邓永林
- 作品数:201 被引量:523H指数:11
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学政治法律更多>>
- 肝移植后乙肝病毒再感染的个体化治疗及影响因素探讨
- 袁桂玉沈中阳王凤水李谦朱理珉邓永林梁树人李嘉段毅力杨积明曹武奎
- 该组对145例肝移植患者,观察影响HBV再感染的因素,不同治疗方法预防再感染的疗效;初步探讨T细胞及其分泌的细胞因子在HBV再感染中的作用。该研究表明肝移植前后的抗病毒治疗可降低肝移植后HBV再感染,并制订了抗病毒治疗的...
- 关键词:
- 关键词:乙肝病毒再感染个体化治疗肝移植
- 原位肝移植术后重症肝肺综合征的治疗探讨(附6例报告)被引量:3
- 2010年
- 肝肺综合征(HPS)常发生于无心、肺基础疾病的慢性肝病患者,内科保守治疗效果不佳,肝移植术是惟一可行的治疗重症HPS的方法[1]。对本院东方器官移植中心采用肝移植手术治疗的6例重症HPS患者进行总结,报告如下。
- 孙晓叶孙丽莹朱志军邓永林刘懿禾饶伟沈中阳
- 关键词:肝移植
- 肝移植术后肝动脉和门静脉并发血栓形成两例被引量:1
- 2010年
- 2001年11月至2009年12月间,我中心共行尸体肝移植3100余例次.其中2例患者肝移植术后,肝动脉和门静脉同时发生血栓形成,现报告如下.
- 张闻辉朱志军郑虹邓永林潘澄沈中阳
- 关键词:肝移植术后血栓形成门静脉肝动脉并发尸体肝移植
- 婴幼儿心脏死亡器官捐献移植经验总结
- 【目的】总结婴幼儿心脏死亡器官捐献(DCD)器官移植的临床经验。【方法】例1为出生后7d,患严重先天性心脏病,例2为出生后14d,患大疱性表皮松解症,例3为2岁5个月,先天型脑瘫、窒息。依据《中国心脏死亡器官捐献指南》实...
- 郭庆军邓永林张玮晔蔡金贞沈中阳
- 肝移植治疗肝内胆管细胞癌29例临床分析
- 目的 胆管细胞癌是相对少见的起源于胆管上皮细胞的肝脏恶性肿瘤.目前肝切除是治疗胆管细胞癌的主要方法,肝移植在治疗胆管癌中的作用仍存较大争议.本文回顾性分析我院29 例肝内胆管癌患者肝移植的临床资料,评价肝移植治疗胆管癌的...
- 吴迪王建张雅敏潘澄邓永林郑虹沈中阳
- 肝移植治疗肝内胆管结石胆管重建的特点被引量:1
- 2008年
- 目的探讨肝移植治疗肝内胆管结石胆管重建的特点。方法回顾性分析该中心2000年~2005年施行的6例肝移植术治疗肝内胆管结石的胆管重建的特点。结果6例患者中3例在移植术前接受过1次以上的开腹手术,2例接受过ERCP和/或PTCD治疗;1例采用经典转流术式,5例采用经典非转流术式;2例采用胆肠吻合,4例采用胆管端端吻合;术后2例胆肠吻合口瘘,其中1例继发感染死亡,1例健康存活,4例胆管端端吻合患者1例因胆管梗阻继发腹腔感染死亡,其余3例健康存活。结论肝移植治疗终末期肝内胆管结石病时,对胆管的重建要慎重处理,合理的选择胆管重建方式可以明显地提高手术成功率及患者长期的生存质量。
- 张建军朱志军郑虹邓永林潘澄杨涛刘辉沈中阳
- 关键词:肝内胆管结石肝移植胆管
- 成人右半肝活体肝移植切取肝中静脉对供者术后早期恢复的影响被引量:4
- 2010年
- 目的 探讨带与不带肝中静脉活体右半肝移植对供者的影响.方法 连续观察本中心2007年8月至2008年8月实施的活体肝移植供者62例,其中带肝中静脉右半肝切取的供体30例(A组),不带肝中静脉右半肝切取的供体32例(B组).术前综合考虑移植物大小、残肝比例、有无脂肪肝、肝中静脉类型、受体术前门脉高压情况,确定是否带肝中静脉.术中以缺血线确定肝切平面,以术中B超了解肝中静脉的走向及分支,肝切线在肝中静脉左或右侧紧贴肝中静脉.所有供者均详细记录手术时间、术中失血以及术后住院期间胆红素、INR、谷丙转氨酶、白蛋白变化和各种并发症发生情况.结果 两组供者手术时间、术中出血量、住院时间无明显差异.A组术后早期凝血功能(INR)、胆红素及谷丙转氨酶均高于B组,但术后1周时两组比较无明显差异.A组术后白蛋白恢复缓慢,腹水较多.两组供者术后早期并发症发生情况相似,术后切口感染A、B组分别为2例和3例;术后早期胆汁郁积A组3例,B组1例,术后2周逐渐恢复正常.A组、B组均有2例发生断面胆漏,经抗感染、外引流等治疗后均获痊愈.A、B组分别有6例、5例术后4 d至1周出现不同程度的胃排空障碍,经调整饮食、鼓励活动及应用胃动力药物后缓解.结论 切取肝中静脉可能存在供者术后恢复缓慢的问题.但是在术前系统评估,分析肝中静脉类型,特别是注意残余肝比例不得低于30%,注意保留左内叶上段静脉及Ⅳ段动脉,有效保护残存部分肝功能的前提下,带肝中静脉的右半肝切除对供者是安全的.
- 蒋文涛张骊曾志贵魏林侯建存朱志军郑虹潘澄邓永林沈中阳
- 关键词:肝移植肝中静脉
- 直接肝移植与挽救性肝移植治疗原发性肝癌疗效分析被引量:10
- 2017年
- 目的比较直接肝移植和挽救性肝移植治疗原发性肝癌的长期预后,分析挽救性肝移植策略的可行性。方法回顾性分析2005年6月至2015年3月天津市第一中心医院移植中心收治的1420例原发性肝癌肝移植患者的临床资料,其中挽救性肝移植患者170例,直接肝移植患者1250例。比较两组患者的生存曲线及术后1、3、5年生存率。结果直接肝移植术后1、3、5年生存率分别为77.2%、59.4%、54.6%,挽救性肝移植术后1、3、5年生存率分别为70.3%、48.1%、41.8%。两组1、3、5年生存率差异具有统计学意义(均P〈0.05)。结论挽救性肝移植组患者术后长期生存率略低于直接肝移植组,但是作为复发性肝癌的主要治疗手段之一仍是可行的。
- 史瑞张雅敏许洋崔子林刘子荣潘澄邓永林郑虹沈中阳
- 关键词:肝癌肝移植
- 肝移植治疗混合细胞型肝癌21例临床分析
- 2013年
- 目的探讨肝移植治疗混合细胞型肝癌的疗效以及影响预后的因素。方法回顾性分析原位肝移植治疗的21例混合细胞型肝癌患者以及非肝移植治疗的8例临床及病理资料,采用Kaplan-Meier法计算肝移植术后患者累积生存率和无瘤生存率,Log—Rank检验行单因素分析,COX回归多因素分析预测影响预后的临床因素。结果肝移植组21例患者术后围手术期生存率100%。术后生存时间1~103个月,中位生存时问23个月。术后无瘤生存时间3—103个月,中位无瘤生存时间15个月。1年、2年、3年、5年总体累积生存率分别为69%、58%、38%和38%,累积无瘤生存率分别为63%、52%、38%和38%。非肝移植组生存时间1~11个月,中位生存时间6个月,6个月生存率为50%,1年生存率为0。单因素分析显示,术前伴有肝硬化、肿瘤直径、淋巴结转移、门静脉肉眼癌栓及Allen分型为混杂型可能是预后不良的影响因素(P〈0.05)。多因素分析提示,淋巴结转移、门静脉肉眼癌栓为影响预后的独立因素(P〈0.05)。结论肝移植是治疗混合细胞型肝癌的一种有效方法,严格筛选适应证可有效降低肿瘤复发转移的风险并延长生存期。
- 吴迪朱志军王建张雅敏郑虹邓永林潘澄沈中阳
- 关键词:肝移植预后肿瘤复发
- 声学密度定量对移植肝再灌注损伤的预测及免疫排斥反应的监测
- 唐缨武红涛潘澄王玉红毛鹏张雅敏蒋文涛朱志军邓永林郑宏沈中阳
- 制作不同冷、热缺血时间大鼠供肝模型并通过超声声学密度定量技术(Acoustic Densitometry,AD),对供肝进行缺血再灌注损伤进行了研究。建立大鼠供肝模型:实验动物禁食水1小时,予氨吸入麻醉后取胸腹腔联合切口...
- 关键词:
- 关键词:声学密度定量免疫排斥反应