王立军
- 作品数:33 被引量:243H指数:9
- 供职机构:西安市儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目西安市卫生局科技计划项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 六例先天性X连锁无丙种球蛋白血症患儿BTK基因检测突变分析
- 张李钰杨颖李小青王立军孙欣荣白改改刘昱张艳敏
- 难治性肺炎支原体肺炎患儿血小板相关参数变化及临床意义被引量:1
- 2021年
- 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血小板相关参数与CRP、ESR、LDH、Ts比例变化及其临床意义。方法选取2019年1月至2019年12月于西安市儿童医院呼吸科一病区确诊为肺炎支原体肺炎(MPP)的112例患儿为研究对象,根据病情程度将其分为难治组(50例)和普通组(62例)。比较两组患儿的热程、住院时间、总病程、胸腔积液情况;比较两组的CRP、ESR、LDH、Ts比例、PLT、PDW、PCT;分析难治组的血小板相关参数与PDW、CRP、ESR、LDH、Ts比例的相关性。结果难治组的热程、住院时间及总病程均长于普通组,胸腔积液占比高于普通组(P<0.05)。难治组的CRP、ESR及LDH水平均高于普通组,Ts比例低于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。难治组的PLT、PDW、PCT均高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。难治组的PLT与ESR呈显著正相关(P<0.05)。结论血小板可能在RMPP的发病过程中起作用。
- 张倩楠陈伟超王立军余宏川孙欣荣
- 关键词:难治性肺炎支原体肺炎血小板
- 降钙素原在儿童社区获得性肺炎病原研究中的价值被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(CRP),血常规白细胞计数(WBC)在儿童社区获得性肺炎(CAP)病原诊断中的价值。方法:将83例社区获得性肺炎患儿分为两组,其中细菌感染性肺炎44例,病毒感染性肺炎39例,收集其血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞计数(WBC)等,比较两组患儿PCT、hsCRP、WBC水平的差异。结果:细菌性肺炎患儿血清PCT、hsCRP和WBC均比病毒性肺炎患儿血清PCT、hsCRP、WBC升高(P<0.05),且PCT的灵敏度及特异度更高(P<0.01),分别为95.45%,74.36%,而hsCRP,WBC灵敏度和特异度在细菌性感染肺炎和病毒感染性肺炎患儿中无显著性差异(P>0.05)。结论:在社区获得性肺炎中,血清PCT是一个较好的诊断或鉴别诊断的指标,比hsCRP更有临床价值。
- 李延琪葛颖王立军
- 关键词:肺炎肺炎A液降钙素代谢代谢儿童
- 儿童先天性H型气管食管瘘临床分析及电子支气管镜的应用价值被引量:1
- 2023年
- 目的回顾性分析儿童先天性H型气管食管瘘(H-TEF)的临床表现及电子支气管镜在H-TEF诊断中的价值。方法收集西安市儿童医院2012年1月至2022年9月收治的先天性H-TEF患儿的一般资料、临床表现及电子支气管镜检查结果等临床资料。结果共纳入30例患儿,男14例,女16例。就诊年龄1 d至13岁3个月,年龄中位数1.2月龄。确诊时年龄≤1月龄14例(46.67%),>1~6月龄6例(20.00%),>6~12月龄5例(16.67%),>1~3岁3例(10.00%),>3~6岁1例(3.33%),>6~14岁1例(3.33%)。临床表现为咳嗽19例,反复肺部感染17例,喉间痰响15例,呕吐12例,呛咳11例,呼吸急促10例,吐沫9例,气喘6例,颜面及口周发绀5例,呼吸困难3例,腹胀2例,拒乳1例。合并其他系统发育异常24例(80.00%),其中单系统发育异常13例(54.17%),两个或两个以上系统发育异常11例(45.83%)。合并心血管系统发育异常19例(63.33%),消化系统其他发育异常12例(40.00%),骨骼系统发育异常4例(13.33%),呼吸系统发育异常4例(13.33%),泌尿系统发育异常1例(3.33%)。电子支气管镜检查瘘口位置在C_(8)-T_(1)水平13例,T_(1)-T_(2)水平13例,T_(3)-T_(4)水平4例。结论先天性H-TEF诊断困难,临床表现多样且非特异性,合并症多见,电子支气管镜检查可明确瘘口的位置,为H-TEF的早期诊断及手术入路提供重要信息。
- 杨婷婷孙欣荣王立军陈伟超沈文那余宏川
- 关键词:气管食管瘘先天畸形支气管镜检查
- 异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
- 目的观察异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择2011年9月至2012年3月,我科收治毛细支气管炎患儿120例,随机分为对照组及治疗组。治疗组62例,其中男38例,女24例;对照...
- 李延琪王立军
- 儿童坏死性肺炎病原学的多中心回顾性研究被引量:7
- 2021年
- 目的了解我国儿童坏死性肺炎(NP)的病原学分布特点及不同病原学NP的临床特点。方法病例对照研究,收集中国13家医院2008年1月至2019年12月共494例NP患儿的一般情况、临床表现、实验室检查和影像学检查等临床资料。根据年份分为2008至2011年、2012至2015年、2016至2019年3组,根据地域分为南方和北方,分别比较病原学的分布特点;根据感染的病原菌不同分为单一肺炎支原体感染组与单一细菌感染组,进行临床特征和炎症指标的比较。组间比较采用t检验、Mann-Whitney非参数检验、χ^(2)检验。结果494例NP患儿(男272例、女222例)年龄4.7(0.1~15.3)岁,其中494例NP中病原菌不明确147例,病原菌明确347例。常见的病原菌分别为肺炎支原体238例,肺炎链球菌61例,金黄色葡萄球菌51例,铜绿假单胞菌13例,流感嗜血杆菌10例,腺病毒10例,流感病毒A 7例。3个年份组最主要的病原均为肺炎支原体,2016至2019年组肺炎支原体比例高于2012至2015年组[52.1%(197/378)比36.8%(32/87),χ^(2)=6.654,P=0.010],2012至2015年组肺炎支原体比例与2008至2011年组[31.0%(9/29)]比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.314,P=0.575)。南方组与北方组患儿最主要的病原均为肺炎支原体,北方组肺炎支原体的比例高于南方组[60.5%(92/152)比42.7%(146/342),χ^(2)=13.409,P<0.01],而肺炎链球菌的比例则低[7.9%(12/152)比14.3%(49/342),χ^(2)=4.023,P=0.045]。单一肺炎支原体组(200例)与单一细菌感染组(98例)均以发热(分别为197、98例)和咳嗽(分别为200、96例)为主要临床表现,单一肺炎支原体组较单一细菌感染组胸痛症状更常见[17.0%(34/200)比6.1%(6/98),χ^(2)=6.697,P=0.010],而气促、喘息症状更少见[16.0%(32/200)比60.2%(59/98),4.5%(9/200)比21.4%(21/98),χ^(2)==60.688、20.819,均P<0.01];单一细菌感染组的外周血白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原均明显高于单一肺炎支原体感染组[14.7(1.0~67.1)×10^(9)/L比10.5(2.5~
- 周云连刘金荣易秋维陈莉娜韩志英许长娣刘素燕郝创利刘静李巧玲王立军王超车广华张园园童琳刘业卿赵顺英郑跃杰黎书刘瀚旻常洁赵德育邹映雪张新星农光民张海邻潘建丽陈艳妮董晓艳张云峰王颖硕杨德华陆权陈志敏
- 关键词:坏死儿童细菌
- 硫酸镁微量气泵吸入治疗2岁以内小儿毛细支气管炎的效果被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨硫酸镁微量气泵吸入治疗2岁以内小儿毛细支气管炎的临床效果。方法:选取毛细支气管炎患儿共86例,随机分为对照组42例和试验组44例。所有患儿均进行常规抗炎治疗,对照组静脉滴注硫酸镁,试验组用空气雾化泵微量气泵装置吸入硫酸镁,比较两组患儿治疗效果。结果:治疗后两组患儿的氧分压(PaO_2)和血氧饱和度(SaO_2)均升高,二氧化碳分压(Pa CO2)下降,且试验组改善更明显,差异有统计学意义(t_(PaO_2)=5.234,P<0.05;t_(SaO_2)=5.214,P<0.05;t_(PaCO_2)=5.326,P<0.05)。试验组总有效率高于对照组(χ~2=4.012,P<0.05),且总不良反应发生率低于对照组(χ~2=4.363,P<0.05)。试验组的临床症状控制(喘息消失、咳嗽控制、体温恢复正常及哮鸣音消失)时间(t=5.264,P<0.05)和住院时间短于对照组(t=5.623,P<0.05)。治疗3 d后试验组临床评分低于对照组,差异有统计学意义(t=6.231,P<0.05)。结论:采用硫酸镁微量气泵吸入治疗2岁以内小儿毛细支气管炎安全有效,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。
- 王航政王立军
- 关键词:硫酸镁毛细支气管炎
- 西安市城区0~14岁儿童哮喘危险因素研究被引量:5
- 2009年
- 目的探讨并寻找儿童支气管哮喘的危险因素。方法选择西安市0~14岁儿童哮喘流行病学调查中筛查出的220例哮喘患儿(其中婴幼儿哮喘96例,儿童哮喘124例)为研究对象,应用1:1配对病例进行对照研究,调查和分析有关暴露因素。结果在单因素和多因素Logistic回归分析中显示,家族有支气管哮喘病史、家族有过敏性疾病史、经常吃零食、过敏性鼻炎、其它过敏史Χ^2值分别为13.435、16.333、8.503、19.722、10.030,均P〈0.01;居住环境潮湿、家中养宠物、吃饭口味重与儿童支气管哮喘的发生有关。Χ^2分别为5.729、4.283、4.709、均P〈0.05。结论家族有支气管哮喘病史、家族有过敏性疾病史、个人有湿疹、过敏性鼻炎、其它过敏史、居住环境潮湿、家中养宠物、经常吃零食、吃饭口味重是形成儿童哮喘的主要危险因素。
- 王立军任筱郿田玉珍
- 关键词:哮喘儿童过敏史
- 陕西关中地区汉族支气管哮喘患儿解整合素-金属蛋白酶33基因S2位点的多态性被引量:7
- 2011年
- 目的研究陕西关中地区汉族儿童解整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)基因S2位点不同基因型及等位基因的分布频率,探讨其与支气管哮喘(哮喘)及血浆IgE水平的相关性。方法研究对象为123例陕西关中地区汉族哮喘儿童(哮喘组)及136例健康儿童(健康对照组),采用ELISA法检测其血浆IgE水平,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测位点多态性,PCR产物长度458 bp,使用的限制性内切酶为BspT107I。电泳分离后CC基因型为1个片段(458 bp),CG基因型为3个片段(135 bp,324 bp和458 bp),GG基因型为2个片段(135 bp和324 bp)。结果 1.与健康对照组比较,哮喘组血浆总IgE水平显著升高(P<0.001)。2.ADAM33基因S2位点的3种基因型(CC、CG和GG)在哮喘组分布频率分别为63.4%、30.1%和6.5%,在健康对照组分布频率分别为64.7%、34.6%和0.7%,2组分布频率比较差异有统计学意义(χ2=6.601,P=0.037);但等位基因频率2组间比较差异无统计学意义。3.与ADAM33基因S2位点CC基因型比较,GG基因型可显著增加哮喘发生的危险性(OR=9.026,P=0.0169),而CG基因型与CC基因型比较差异无统计学意义;2种等位基因对哮喘的相对危险度比较差异无统计学意义。结论在陕西关中地区汉族儿童中,ADAM33基因S2位点基因多态性与哮喘相关,且GG基因型罹患哮喘的风险升高。CC、CG及GG基因型对血浆IgE水平无显著影响。
- 余宏川李延琪王立军蒋丛姗朱文华孟列素吕社民
- 关键词:支气管哮喘多态性儿童
- 血清25-OH-D_3水平与儿童哮喘急性发作和毛细支气管炎相关性研究被引量:13
- 2017年
- 目的:探讨血清25-羟基维生素D_3(25-OH-D_3)水平与儿童哮喘(BA)急性发作和毛细支气管炎相关性。方法:选择BA急性发作患儿78例作为哮喘组,同期毛细支气管炎患儿72例作为毛支组,健康体检儿童75例作为对照组。检测3组血清25-OH-D_3及TIgE水平。结果:与对照组相比,哮喘组和毛支组患儿血清25-OH-D_3明显下降、TIgE显著上升(P<0.05),且病情越严重变化幅度越大;Pearson分析显示:哮喘组和毛支组血清25-OH-D_3与TIgE水平均呈明显负相关(P<0.05)。结论:儿童BA与毛支组患儿均存在血清25-OH-D_3缺乏,且与病情程度密切相关。
- 潘建丽王立军余宏川孙欣荣欧灵方萍
- 关键词:儿童