吴虎兵
- 作品数：42 被引量：159H指数：8
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程生物学文化科学更多>>
- EST与开腹治疗单纯胆总管结石的卫生经济学评价被引量：3
- 2013年
- 目的对内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)或开腹手术治疗胆总管结石进行卫生经济学评价。方法根据病案首页主要诊断的国际疾病分类编码(K80.506)检索胆总管结石,回顾性分析北京大学第三医院普外科2007年1月～2011年12月非急诊单纯胆总管结石患者采用EST或开腹手术的临床资料,根据手术方式分为EST组和开腹组,筛选2种术式具有同质性病例,比较2组住院时间、住院费用以及各单项费用的差异。结果共118例符合条件,EST组86例,开腹组32例。EST组住院时间(6.4±3.3)d,显著短于开腹组(14.7±5.1)d(t=-10.373,P=0.000),术前住院时间(3.1±2.4)d显著短于开腹组(6.2±4.6)d(t=-4.764,P=0.000),术后住院时间(3.3±2.0)d显著短于开腹组(8.5±3.0)d(t=-10.871,P=0.000)。EST组住院总费用(14 183.5±4382.4)元显著少于开腹组(20 895.1±7959.7)元(t=-5.821,P=0.000),西药费、化验费、检查费均显著少于开腹组(P<0.05),但手术治疗费(9447.1±3105.0)元与开腹组(8654.9±3239.3)元无统计学差异(t=1.218,P=0.226)。结论 EST的住院时间和住院费用均低于开腹手术,综合经济学指标优于开腹手术。
- 田兆兴闫崴吴虎兵Nugessur Chetan Rai李选段丽萍
- 关键词：内镜下十二指肠乳头括约肌切开术住院时间住院费用
- 基于病例组合指标的医生疾病治疗费用差异研究被引量：4
- 2014年
- 目的应用诊断相关分组项目中的病例组合指标(CMI)分析医生对某一疾病患者的治疗方式及费用差异。方法选取某三级甲等医院胸外科肺恶性肿瘤疾病患者住院病例的住院首页信息(ICD-C34),提取不同患者疾病诊断的CMI值。采用非参数检验、Logistic分析病种的住院费用影响因素,包括医生、CMI等,比较参与治疗该病的4各医生之间差异。结果影响患者住院费用的主要因素是不同医生、CMI、住院日和患者年龄,不同医生诊治的患者的CMI无统计学差异,以住院费用为因变量、医生和CMI为自变量的Logistic分析结果表明CMI对住院费用具有影响。结论 CMI有可能作为一项重要指标用于评价医生对某一疾病治疗的合理性和工作质量。
- 高源王青燕张文玲陈剑铭夏志伟吴虎兵
- 关键词：医生
- 经结肠镜切除结肠息肉患者住院费用影响因素分析被引量：8
- 2011年
- 单病种管理是一种标准化的医疗管理方法，其控制标准包括平均住院日、治愈率、好转率、医疗费用等指标，其中平均住院日和住院费用受很多因素的影响。如能降低住院天数，则有利住院费用的控制，提高病房运行效率，并增加医院在同行业中的竞争力和患者的依赖度。但在提高效率的同时，保证医疗安全则是更为重要的前提。近年来，结直肠癌成为临床常见的恶性肿瘤之一，
- 范一凡吴虎兵夏志伟陈剑铭
- 关键词：住院费用结肠息肉结肠镜平均住院日单病种管理医疗管理
- 从病例组合指标的角度分析不同医生对同一疾病治疗的费用差异
- 目的：以诊断相关分组项目中的病例组合指标为基础,对不同医生就同一疾病患者的住院治疗费用差别进行分析,确定住院费用的影响因素.方法：选取某三甲医院心胸外科肺恶性肿瘤疾病患者住院病例(2009年1月1日～2010年12月31...
- 高源夏志伟陈剑明吴虎兵
- 关键词：肺恶性肿瘤住院费用
- 文献传递
- 电子病历疾病模板控制在病历质量管理中的作用被引量：34
- 2012年
- 目的探索通过对电子病历疾病模板的专业性和规范化的控制提高病历质量。方法对某综合性三甲医院的临床医生进行问卷调查。内容包括:调查对象对电子病历相关管理规范的认识,疾病模板的合理性及数量,使用疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量等方面的作用。结果92.14%的人员认为使用电子病历模板后减少了病历书写时间,83.9%的人员认为使用模板后改善了病历书写质量,92.17%的人员认为使用模板对科研工作有利。另外仅有29.87%的调查对象了解电子病历模板的制作规范,了解程度较低。结论完善的电子病历疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量具有重要作用。但在实际应用过程中仍存在不足,亟待解决。完善病历模板、加强质量监控可以提高电子病历质量及信息利用率。
- 李杨金昌晓夏志伟吴虎兵
- 关键词：问卷调查
- 眼科患者住院手术自我准备度测评问卷的编制及信效度评价被引量：4
- 2013年
- 目的编制适用于眼科患者住院手术自我准备度测评问卷，并检验其信度及效度。方法采用头脑风暴法及查阅文献法，参考相关理论及量表问卷，在专家咨询评定的基础上拟定眼科患者住院手术自我准备度测评问卷，并进行信度、效度检验。结果问卷主体分为3个维度，共21个条目。总量表的Cronbach’s a系数为0．730，各维度的Cronbach’s a系数为0．608～0．896；量表的CVI值为0．923，各条目CVI值为0．885～1．000。结论通过信度、效度分析表明眼科患者住院手术自我准备度测评问卷具有较好的可靠性及稳定性。
- 胡晋平刘君吴虎兵
- 关键词：眼科问卷信度
- 电子病案对临床工作的影响——来自医护人员的实际调查报告被引量：1
- 2011年
- 目的调查并分析临床医护人员对电子病案系统的认识以及应用该系统后对临床工作产生的影响。方法对某综合性三甲医院的临床医护人员进行问卷调查。内容包括:医护人员对电子病案系统应用前后临床工作的变化,对相关规范的理解、应用现状的满意程度、对电子病案系统的优势及不足的认识。结果 92.58%的被调查人员认为应用该系统可以提高工作效率;医师对应用电子病案系统的整体满意度高于护士。41.11%的被调查者认为电子病案对临床工作仍存在一定的负面影响。结论电子病案的应用在临床工作中显示出了明显的优势,但使用者也反映了其存在的一些问题。应通过改善操作系统、强化培训、完善疾病模板、加强质量监控等多种措施提高临床医疗质量。
- 李杨夏志伟吴虎兵
- 关键词：电子病案
- 患者因禁忌症非计划出院原因分析
- 目的调查患者因禁忌症非计划出院的原因,以降低非计划出院。方法利用病案首页信息系统,按国际疾病分类标准检索出院诊断编码含有Z53.001,分析禁忌症原因。结果非计划出院患者"因禁忌症而未进行外科或其他操作"共1533例,占...
- 吴虎兵夏志伟
- 关键词：禁忌症ICD-10
- 文献传递
- 患者入院时间与平均住院日关系探讨被引量：9
- 2014年
- 目的分析患者入院时间对平均住院日的影响。方法检索某三甲医院2011年出院患者的首页信息,利用描述性统计、两独立样本t检验、单因素方差分析和卡方检验方法,对不同时间入院患者的平均住院日进行比较分析。结果不同星期日序(周一至周日),工作日分类(工作日、周末、法定假日),具体时间段(上午、下午、晚上)入院的平均住院日存在显著性统计差异(P<0.05)。周四和周五入院者的平均住院日最长,周一和周日最短;上午、下午和晚上入院者的平均住院日分别为8.13±6.23天、9.45±6.86天、7.28±5.55天;工作日、周末和法定假日的平均住院日分别为8.14天、8.75天、8.86天。结论患者入院时间是影响平均住院日的重要因素。
- 吴虎兵赵莉丽夏志伟金新政
- 关键词：入院时间平均住院日
- 北京地区灰霾事件对儿科门/急诊量影响的分析被引量：3
- 2015年
- 目的 分析北京市自2013年1月灰霾期间儿科门诊和急诊量情况,探讨就诊量增加是否与空气污染相关.方法 患儿就诊数据来自北京市海淀区某大型综合性医院,空气污染数据来自中国环境科学研究院,气象数据来自天气网.将灰霾期间每日儿科门/急诊量与上一年度同期比较,计算每日儿科门/急诊量的增加百分比.采用广义相加模型确定浓度反应关系曲线特征,以多种结构断裂点测试方法确定曲线拐点,危险度估计采用分段线性模型.结果 北京地区灰霾期间,氮氧化合物（NOx）、二氧化硫（SO2）、PM25和PM10分别最高达672.63 μg/m3、146.20 μg/m3、312.19 μg/m3和995.00 μg/m3,高峰日集中于2012年12月28日和2013年1月10日.同日儿科就诊量出现高峰,2012年12月28日和2013年1月10日分别增加了47.75％和34.14％.4种污染物中低浓度,均与儿科门诊量相关,浓度反应关系呈“C”形和“S”形;其中PM10和SO2高浓度与儿科急诊量相关,浓度反应关系呈“J”形.结论 北京地区灰霾期间空气污染与儿科就诊量增加相关.儿科病例中存在不同易感人群,“C”、“S”、“J”形相关人群易感性依次降低.
- 张金良王淑兰黄万玉田兆兴王芬芬吴虎兵邹天森魏永杰柴发合张燕萍
- 关键词：空气污染
