马钧阳 作品数:33 被引量:142 H指数:7 供职机构: 中山市小榄人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技攻关计划 中山市医学科学技术研究基金 中山市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
激痛点臭氧注射与射频热凝治疗斜方肌肌筋膜疼痛综合征疗效比较 被引量:18 2017年 目的比较激痛点臭氧注射与射频热凝两种技术在斜方肌肌筋膜疼痛综合征治疗中的临床效果。方法选择2014年1月1日至10月31日广东省中山市小榄人民医院疼痛门诊100例斜方肌肌筋膜疼痛综合征患者,年龄17~65岁。按随机数字表法分为臭氧注射治疗组(臭氧组)50例和射频热凝治疗组(射频组)50例。比较两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后1年的视觉模拟评分(VAS评分)、六点行为评分(BRS-6评分),治疗后1个月的疼痛缓解优良率和满意度,治疗后1年的复发率。结果臭氧组患者治疗后1个月的VAS评分为(1.52±1.30)分,BRS-6评分为(1.26±0.72)分,治疗后1年的VAS评分为(2.82±1.41)分,BRS-6评分为(2.59±1.24)分;射频组患者治疗后1个月的VAS评分为(1.51±1.41)分,BRS-6评分为(1.27±0.69)分,治疗后1年的VAS评分为(2.73±1.52)分,BRS-6评分为(2.62±1.21)分。两组VAS评分和BRS-6评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,臭氧组患者的优良率为94.0%,射频组为96.0%,两组治疗满意度均为100%。两组的优良率及满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,臭氧组患者的1年复发率为16%,射频组为18%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论激痛点臭氧注射与射频热凝在斜方肌肌筋膜疼痛综合征的治疗中均有确切疗效,临床上可根据患者的具体情况采用。 马钧阳 王立勋 陈友利 程松鹤 杨纲华 蔡永红关键词:肌筋膜疼痛综合征 激痛点 射频热凝 试论《内经》针刺治神的方法和临床意义 被引量:1 1999年 治神,即调神,是调理医生和患者精神和机体状态的方法。在针刺治病过程中,《内经》十分重视治神的作用。《素问·宝命全形论》说:“凡刺之真,必先治神”;《灵枢·官能篇》也说:“用针之要,无忘其神”。 马钧阳关键词:针刺疗法 治神 高容量血液稀释与控制性降压在肝脏肿瘤切除术中的应用 被引量:2 2012年 目的探讨高容量血液稀释(AHH)与控制性降压(CH)在肝脏肿瘤切除术中的应用效果。方法将手术切除的肝脏肿瘤患者80例随机分为观察组和对照组,两组给予AHH处理,在此基础上观察组加给CH联合处理,评估两组应用效果。结果观察组术中失血量、输血量、24h引流量明显低于对照组(P〈0.05);观察组尿量变化明显高于对照组(P〈0.05)。手术后观察组Hb、HCT、PT、APTT与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术毕1h观察组HR、CVP与对照组比较差异具有统计学意义(P〈0.05),MAP与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);术毕1d观察组HR、CVP、MAP与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论AHH与CH联合应用在肝脏肿瘤切除术中的应用效果明确,值得应用。 卢增停 王立勋 李瑞钰 马钧阳关键词:肝肿瘤 血液稀释 小榄地区慢性疼痛流行病学调查 被引量:8 2014年 目的了解小榄地区慢性疼痛疾病的流行病学特点。方法 2009年2月-2012年2月间,对小榄地区常住人口,年龄在40-70岁间进行整群多级抽样,随机取样。采用调查员入户问卷调查的方法收集资料3226份。结果疼痛患病率为53.60%,其中男性患病率为42.97%,女性为57.03%,女性多于男性。慢性疼痛患者常见的疼痛区域分别是腰、颈、膝关节和三叉神经。67.3%慢性疼痛患者由于缺乏目的性分布在非疼痛专科门诊就诊,32.7%就诊于疼痛专科。慢性疼痛与患者焦虑、抑郁呈正相关关系,影响患者生活质量。结论小榄地区慢性疼痛发病率较高,导致许多患者焦虑、抑郁。疼痛和负面情绪严重影响着患者生活质量,但干预措施有限,地区性疼痛专科医疗服务还需积极建设。 王立勋 朱亮先 郭瑞 马钧阳 程松鹤 李瑞玉关键词:慢性疼痛 流行病学 负面情绪 生活质量 以单腔气管导管插管法行Robertshaw双腔支气管插管的可行性研究 被引量:1 2013年 目的:探讨以单腔气管导管插管法行Robertshaw双腔支气管插管的可行性。方法:选择80例ASAⅠ-Ⅱ级需行双腔支气管插管的胸科手术患者,随机分为单腔气管导管插管法组(A组,n=40例)和传统插管法组(B组,n=40例)。分别观察两组患者插管一次到位的成功率及插管并发症发生率。结果:A组患者插管一次到位成功率较B组明显提高(P<0.01),A组插管并发症发生率低于B组,但两者差异无显著意义(P>0.05)。结论:以单腔气管导管插管法行Robertshaw双腔支气管插管较传统插管法一次到位成功率高,插管并发症发生率低,安全可行。 卢增停 马钧阳 曾丽蓉 钟梅英关键词:插管法 气管内 颈腰痛患者肌肉骨骼疾患知识知晓率及干预支持度调查 被引量:2 2016年 目的了解颈腰痛患者对职业性肌肉骨骼疾患的知晓率、获取相关知识的途径及对干预措施的支持度。方法对2014年下半年本医院康复科接受治疗的颈腰痛患者开展问卷调查,计算不同人群的知晓率、知识来源构成比和干预措施支持度。率或构成比的差异性检验采用卡方检验。结果调查对象对WMSDs知识知晓率为53.4%;调查对象获取相关知识途径依次是"医生"(60.7%)、"亲友"(14.6%)、"互联网"(11.2%)、"电视"(10.1%)、"报纸、杂志"(3.4%);疼痛程度高、年龄较大的人群对干预措施的支持度高于其他人群。结论颈腰痛患者WMSDs知识知晓率低,需要有针对性地开展健康教育。 张琴 马钧阳 凌瑞杰 吴家兵 陈玉关键词:颈腰痛 肌肉骨骼疾患 Narcotrend监测在腔镜微创手术快通道麻醉中的应用 被引量:1 2014年 目的观察Narcotrcnd监测用于腔镜微创手术快通道麻醉的临床效果。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASAI或Ⅱ级,采用随机数字表法分为Narcotrcnd监测组(N组)和对照组(c组),每组30例。两组均以丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导和麻醉维持并行Narcotrcnd监测,N组以Narcotrcnd监测结果判断麻醉深度并调整用药,使Narcotrcnd指数州D维持在DI-E0水平,C组依据临床体征和临床经验调节麻醉用药。记录两组麻醉诱导前(Ta)、插管后5rain(T2)、手术开始时m)、CO2气腹后lrain(1r4)、手术结束时(L)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Narcotrcnd指数(M);记录麻醉药用量、手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间;记录苏醒期躁动、恶心呕吐等不良反应及术中知晓发生情况。结果T2、T3、T4和T5时C组NI、MAP、HR明显低于N组(P〈0.01或0.05)。与C组比较,N组丙泊酚用量明显减少(P〈0.01),N组患者苏醒时间和拔管时间均明显缩短(P〈0.01)。两组患者苏醒期躁动、恶心呕吐差异无统计学意义(P〉0.05),均无术中知晓发生。结论Narcotrcnd监测用于腔镜微创手术快通道麻醉,有利于调控麻醉深度,实现精确麻醉,减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间和拔管时间,加快麻醉恢复。 卢增停 王立勋 马钧阳 钟梅英 杨纲华 何绮桃 曾丽蓉 林霭婷关键词:麻醉深度 腹腔镜 微创 快通道麻醉 超声引导下选择性肌电图检测及神经阻滞在颈源性头痛诊疗中的价值 被引量:2 2019年 目的探讨超声引导下选择性肌电图检测及神经阻滞在颈源性头痛诊疗中的价值。方法随机选取2016年7月至2019年6月我院收治的颈源性头痛患者30例为观察组,选择同期于我院体检中心行健康检查者10例为对照组,均行超声引导下选择性肌电图检测检查,明确超声引导下选择性肌电图对颈源性头痛的诊断价值,随后对颈源性头痛行超声引导下神经阻滞,明确超声引导下神经阻滞治疗效果。结果行超高频超声对30例颈源性头痛患者检查,颈部血流正常患者4例(13.33%),颈部血流异常患者26例(86.67%),其中血流速度减慢患者11例,双侧血流不对称患者11例,血流不稳定患者4例。行超声引导下选择性肌电图检查,观察组患者肌电图正常患者5例(16.67%),异常者25例(83.33%),对照组正常者10例(100.00%);两组患者超声引导下选择性肌电图检查结果对比差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后1、3、6个月与治疗前对比,VAS评分均明显降低(F=58.389,P=0.000)。结论颈源性头痛患者超声引导下选择性肌电图和神经阻滞具有较高的检测准确率和治疗效果。 王立勋 马钧阳 曹欣 李瑞钰关键词:神经阻滞 颈源性头痛 超声引导下C2-3小关节阻滞联合寰枢侧关节后方针刀松解治疗颈源性头痛的有效性及安全性探究 被引量:5 2019年 目的:探究颈源性头痛应用超声引导下颈2-3小关节阻滞联合寰枢侧关节后方针刀松解的效果及安全性。方法:对象选自2017年1月—2018年12月在我院进行治疗的136例颈源性头痛患者,随机分两组,实验组用超声引导下寰枢侧关节后方局麻后针刀松解联合颈2/3小关节阻滞。对照组超声引导下行寰枢侧关节后方局麻,联合颈2-3小关节阻滞,将治疗前后的VAS评分及头痛持续时间进行对比。结果:两组患者的VAS评分在治疗之前无明显差异,疼痛持续时间无差异,治疗结束后1周两组患者患者VAS评分及疼痛持续时间均降低,但组间比较无统计学差异(P>0.05),3个月之后,实验组患者较对照组患者V A S评分显著降低,疼痛持续时间显著降低(P<0.01)。结论:颈源性头痛应用颈2-3小关节阻滞能缓解头痛,联合应用寰枢侧关节后方针刀松解能够明显提升长期治疗效果。 王立勋 马钧阳 朱亮先 蔡永红关键词:超声引导 针刀松解 颈源性头痛 超声联合神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞在肥胖患者中的临床观察 被引量:22 2016年 目的探讨超声联合神经刺激仪引导实施肥胖患者肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择行上肢手术、体重指数≥30kg/m2的患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~50岁。随机均分为四组(n=30):超声联合神经刺激仪引导定位组(US-NS)、超声引导定位组(US)、神经刺激仪定位组(NS)和传统异感定位组(TS)。记录各组臂丛神经阻滞的评价指标。结果 US-NS组、US组和NS组阻滞成功率明显高于TS组(P〈0.01);US-NS组、US组阻滞操作时间、阻滞起效时间均明显短于NS组和TS组(P〈0.01),US-NS组阻滞完善时间明显短于US组、NS组和TS组(P〈0.01);刺破血管发生率US-NS组、US组明显低于NS组和TS组(P〈0.01),术后感觉异常发生率US-NS组、US组明显低于TS组(P〈0.01)。结论超声联合神经刺激仪引导肥胖患者肌间沟臂丛神经阻滞成功率高,阻滞起效快,阻滞完善时间短,并发症少,更为安全有效。 杨纲华 王立勋 卢增停 陈立新 李瑞钰 郭瑞 马钧阳 刘细斌 朱亮先关键词:超声引导 神经刺激仪 臂丛 神经阻滞 肥胖