尹耀新
- 作品数:53 被引量:272H指数:9
- 供职机构:北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目深圳市科技计划项目(医疗卫生类)广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 经腹探查全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨经腹探查的腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(le⁃TEP)临床可行性及优越性。方法回顾性分析北京大学深圳医院肝胆外科2015年01月到2018年12月期间施行的434例成人腹股沟疝手术,其中226例行预先经腹探查的TEP(le⁃TEP组),208例行传统TEP(TEP组)。记录患者一般资料、术中和术后相关指标、并发症和复发率。结果两组患者的一般资料、漏气入腹率、中转手术率、出血量、手术时间、精索腹壁化时间、NRS疼痛评分、下床时间、术后住院时间、近期并发症、远期并发症、真性复发率差异无统计学意义。Le⁃TEP组的OCH发现率(19.0%)大于TEP组(2.4%)(P<0.001)。Le⁃TEP组的联合手术率(6.6%)大于TEP组的联合手术率(1.4%)(P<0.05)。Le⁃TEP组的假性复发疝发生率(1.0%)低于TEP组的假性复发疝复发率(6.1%)(P<0.05)。结论Le⁃TEP术式安全,具有可行性,可以提高OCH的检出率,使联合腹腔镜手术同期进行成为可能,减少成人腹股沟疝假性复发疝发生率。
- 宋小锐林齐睿周万邦钟立明尹耀新熊沛欧希林泽伟刘吉奎刘晓平
- 关键词:腹股沟疝腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术
- Mirizzi综合征的腹腔镜治疗被引量:12
- 2004年
- 目的探讨Mirizzi综合征的腹腔镜治疗方法.方法回顾性分析38例Mirizzi综合征的临床资料.结果30例采用腹腔镜手术治疗,手术包括胆囊大部切除术6例、胆囊切除18例,胆囊切除加胆总管探查、T管引流术6例,另8例中转开腹行胆肠内引流术.30例腹腔镜手术中,28例获随诊,随诊时间3~72个月,28例病人皆获痊愈.结论在熟练掌握腹腔镜技术的前提下腹腔镜治疗Mirizi综合征的Ⅰ型和Ⅱ型是安全可行的方法.
- 周晓初尹耀新熊沛彭毅周汉新
- 关键词:MIRIZZI综合征腹腔镜胆囊切除术
- 经胆胰隔膜切开联合改良胰管支架技术在胆总管结石行ERCP取石困难插管中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨经胆胰隔膜切开联合改良胰管支架技术在胆总管结石行ERCP取石困难插管中的应用效果。方法 回顾性分析我院2020年1月至2021年12月间胆总管结石行ERCP取石的困难插管的60例患者的资料,分析比较单纯经胆胰隔膜切开(TPS)及经胆胰隔膜切开联合改良胰管支架技术(TPS+mPS)解决困难插管的效果及术后并发症发生情况。结果 TPS组与TPS+mPS组在性别、年龄、身高、体重、BMI、肝功能等方面比较差异无统计学意义;在插管成功率,一次性取石成功率方面比较差异无统计学意义;TPS+mPS组在外周血WBC(×10^(9)/L)水平、术后胰腺炎发生率、总并发症发生率均低于单纯TPS组(P<0.05)。TPS组有2例术后发生消化道出血,TPS+mPS组无出血病例;两组均无穿孔病例发生。结论 经胆胰隔膜切开联合改良胰管支架技术在胆总管结石行ERCP取石困难插管的患者中应用是安全有效的。
- 矫元君林齐睿尹耀新李桂贤刘晓平
- 关键词:困难插管ERCP术后胰腺炎内窥镜逆行胰胆管造影术
- 腹腔镜胆道手术后迟发性出血的防治被引量:6
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆道手术后迟发性出血的原因及防治要点。方法对2002年2月~2006年10月施行了腹腔镜胆道手术的2875例患者的资料进行了回顾性分析。结果该组有9例(0.3%)术后发生迟发性出血,包括穿刺孔出血渗入腹腔2例;胆囊床出血2例;胆囊动脉分支出血1例;胆囊周围粘连组织出血1例;胆总管壁滋养血管出血1例;原发性纤溶亢进至创面渗血不止2例。结论腹腔镜胆道手术后迟发性出血具有隐蔽性并可能导致严重后果,应引起临床医生的足够重视。
- 熊沛殷良春周晓初尹耀新彭毅叶建宇钟立明张风涛
- 关键词:腹腔镜外科胆道手术出血
- 胰岛素瘤的诊断和外科治疗(附6例报告)被引量:2
- 2011年
- 目的探讨胰岛素瘤的临床特征、影像表现和治疗方法。方法回顾性分析我院2008年12月至2011年7月收治的6例胰岛素瘤的临床表现、影像检查和外科治疗效果。结果 6例的临床表现和实验室检查均符合Whipple三联征,CT和MRI诊断符合率均为100%(6/6和3/3),经手术切除病理证实均为良性胰岛素瘤。肿瘤位置:胰头部1例,胰颈部1例,胰腺体部表面1例,胰体部1例,胰体尾部2例。手术方式:单纯肿瘤剜除2例,胰颈部切除1例,胰体尾切除3例,其中保留脾脏的2例。随访期间无高血糖症状复发。结论术前CT和MRI对胰岛素瘤的定位诊断准确率高,术中触摸结合术中超声提高了定位的准确率和手术安全性,外科治疗是最好的治疗手段。
- 刘吉奎尹耀新林泽伟欧希田配凯
- 关键词:胰岛素瘤外科治疗
- 血管紧张素Ⅱ对肝癌细胞系HEPG2发生上皮间质转化的影响被引量:1
- 2015年
- 目的通过血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激肝癌细胞系HEPG2,探讨其是否可以促进HEPG2发生上皮间质转化(EMT)。方法使用AngⅡ刺激HEPG2,进而采用蛋白印记法对HEPG2中Vimentin和E-cadherin蛋白表达水平进行检测;探讨其发生EMT的合适时间;并使用AngⅡ的抑制剂Ang1-7和Ang1-7的抑制剂A779进行干预,明确AngⅡ诱导HEPG2发生EMT的作用。结果 AngⅡ刺激下,HEPG2中E-cadherin转录水平下降,Vimentin转录水平升高;最适宜刺激时间是48 h。AngⅡ诱导HEPG2发生EMT的作用可部分被抑制剂Ang1-7抑制。结论 AngⅡ刺激下,HEPG2可以发生EMT。
- 齐明华叶静虎义平漆正宇李明华孙亮万汇涓刘吉奎尹耀新欧希余光银
- 关键词:肝癌细胞系上皮间质转化
- 纤维蛋白封闭剂在腹腔镜胆囊切除术右副肝管处理中的应用被引量:2
- 2010年
- 副肝管的发生率约为6%-20%111,右副肝管则占其中绝大多数,在腹腔镜胆囊切除术(1apamscopiccholecystectomy,LC)中,如遇此类情况,处理不当,可引起术后诸多麻烦。我科从1999年10月至2007年6月间,运用腹腔镜技术行腹腔镜胆囊切除术,术中根据右副肝管的直径及结石存在与否,采用不同的处理方式并使用纤维蛋白封闭剂(广州倍绣生物技术有限公司生产,5ml/支),取得良好的临床效果,现报道如下。
- 谢钧韬叶建宇尹耀新欧希钟立明彭毅张风涛
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术纤维蛋白封闭剂右副肝管腹腔镜技术发生率
- 98例胆囊息肉样病变临床病理学特点
- 2015年
- 目的:观察胆囊息肉样病变患者的临床病理学特点. 方法:对98例胆囊息肉样病变患者的临床资料、病理学资料和影像学资料进行总结、分析. 结果:30%的胆囊息肉样病变患者临床症状并不明显,临床症状明显和不明显的患者所占比重的差异有统计学意义,P〈0.05. 术前胆囊区有压痛感、肝区叩痛等阳性体征的患者所占比例为68.37%,比无阳性体征患者的31. 63%高,P〈0.05,比较差异有统计学意义. 98例患者中,非肿瘤性息肉病变患者共有88例,占比91.67%,肿瘤性息肉病变患者10例,占比10.2%. 非肿瘤性息肉病变和肿瘤性息肉病变患者所占比例的差异有统计学意义,P〈0.05. 非肿瘤性息肉病变中男性患者多于女性患者,或持平,而肿瘤性息肉病变中女性患者多于男性,但男女患者所占比例的差异无统计学意义,P&gt;0.05. 非肿瘤性息肉病变患者以多发病变为主,而肿瘤性息肉病变以单发病变为主. B超检查结果与病理结果相符的患者有89例 ,相符率为90.82%;CT检查结果与病理结果相符的患者有43例,相符率为43.88%,差异有统计学意义,P〈0.05. 结论:不同的胆囊息肉样病变类型有不同的临床和病理特征,部分患者的临床症状不明显或无阳性体征. 非肿瘤性息肉病变以多发病变为主,而肿瘤性息肉病变以单发病变为主.B 超检查的确诊率更高,可成为胆囊息肉样病变的首选临床诊断手段 .
- 张光涛谢勇尹耀新
- 关键词:胆囊息肉样病变病理学
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术65例临床分析被引量:4
- 2015年
- 目的:探究针对腹股沟疝的治疗中应用完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的临床效果.方法:自2013年12月-2014年12月期间,选取在某院接受腹腔镜下的TEP临床治疗的腹股沟疝患者共65例(79侧)作为此次的研究对象(观察组),选择往年的54例共58侧开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术完全手术作为对照组.对其临床治疗的相关资料进行全面的回顾性分析.结果:全部患者在腹腔镜下TEP的手术治疗均获得圆满成功,术中并未联合其他术式进行,手术耗时共48~135min,平均耗时(88.6±11)min,平均住院时长为(4.6±1.4)d;术后不良并发症的发生率为10.13%.与对照组相比,平均耗时、平均住院时长、不良并发症均有明显差异(P 〈0.05).结论:针对腹股沟疝的治疗中应用TEP方式能够获得较为理想的治疗效果,该方式安全性和可靠度较高,术后患者疼痛感受度低,能够在较短的时间内恢复健康,同其他术式相比具有较高的优势,经济性和实用性较高,值得在临床上普及和推广应用.
- 张光涛谢勇尹耀新
- 关键词:腹股沟疝TEP腹腔镜
- 复发性胆管结石的腹腔镜手术治疗被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜结合胆道镜治疗肝内外复发性胆管结石的可行性。方法 应用腹腔镜对肝内外胆管复发结石再次手术治疗 ,行胆总管切开取石 ,置T管引流术 ,术中及术后应用胆道镜取石。结果 本组 15例胆管复发结石病人 ,13例应用此方法 ,成功地治疗肝内外胆管复发结石 ;2例因腹腔粘连较重 ,中转开腹手术。结论 在熟练掌握腹腔镜技术的基础上 ,应用腹腔镜能完成复发性胆管结石的手术治疗 ,达到微创的目的。
- 周晓初尹耀新卢晓明熊沛彭毅周汉新
- 关键词:复发性胆管结石腹腔镜手术治疗胆道镜复发再次手术