余宏川
- 作品数:24 被引量:182H指数:7
- 供职机构:西安市儿童医院更多>>
- 发文基金:西安市卫生局科技计划项国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 难治性肺炎支原体肺炎患儿血小板相关参数变化及临床意义被引量:1
- 2021年
- 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血小板相关参数与CRP、ESR、LDH、Ts比例变化及其临床意义。方法选取2019年1月至2019年12月于西安市儿童医院呼吸科一病区确诊为肺炎支原体肺炎(MPP)的112例患儿为研究对象,根据病情程度将其分为难治组(50例)和普通组(62例)。比较两组患儿的热程、住院时间、总病程、胸腔积液情况;比较两组的CRP、ESR、LDH、Ts比例、PLT、PDW、PCT;分析难治组的血小板相关参数与PDW、CRP、ESR、LDH、Ts比例的相关性。结果难治组的热程、住院时间及总病程均长于普通组,胸腔积液占比高于普通组(P<0.05)。难治组的CRP、ESR及LDH水平均高于普通组,Ts比例低于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。难治组的PLT、PDW、PCT均高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。难治组的PLT与ESR呈显著正相关(P<0.05)。结论血小板可能在RMPP的发病过程中起作用。
- 张倩楠陈伟超王立军余宏川孙欣荣
- 关键词:难治性肺炎支原体肺炎血小板
- 儿童先天性H型气管食管瘘临床分析及电子支气管镜的应用价值被引量:1
- 2023年
- 目的回顾性分析儿童先天性H型气管食管瘘(H-TEF)的临床表现及电子支气管镜在H-TEF诊断中的价值。方法收集西安市儿童医院2012年1月至2022年9月收治的先天性H-TEF患儿的一般资料、临床表现及电子支气管镜检查结果等临床资料。结果共纳入30例患儿,男14例,女16例。就诊年龄1 d至13岁3个月,年龄中位数1.2月龄。确诊时年龄≤1月龄14例(46.67%),>1~6月龄6例(20.00%),>6~12月龄5例(16.67%),>1~3岁3例(10.00%),>3~6岁1例(3.33%),>6~14岁1例(3.33%)。临床表现为咳嗽19例,反复肺部感染17例,喉间痰响15例,呕吐12例,呛咳11例,呼吸急促10例,吐沫9例,气喘6例,颜面及口周发绀5例,呼吸困难3例,腹胀2例,拒乳1例。合并其他系统发育异常24例(80.00%),其中单系统发育异常13例(54.17%),两个或两个以上系统发育异常11例(45.83%)。合并心血管系统发育异常19例(63.33%),消化系统其他发育异常12例(40.00%),骨骼系统发育异常4例(13.33%),呼吸系统发育异常4例(13.33%),泌尿系统发育异常1例(3.33%)。电子支气管镜检查瘘口位置在C_(8)-T_(1)水平13例,T_(1)-T_(2)水平13例,T_(3)-T_(4)水平4例。结论先天性H-TEF诊断困难,临床表现多样且非特异性,合并症多见,电子支气管镜检查可明确瘘口的位置,为H-TEF的早期诊断及手术入路提供重要信息。
- 杨婷婷孙欣荣王立军陈伟超沈文那余宏川
- 关键词:气管食管瘘先天畸形支气管镜检查
- 小儿支气管异物1136例分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨小儿支气管异物吸入的发病因素及特点。方法选取2012年12月至2017年7月在西安市儿童医院行纤维支气管镜支气管异物取出术治疗的1 136例患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果患儿发病年龄集中在1~3岁之间,占51.94%,其中男性多于女性;异物种类以植物性异物为主,占92.96%(1 056/1 136);异物发生位置以左右支气管为主,占89.79%(1 020/1 136),其中右侧支气管异物多于左侧;每年2月(占12.94%)和9月(占16.02%)是小儿支气管异物发病率最高的月份。通过行纤维支气管镜下异物取出术治疗,全部患儿均康复出院。结论支气管异物多发于学龄前儿童,预防十分关键;医护人员应广泛地向患儿家属进行预防知识宣教。
- 姚丹余宏川
- 关键词:支气管异物发病因素儿童
- 丽科韦治疗小儿病毒性呼吸道感染120例疗效观察被引量:4
- 2002年
- 将病毒性呼吸道感染 2 4 0例随机分为丽科韦治疗组 1 2 0例及干扰素对照组1 2 0例 ,对其疗效及副作用进行比较 ,结果 :治疗组 1 2 0例中 ,痊愈 60例 ,显效 2 4例 ,有效 36例 ,无效 0例 ,疗效评价 83% ,总有效率 1 0 0 %。对照组 1 2 0例中 ,痊愈 60例 ,显效 2 0例 ,有效 40例 ,无效 0例 ,疗效评价 85 % ,总有效率 1 0 0 %。治疗组和对照组无明显差异 ( P>0 .0 5 )。
- 赵建平余宏川张惠民
- 关键词:病毒性呼吸道感染疗效抗病毒药物儿童
- 肺泡灌洗液宏基因二代测序在儿童重症肺炎中的应用
- 2024年
- 目的分析重症肺炎患儿肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)研究病原体及其在儿童重症肺炎中的应用价值。方法收集2019年5月至2022年6月于西安市儿童医院呼吸科确诊为重症肺炎患儿的血液及呼吸道样本,将样本同时进行传统病原学和mNGS方法检测,比较两种方法的病原检出率及与临床诊断的符合率,分析重症肺炎患儿肺泡灌洗液mNGS检出病原分布,计数资料(性别、年龄、临床症状、影像学和临床结局,病原体检出阳性率、临床符合率和真阳性率)以构成比或率表示,采用Pearsonχ^(2)检验进行分析。结果共纳入79例重症肺炎患儿,其中男52例、女27例,年龄为1月龄至14岁4月龄;其中肺泡灌洗液mNGS检出阳性率为84.8%(67/79),与临床诊断符合率为73.4%(58/79),真阳性率为86.5%(58/67);传统方法检测病原阳性率为40.5%(32/79),与临床符合率为26.6%(21/79),真阳性率为65.6%(21/32)。mNGS检出阳性率、与临床诊断符合率以及真阳性率均高于传统检测方法,差异具有统计学意义(χ^(2)=33.14、P<0.001,χ^(2)=34.66、P<0.001,χ^(2)=5.89、P=0.015)。细菌为各年龄段(<6个月、6个月~2岁、2~5岁和>5岁)重症肺炎最常见病原,差异具有统计学意义(χ^(2)=22.05、42.71、37.79、22.77,P均<0.001),其中以肺炎链球菌最为多见,在5岁以上患儿中肺炎支原体在常见病原体中居第2位。春季和冬季是儿童重症肺炎的高发季节,差异具有统计学意义(χ^(2)=12.65、27.24,P均<0.001)。结论与常规检测方法相比,重症肺炎患儿应用肺泡灌洗液mNGS检测病原体,可显著提高病原体检出率及临床诊断符合率。肺炎链球菌是儿童各年龄段重症肺炎最常见病原,肺炎支原体是5岁以上儿童重症肺炎的主要病原;儿童重症肺炎多出现在春季和冬季。
- 孙芳王军孙钊宁余宏川杨婷婷孙欣荣
- 关键词:肺泡灌洗液儿童重症肺炎
- 16例儿童塑型性支气管炎临床特征分析被引量:2
- 2021年
- 目的分析儿童塑型性支气管炎临床特点,为儿童塑型性支气管炎的临床诊治提供参考。方法回顾性分析我院2013年1月至2020年12月确诊为塑型性支气管炎的16例患儿的临床表现、辅助检查、治疗及转归等信息,应用描述性方法进行临床特征分析。结果经纤维电子支气管镜检查确诊16例患儿,其中男女比例为3∶1,平均发病年龄(4.35±3.16)岁,15例患儿以中高热、咳嗽为主要表现,热程中位数6(3,12)d,可伴有气喘、胸痛及呼吸困难;血常规大多正常,CRP和PCT仅少数轻度增高;胸部影像学主要为肺不张伴代偿性肺气肿,可伴肺炎、纵膈及皮下积气、胸腔积液等,感染是主要病因,以肺炎支原体多见,其次为流感病毒。行纤维支气管镜检查出并取出支气管塑型,15例患儿予抗感染等对症支持治疗,所有患儿均临床治愈或好转出院,平均住院9.5(7.0,12.8)d,其中2例遗留闭塞性细支气管炎和闭塞性支气管炎。结论儿童塑型性支气管炎以反复的中高度发热、咳嗽、呼吸困难为主要表现,以肺炎支原体感染较为多见,血常规和炎症指标无特异性,肺部影像学检查有节段性肺不张、肺实变、积气等表现,及时行纤维支气管镜检查是诊断和治疗PB的有效方法,本病大多预后良好,少数患儿遗留闭塞性支气管炎和细支气管炎。
- 孙芳王军陈伟超余宏川
- 关键词:儿童塑型性支气管炎电子支气管镜
- miR-17-5p诱导小鼠肾足细胞系凋亡被引量:5
- 2019年
- 目的探讨miR-17-5p在小儿肾病综合征(NS)发病中的作用及其机制。方法将miR-17-5p mimic转染入小鼠肾足细胞系MPC5 24 h后收集细胞。通过microRNA.org、Target Scan和PicTar在线预测miR-17-5p对蛋白酪氨酸磷酸酶受体(PTPRO)-3′UTR区的调控作用。用RT-PCR和Western blot检测PTPRO mRNA以及蛋白的表达,Fluo-3-Am特异性Ca2+荧光指示剂检测足细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]),annexin V/PI双染色流式细胞计量术检测足细胞凋亡率。结果生物信息学技术预测,小鼠源及人源miR-17-5p都有多个位点结合于相应的PTPRO-3′UTR区,并抑制PTPRO蛋白及mRNA的表达。PTPRO过表达抑制miR-17-5p诱导的足细胞[Ca2+]升高,PTPRO过表达减缓miR-17-5p mimic诱导的肾小球足细胞凋亡。结论miR-17-5p抑制小鼠肾足细胞内PTPRO表达,并激发肾小球足细胞[Ca2+]升高,诱导肾小球足细胞凋亡。
- 任玮余宏川王萍刘英茹
- 关键词:肾小球足细胞凋亡
- 血清25-OH-D_3水平与儿童哮喘急性发作和毛细支气管炎相关性研究被引量:13
- 2017年
- 目的:探讨血清25-羟基维生素D_3(25-OH-D_3)水平与儿童哮喘(BA)急性发作和毛细支气管炎相关性。方法:选择BA急性发作患儿78例作为哮喘组,同期毛细支气管炎患儿72例作为毛支组,健康体检儿童75例作为对照组。检测3组血清25-OH-D_3及TIgE水平。结果:与对照组相比,哮喘组和毛支组患儿血清25-OH-D_3明显下降、TIgE显著上升(P<0.05),且病情越严重变化幅度越大;Pearson分析显示:哮喘组和毛支组血清25-OH-D_3与TIgE水平均呈明显负相关(P<0.05)。结论:儿童BA与毛支组患儿均存在血清25-OH-D_3缺乏,且与病情程度密切相关。
- 潘建丽王立军余宏川孙欣荣欧灵方萍
- 关键词:儿童
- 陕西关中地区汉族支气管哮喘患儿解整合素-金属蛋白酶33基因S2位点的多态性被引量:7
- 2011年
- 目的研究陕西关中地区汉族儿童解整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)基因S2位点不同基因型及等位基因的分布频率,探讨其与支气管哮喘(哮喘)及血浆IgE水平的相关性。方法研究对象为123例陕西关中地区汉族哮喘儿童(哮喘组)及136例健康儿童(健康对照组),采用ELISA法检测其血浆IgE水平,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测位点多态性,PCR产物长度458 bp,使用的限制性内切酶为BspT107I。电泳分离后CC基因型为1个片段(458 bp),CG基因型为3个片段(135 bp,324 bp和458 bp),GG基因型为2个片段(135 bp和324 bp)。结果 1.与健康对照组比较,哮喘组血浆总IgE水平显著升高(P<0.001)。2.ADAM33基因S2位点的3种基因型(CC、CG和GG)在哮喘组分布频率分别为63.4%、30.1%和6.5%,在健康对照组分布频率分别为64.7%、34.6%和0.7%,2组分布频率比较差异有统计学意义(χ2=6.601,P=0.037);但等位基因频率2组间比较差异无统计学意义。3.与ADAM33基因S2位点CC基因型比较,GG基因型可显著增加哮喘发生的危险性(OR=9.026,P=0.0169),而CG基因型与CC基因型比较差异无统计学意义;2种等位基因对哮喘的相对危险度比较差异无统计学意义。结论在陕西关中地区汉族儿童中,ADAM33基因S2位点基因多态性与哮喘相关,且GG基因型罹患哮喘的风险升高。CC、CG及GG基因型对血浆IgE水平无显著影响。
- 余宏川李延琪王立军蒋丛姗朱文华孟列素吕社民
- 关键词:支气管哮喘多态性儿童
- 小儿肾活检98例临床与病理分析被引量:1
- 2010年
- 目的:为了解小儿肾小球疾病的临床与病理相关性。方法:对98例肾活检的肾小球疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:11例临床表现为原发性肾病综合征患者,病检后符合临床诊断7例;轻度系膜增生性5例,微小病变1例,局灶节段硬化1例;余4例分别诊断为血清阴性乙肝相关性肾炎2例,IgA肾病1例,IgM肾病1例,临床与病理符合率63.6%。;56例临床表现为紫癜性肾炎,52例病检均为系膜增生性,占92.8%。其中Ⅱ级改变33例(58.9%),临床表现为血尿伴少量蛋白尿24例,符合肾病综合征9例;Ⅲ级改变19例(41.1%),临床表现为血尿伴少量蛋白尿10例,符合肾病综合征9例(16.6%)。余4例病检为毛细血管内增生性(8.2%),临床表现均为肾炎性肾病;临床表现为乙肝相关性肾炎6例。病理确诊5例,1例为毛细血管内增生性肾小球肾炎。结论:结果显示,临床表现与病理大部分均符合,但有5例临床与病理诊断不符,且临床表现轻重与病理改变轻重并不平行,仅凭临床表现进行诊治,有误诊、过度治疗、延误治疗的可能,肾脏病理检查在肾小球疾病的诊断和治疗中具有重要价值。
- 陈国强余宏川
- 关键词:肾小球疾病肾活检病理诊断