周晓初
- 作品数：63 被引量：388H指数：10
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- 腹腔镜下改制电凝刀肝肿瘤切除术被引量：3
- 2005年
- 目的探讨运用一种新的电凝刀行腹腔镜肝肿瘤切除术的可行性。方法将骨科用的克氏针改制为适合腹腔镜手术的电凝刀头,2002年2月至2003年12月间在腹腔镜下用改制的电凝刀行4例肝肿瘤腹腔镜肝切除术。结果4例肝肿瘤腹腔镜肝切除术成功,手术操作简便,未使用超声波刀等昂贵的器械。平均手术时间130min,平均术中出血约50ml,平均术后住院天数5.5d。术中及术后无并发症发生。结论用改制的电凝刀行腹腔镜肝肿瘤切除术是一种简易可行并易于推广应用的方法。
- 叶建宇彭毅张风涛钟立明尹耀新周晓初熊沛周汉新
- 关键词：电凝肝肿瘤腹腔镜肝切除术切除术住院天数
- 腹腔镜胆囊切除术中几种胆道造影方法的临床应用价值被引量：4
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中几种胆道造影方法的利弊。方法回顾分析153例选择性术中胆道造影的临床资料。结果152例插管成功，发现胆总管下端结石13例，胆总管损伤1例，副肝管2例。经硬膜外穿刺针行胆道造影所需插管时间最短（2—5min），其他两种方法所需时间相近（8—20min）。结论采用硬膜外穿刺针作为造影管直接穿刺胆囊管行胆道造影，具有较多优势，易在临床上推广应用。
- 熊沛邹彦芬叶建宇尹耀新周晓初钟立明张风涛刘吉奎
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术中胆道造影硬膜外穿刺针
- 急性无结石性胆囊炎31例的危险因素、诊治及预后分析被引量：6
- 2008年
- 目的：探讨急性无结石性胆囊炎的诊断、外科治疗方法、危险因素及预后。方法：对2002年1月。2007年2月31例急性无结石性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果：急性无结石性胆囊炎多见于年老体弱患者，病因复杂，病情进展迅速，死亡率高，一经确诊，应及时手术治疗。本组31例患者中，25例行胆囊切除术，2例行胆囊大部分切除术，2例行胆囊造口术，1例胆囊内置PTCD管引流，1例行胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术；1例胆囊切除术后死亡，死因为感染性休克，多器官功能衰竭。结论：B超和实验室检查是诊断本病的主要依据，早期诊断并采取积极的手术治疗是提高本病治愈率的关键。
- 谢勇龙光辉刘晓平钟立明周晓初
- 关键词：胆囊炎预后
- 颈腔镜下不使用超声刀的甲状腺手术6例被引量：8
- 2006年
- 目的探讨不用超声刀施行腔镜甲状腺手术的可行性。方法应用单极高频电刀行腔镜下甲状腺良性肿物切除术6例。结果全部病例手术均获成功。手术时间80-200min，平均110min；术中出血量25—50ml，平均36ml。术后24h下床活动，进流质饮食，无并发症。术后第2天拔颈部引流管，术后3～5d出院。结论高频电刀行腔镜甲状腺手术安全、可行。
- 彭毅钟东钟立明张风涛叶建宇周晓初尹耀新熊沛
- 关键词：高频电刀甲状腺肿瘤甲状腺切除术颈腔镜
- 11例小儿创伤性膈疝的诊治经验被引量：2
- 1998年
- 目的：探讨小儿创伤性膈疝的特点、诊断方法及治疗原则。重点对创伤性膈疝延迟性诊断的原因进行讨论。方法：总结２２年来收治的１１例小儿创伤性膈疝，以实例对比方法，分析小儿创伤性膈疝延误诊断的原因，总结其发病特点并就各种检查的优缺点加以讨论。结果：本组１１例患儿中６例早期诊断病例经腹或经胸手术修补，５例延迟性诊断病例中４例开胸修补，１例术前误诊死亡。结论：小儿创伤性膈疝容易被误诊，掌握小儿膈疝特点，提高诊断意识及有价值的影像学检查是提高早期诊断率。
- 汤绍涛周晓初阮庆兰
- 关键词：儿童膈疝
- 腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术后内置引流管排出时间对疗效的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术后内置引流管排出时间对疗效的影响。方法:对126例腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术后内置管排出的时间进行观察并分析了术前、术后3 d、术后10 d、术后30 d的肝功能指标改变。结果:胆总管内王引流管术后1 d～3 d排出者8例(6.3%),4 d～10 d排出者85例(67.5%),11 d～29 d排出者30例(23.8%),30 d以上排出者3例(2.4%),平均排出时间为(8.9±1.8)d;术后第10 d各组的肝功能指标均恢复或接近正常。结论:胆总管内置引流管的排出时间对疗效无明显影响,腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术是一种安全有效的术式。
- 熊沛周晓初尹耀新彭毅叶建宇钟立明张风涛
- 关键词：腹腔镜外科胆总管结石胆道引流
- 移植脾淋巴细胞功能及蛋白质合成分析被引量：1
- 1997年
- 目的:探讨自体移植脾组织能否降低 OPSI 的发病率。方法:对再生脾本身进行研究,32只 SD 雌性幼龄大鼠分为两组,对照组16只,自体脾组织移植组16只。术后22周检测脾细胞对羊红细胞(SRBC)的抗体反应及对有丝分裂原增殖反应,并用 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析其蛋白组成。结果显示:移植组脾细胞对 SRBC 抗体生成无明显改变(P<0.01),T 细胞对刀豆素 A增殖反应明显减弱,而 B 细胞对脂多糖反应正常。说明移植睥组织经再生后,B 细胞数量和功能正常,而 T 细胞功能发生了改变。蛋白电泳显示自体移植脾细胞与正常脾细胞相比,能产生更明显的19000带,而16000、29000带缺失。结论:再生脾与正常脾组织在分子水平和功能上存在差异,脾切除后仅行自体脾组织移植还不能达到预防 OPSI 的目的。
- 汤绍涛阮庆兰郭筱兰叶明周晓初
- 关键词：脾移植自体淋巴细胞功能蛋白质合成
- 国产一次性胃肠侧侧吻合器在远端胃癌手术中的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的比较国产一次性胃肠侧侧吻合器与传统手工吻合法在远端胃癌手术中的临床效果。方法将78例远端胃癌患者随机分为观察组和对照组,采用毕Ⅱ式进行消化道重建,观察组39例术中应用国产一次性胃肠侧侧吻合器,对照组39例采用传统手工吻合法,比较2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均显著少于对照组,且术后总并发症发生率明显低于对照组。结论在远端胃癌手术中,应用国产一次性胃肠侧侧吻合器可以提高手术效率,降低术后并发症发生率,且创伤小、恢复快,值得临床推广应用。
- 张宇光周晓初马旭陈洁生吴申峰
- 关键词：胃癌
- 腹腔镜胆囊切除术在胆源性胰腺炎治疗中的应用被引量：5
- 2003年
- 目的 研究腹腔镜胆囊切除术在急性胆源性胰腺炎中的应用及手术时机的选择。方法 对 16例急性胆源性胰腺炎病人在综合治疗的支持下 ,行腹腔镜胆囊切除术并按胰腺炎诊疗规范完成个体化治疗。手术时间为入院后 3～ 15d。结果 所有病例全部治愈 ,疗效满意 ,随访 3～ 31个月 ,无手术并发症和 (或 )胰腺炎发生。结论 腹腔镜胆囊切除术可用于急性胆源性胰腺炎的早期治疗 ,不论是否存在胆道梗阻。
- 叶建宇尹耀新周汉新彭毅周晓初张风涛钟立明熊沛朱立元
- 关键词：胆源性胰腺炎胆囊切除术手术时机胆道梗阻
- 腹腔镜胆总管切开取石及内置管引流术—一种胆总管探查术后引流的新方法被引量：52
- 2001年
- 目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法。 方法 随机对 2 5例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石患者施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及分别以T管或内置管引流并观察疗效。 结果 除 1例因Mirizzi综合征中转开腹外 ,2 4例均获成功。其中 1例胆总管未置任何引流而一期缝合 ;4例置T管引流 ;19例采用自制带单向倒勾的 (3～ 5 )mm直径硅胶管内置管引流并一期缝合胆总管。手术时间 (90～ 42 0 )分钟 ,平均 145分钟。胆总管内取出结石 1- 5颗。患者平均住院 7.5天。 结论 腹腔镜胆总管切开取石内置管引流术 ,是一种安全实用、简便易行且符合人体生理的胆总管探查术后引流的新方法。
- 周汉新彭毅叶建宇周晓初钟立明张风涛尹耀新熊沛
- 关键词：腹腔镜胆总管切开取石术胆总管探查慢性胆囊炎胆总管结石
