路欣 作品数:32 被引量:177 H指数:8 供职机构: 徐州医学院 更多>> 发文基金: 江苏省临床医学科技专项 徐州市科技计划项目 江苏省卫生厅医学科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
全数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌影像学诊断中的价值 被引量:15 2013年 目的 探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾85例行全数字化乳腺钼靶X线摄影检查的乳腺癌患者的影像学资料,并与病理学诊断进行对照,分析乳腺癌的钼靶X线特征.结果 85例乳腺癌患者中,50例乳腺钼靶X线表现为毛刺状、分叶状肿物,其中23例出现典型恶性钙化,10例出现厚皮征及漏斗征;21例仅表现有无定型钙化;5例表现为局部结构扭曲;另有9例未示明确肿块,表现为局限性腺体密度增高,其中4例伴有结构扭曲,结合临床触诊明确诊断,其余5例结合细胞学活检明确诊断.结论 全数字化乳腺钼靶X线检查结合临床体检对乳腺癌的诊断准确率较高. 马红 赵洪兰 路欣 李秋云 陈高红 徐凯关键词:乳腺癌 体格检查 从乳腺钼靶X线检查探讨乳腺常见病 2005年 目的探讨乳腺疾病发病情况,并提出部分乳腺疾病命名新观点。方法对1400例乳腺钼靶X线片进行回顾性阅片、分析、统计并记录X线情况,928例阳性病例与病理结果对照。结果发病率排列前4位的乳腺疾病依次为乳腺增生性改变708例(76.29%)、纤维腺瘤96例(10.34%)、乳腺癌41例(4.42%)和导管内乳头状瘤14例(1.51%),其他病变则较少见。结论乳腺增生性改变发病率居乳腺疾病之首。在目前临床、病理、放射科对乳腺增生命名较混乱的情况下,根据X线表现采用“乳腺增生性改变”不失为一种较为妥当的命名方法。 汪秀玲 宋强 路欣 黄德珍关键词:乳腺增生 乳腺疾病 钼靶X线检查 常见病 磁共振静脉血管成像诊断布-加综合征下腔静脉阻塞性质的价值 被引量:3 2013年 目的 评价高场强磁共振诊断布-加综合征下腔静脉阻塞的价值.方法 51例布-加综合征患者行磁共振静脉血管成像(M RV)检查,以DSA为金标准,评价下腔静脉阻塞端的性质.结果 51例布-加综合征患者中MRV显示下腔静脉完全阻塞37例,不完全阻塞14例;节段性阻塞14例,节段性狭窄3例;膜性阻塞23例,膜性带孔狭窄10例.DSA显示完全阻塞38例,不完全阻塞13例;节段性阻塞13例,节段性狭窄4例;膜性阻塞24例,膜性带孔狭窄9例.MRV正确显示其中不完全阻塞12例.以DSA为金标准,MRV诊断下腔静脉阻塞性质的灵敏度为97.4%、特异度为92.3%、阳性预测值为97.4%、阴性预测值为92.3%.结论 MRV诊断布-加综合征下腔静脉阻塞类型有重要价值,术前准确诊断阻塞段类型有助于指导介入治疗方案的制订. 路欣 徐凯 顾玉明 杨春 李绍东 王小龙 李曾 张庆桥 祖茂衡关键词:布-加综合征 腔静脉 肝静脉 磁共振静脉血管成像 不同b值扩散加权MRI诊断肝脏局灶性病变的初步研究 被引量:23 2013年 目的:探讨不同b值磁共振扩散加权成像(DWI)系列分析及表观扩散系数(ADC)值对肝脏常见局灶性病变定性诊断的价值。方法:对45例肝脏常见局灶性病变(15例肝癌,18例肝血管瘤,12例肝囊肿)行不同b值DWI(b=600 s/mm2,1000 s/mm2,2000 s/mm2),观察病灶DWI信号强度连续变化并计测表观扩散系数(ADC)值。结果:肝癌不同b值DWI均表现为高信号,随b值增加,病灶信号强度无显著性改变(P﹥0.05);肝血管瘤DWI(b=600 s/mm2)表现为高信号,DWI(b=1000 s/mm2,2000 s/mm2)表现为高或等信号,随b值增加,病灶信号强度降低(P﹤0.05);肝囊肿DWI(b=600)表现为高、等或低信号,DWI(b=1000 s/mm2,2000 s/mm2)表现为低信号,随b值增加,囊肿信号强度降低(P﹤0.05)。随b值增加,肝癌、肝血管瘤、肝囊肿的ADC值均逐渐降低(P﹤0.05)。结论:不同b值DWI系列分析可能鉴别诊断肝脏常见局灶性病变。 路欣 徐凯 李绍东 杨春 华荣关键词:磁共振成像 扩散 肝疾病 高场MRI多序列联合检查对胰腺癌分期的应用价值 被引量:1 2015年 目的:探讨MRI多序列联合检查在胰腺癌术前分期的临床应用价值。方法:回顾性分析25例经手术及病理证实的胰腺癌患者的MRI表现,并与手术及病理结果进行对照。所有患者进行T1WI、T2WI、MRCP以及多期动态增强序列检查。结果:I期患者4例,Ⅱ患者12例,III期患者7例,IV期患者2例。胰腺癌Ⅱ期、III期诊断的灵敏性、特异性、准确率、阳性预测值与阴性预测值分别为91.7%与85.7%、92.3%与94.4%、92.0%与92.0%、91.7%与85.7%、92.3%与94.4%。MRI术前分期与术中及病理有较好的一致性(k=0.841),分期准确率为88.0%。结论:MRI、MRCP联合多期动态增强序列检查在胰腺癌的诊断及分期方面具有重要的临床意义。 高晶晶 李绍东 陈高红 路欣 李江山 徐凯关键词:磁共振成像 胰腺肿瘤 肿瘤分期 3.0T磁共振在乳腺成像中的应用 被引量:28 2009年 目的探讨3.0T磁共振在乳腺成像中的应用价值,优化扫描序列和参数。方法使用GE3.0T磁共振扫描仪和8通道乳腺线圈对42名乳腺疾病患者进行乳腺MR成像,从图像质量和病灶显示数目上对其应用价值进行评价。结果所有患者均获得了具有诊断意义的图像。42例患者共检出45处病变,其中恶性3例,共5处病变;良性34例,共40处病变。结论3.0TMR乳腺成像,合理的扫描方案可以缩短扫描时间、提高图像质量。多序列联合应用更有利于疾病的诊断和鉴别诊断。 赵红兰 刘颖 程丽 汪秀玲 路欣 徐凯关键词:磁共振成像 乳腺 大鼠脑缺血再灌注后超早期一过性过度灌注现象的病理生理学机制研究 2010年 目的探讨脑缺血再灌注后自发性一过性过度灌注现象的病理生理学机制。方法52只SD大鼠随机分为假手术组(A组)、缺血2h组(B组)和缺血6h组(C组),B组按再灌注时间分为0h、0.5h、1h、2h、4h、6h、24h组,C组按再灌注时间分为0h、0.5h、1h、2h、24h组,每组4只。各组动物在缺血后再灌注不同时间点行多层螺旋CT灌注成像(CT perfusion imaging,CIPI),扫描完成后立即处死大鼠行光学和电子显微镜检查。结果A组假手术区脑血流灌注参数相对值及光学和电子显微镜结果与对侧无显著差异。随着再灌注时间的延长,B组缺血核心区相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)和相对脑血容量(relative cerebral blood volume,rCBV)逐渐上升,相对平均通过时间(relative mean transit time,rMTr)和相对达峰时间(relative time to peak,rTTP)逐渐下降,再灌注6h后与A组相比无显著差异。光学和电子显微镜显示,B组缺血核心区神经元密度降低,部分细胞体积增大呈空泡变,部分神经元胞体和胞核浓缩。C组随着再灌注时间的延长,缺血核心区rCBF仍维持在较低水平。再灌注0.5h,B组和C组在缺血核心区均出现一过性rCBF和rCBV增高现象,光学和电子显微镜显示此时缺血核心区出现大量凋亡和坏死细胞以及炎症细胞浸润。再灌注6h,B组缺血核心区电镜下可见血管密度增高,微血管怒张。结论CTPI在大鼠大脑中动脉闭塞和再灌注过程中的动态变化与病理学损伤机制具有一定相关性,大鼠脑缺血再灌注后超早期自发性一过性过度灌注现象与灌注损伤后的一过性炎性充血有关。 杨春 路欣 荣玉涛 马红 陈高红 徐凯关键词:脑缺血 再灌注损伤 双源CT冠状动脉检查造影剂外渗的预防及护理 被引量:2 2013年 目的 探讨冠状动脉检查使用高压注射器时对比剂外渗的预防及护理.方法 回顾性分析因临床怀疑冠心病行双源CT冠脉成像的患者5 703例资料.扫描前5 min对血压正常的患者舌下含服硝酸甘油以扩张冠状动脉.扫描前训练患者,使其能够很好地配合屏气.对比剂应用碘海醇(含碘量370 g/L),双筒高压注射器以5 ml/s流率、总量75 ml经肘静脉注射,随后以5 ml/s的流率注射生理盐水40 ml,以使对比剂快速充盈左心系统、升主动脉和冠状动脉,同时右心室内快速流出.观察并记录患者在检查时、检查结束后、检查结束1h、检查结束后1天、检查结束后2天对比剂外渗的情况.结果 5 703例冠状动脉检查患者中,10例发生轻度外渗但不影响诊断,3例发生中度外渗,5 700例完成冠状动脉检查,且图像质量达到医生诊断要求.临床随访外渗患者,基本预后良好,未发生肌筋膜间隔综合征等严重不良反应.结论 双源CT冠脉成像检查使用高压注射器时合理的护理干预可以有效预防造影剂外渗及其并发症的发生. 袁露 路莉 路欣 程广军 徐凯关键词:冠状动脉血管成像 高压注射 诊断和治疗物质外渗 护理 肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤影像学表现 被引量:3 2013年 目的分析肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的影像学表现,进一步提高诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的19例EAML患者的影像学资料,11例行CT平扫及增强检查,7例仅行CT增强检查,1例行CT增强检查和MRI平扫及增强检查。结果肾EAML 19例共21个病灶,2例双侧发病,瘤体最大径1.8~25.2 cm,平均6.5 cm;多数病灶突出于肾轮廓外(19/21)且与肾实质分界清晰(17/21)。11例CT平扫检出12个病灶,8个病灶密度不均匀,其中7个病灶内含脂肪成分,1个病灶内示囊变坏死区;4个病灶密度均匀且高于肾实质;2例出现肾包膜下血肿。21个病灶行CT增强扫描,动脉期14个病灶不均匀明显强化,内示粗大血管影,静脉期血管影仍可见;13个病灶强化方式为快进快出,8个病灶为持续性强化。1例行MRI,T1WI及T2WI呈混杂信号,病灶局部在反相位像上信号强度较同相位像明显下降。结论影像学表现结合临床资料对正确诊断肾EAML有重要价值,但最后确诊仍需依赖病理。 王佳丽 徐凯 路莉 鹿彩銮 宋强 路欣 郑骏年关键词:血管平滑肌脂肪瘤 磁共振成像 下腔静脉膜性阻塞患者肝右静脉与下腔静脉夹角关系的磁共振静脉血管成像研究 被引量:1 2015年 目的 观察下腔静脉膜性阻塞型(MOVC)患者肝右静脉(RHV)与下腔静脉间夹角值,比较MOVC患者RHV的形态与健康正常对照、肝硬化患者之间的差异,指导介入治疗方案制定.方法 共搜集病例248例,依序分3组:A组(健康对照)94例;B组(MOVC患者)68例;C组(肝硬化患者)86例,分别测量其RHV与下腔静脉间夹角值(T)并按肝右静脉形态分为N、U、I三型,比较三组间T值及夹角类型的构成比有无差异,计量资料以x±s表示,组间比较采用单因素方差分析;计数资料以相对数表示,组间比较采用x2检验.结果 B组RHV与下腔静脉间夹角T值为56.1±13.7明显高于A组的49.3±7.8和C组的51.5±10.0,差异有统计学意义(F=8.750,P<0.001);A组和C组比较,P>0.05,差异无统计学意义.B组N型发生率为48.5% (33/68),大于A组的16.0% (15/94)和C组的16.3% (14/86),B组分别与A组和C组比较,x2值分别为20.1、18.6,P值均<0.01,差异均有统计学意义.而B组U型发生率为11.8% (8/68)小于A组的28.7%(27/94)和C组的37.2% (32/86),B组分别与A组和C组比较,x2值分别为6.70、12.8,P值均<0.01,差异均有统计学意义.A、C组间N型、U型构成比差异无统计学意义(P值均>0.05). 结论 MOVC患者RHV与下腔静脉间夹角类型与健康正常对照存在形态学差异,且MOVC患者夹角值大,肝硬化组与健康正常对照比较,夹角间差异没有统计学意义. 路欣 徐凯 杨春 李绍东 王小龙 顾玉明 张庆桥 祖茂衡关键词:腔静脉 肝静脉 磁共振静脉血管成像