18个月,皮瓣成活良好,外观满意,X线片示移植髂骨块成活良好,未见明显吸收萎缩。供区仅存留线形瘢痕,无明显疼痛、瘙痒。结论旋髂浅动脉髂骨复合组织瓣切取方便,供区损伤较小,能同时修复骨与软组织缺损,是修复手部骨与软组织缺损的一种理想手术方案。
- 董栋张国锋左荣跃陈薇薇陈育宏
- 关键词:旋髂浅动脉髂骨皮瓣显微外科技术
- 慢性吸烟者大脑灰质体积变化的Meta分析
- 2016年
- 目的:用激活似然估计(Activation Likelihood Estimate)的Meta分析方法对慢性吸烟者的脑灰质变化情况进行分析和归纳。方法:首先,在Pub Med和Embase数据库中检索从2000年1月至2014年11月的基于体素的形态学分析方法(Voxel-based Morphometry)的慢性吸烟者灰质变化的研究,然后通过Ginger ALE软件包对所检索结果进行Meta分析和归纳。结果:检索得到528位慢性吸烟者和864例对照者的8篇研究。经过ALE分析可见,患者在右侧额中回(BA 10区)、右侧楔叶(BA 18区)、右侧扣带回前部(BA 32区)、左侧扣带回前部(BA 25区)、左侧额中回(BA 10区)、左侧额上回(BA 10区)和左侧岛叶(BA 13区)与健康对照组有显著差异。结论:我们的结果与前人运用信号差异图分析方法处理的结果类似,慢性吸烟者的额叶、岛叶、扣带回的灰质与对照组比较有显著差异,这一发现可加深我们对慢性吸烟者的脑结构改变的理解。
- 赵钦崟杨洁李林左荣跃尹维刚陈一勇
- 关键词:META分析脑灰质
- Mimics重建在闭合撬拨复位内固定治疗跟骨骨折中的应用被引量:1
- 2020年
- 目的探讨Mimics重建在闭合撬拨复位内固定治疗跟骨骨折中的应用效果。方法选取2015年9月至2019年2月该院骨科收治的跟骨骨折患者32例,采用术前CT扫描数据Mimics重建,建立跟骨骨折三维可视化模型,设计骨折复位撬拨点并模拟骨折复位固定,以此为基础行闭合撬拨复位内固定治疗。结果随访12~27个月,32例跟骨骨折一期愈合,无切口感染、皮肤坏死、骨折移位等并发症。按美国足踝骨科协会的踝-后足功能评分系统评定优良率达87.5%。结论Mimics重建在指导闭合撬拨复位内固定治疗跟骨骨折中有微创、简单、安全等优点。
- 左荣跃刘振新董平汤华林史增元
- 关键词:跟骨骨折MIMICS软件撬拨复位内固定