陈高红 作品数:16 被引量:106 H指数:7 供职机构: 徐州医学院 更多>> 发文基金: 江苏省卫生厅医学科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
iDose^4与O-MAR迭代算法对TACE术后CT成像质量和疗效评估的价值 被引量:4 2016年 目的:探讨O-MAR与iDose^4迭代重建算法在TACE术后CT扫描中的优化潜能及iDose^4重建后图像在TACE术后肿瘤残存和复发中的评估价值。方法:选择肝癌TACE术后患者56例进行常规剂量上腹部CT平扫,分别采用FBP(A组)、FBP+O-MAR(B组)、iDose^4(C组)及iDose^4+O-MAR(D组)算法生成重建图像,计算噪声、CNR、SNR;按1~4分主观评价诊断信息(图像伪影、图像噪声及诊断信心),对四组处理方法得到的结果以及在不同碘油沉积类型间进行统计学比较;选择其中TACE规律治疗后半年内行CT平扫与增强,间隔3~5d行DSA复查的患者25例,比较应用FBP和iDose^4迭代重建后肿瘤残存和复发的检出情况。结果:A组与B组、C组与D组测量数值完全相同,C组噪声值较A组降低28.9%,CNR、SNR较A组分别升高30.4%、41.9%,结果差异均有统计学意义(P<0.05);与客观评价结果相一致,A组与B组、C组与D组间图像质量主观评分无统计学差异(P>0.05),C组主观评分明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),不同碘油沉积类型应用四组图像处理方法后噪声值间无明显变化(P>0.05);25例患者中DSA病灶检出数为23个,应用iDose^4后肿瘤残存和复发检出数为18,FBP重建后病灶检出数为15个。结论:iDose^4迭代重建算法能够减少TACE术后肝内碘油沉积所致硬化伪影,对CT图像质量以及TACE术后肿瘤残存和复发的检出率方面均有所提高。 王茹 姜彦 徐凯 王姗 王克英 徐慧婷 代岳 韩翠平 陈高红关键词:计算机体层摄影 TACE 下腔静脉膜性阻塞高场MRI动态增强与数字减影血管造影的对比研究 被引量:1 2011年 目的探讨3.0TMRI动态增强检查对下腔静脉膜性阻塞(MOVC)的MRI诊断价值。方法对比分析41例Budd-Chiari综合征患者(BCS)MRI与DSA图像,评价MRI动态增强扫描在判断下腔静脉膜性梗阻平面、端口形态及梗阻膜厚度的介入术前诊断价值。结果 41例BCS患者中下腔静脉膜性阻塞34例(其中4例膜性带孔),非膜性阻塞7例,MRI动态增强与DSA诊断有较好的吻合度;MRI对MOVC术前诊断灵敏度(76.4%)、特异度(71.4%)较高。IVC梗阻膜远心端形态MRI与DSA显示差别不大。IVC梗阻膜以等、低信号为主;厚度以<1cm多见(53.8%)。结论 MRI对下腔静脉膜性梗阻部位、端口形态及梗阻膜厚度的术前显示有优势,对介入治疗方案的术前制订能提供有效信息。 戚云杰 徐凯 路欣 李绍东 陈高红关键词:BUDD-CHIARI综合征 磁共振成像 高场MRI多序列联合检查对胰腺癌分期的应用价值 被引量:1 2015年 目的:探讨MRI多序列联合检查在胰腺癌术前分期的临床应用价值。方法:回顾性分析25例经手术及病理证实的胰腺癌患者的MRI表现,并与手术及病理结果进行对照。所有患者进行T1WI、T2WI、MRCP以及多期动态增强序列检查。结果:I期患者4例,Ⅱ患者12例,III期患者7例,IV期患者2例。胰腺癌Ⅱ期、III期诊断的灵敏性、特异性、准确率、阳性预测值与阴性预测值分别为91.7%与85.7%、92.3%与94.4%、92.0%与92.0%、91.7%与85.7%、92.3%与94.4%。MRI术前分期与术中及病理有较好的一致性(k=0.841),分期准确率为88.0%。结论:MRI、MRCP联合多期动态增强序列检查在胰腺癌的诊断及分期方面具有重要的临床意义。 高晶晶 李绍东 陈高红 路欣 李江山 徐凯关键词:磁共振成像 胰腺肿瘤 肿瘤分期 大鼠脑缺血再灌注后超早期一过性过度灌注现象的病理生理学机制研究 2010年 目的探讨脑缺血再灌注后自发性一过性过度灌注现象的病理生理学机制。方法52只SD大鼠随机分为假手术组(A组)、缺血2h组(B组)和缺血6h组(C组),B组按再灌注时间分为0h、0.5h、1h、2h、4h、6h、24h组,C组按再灌注时间分为0h、0.5h、1h、2h、24h组,每组4只。各组动物在缺血后再灌注不同时间点行多层螺旋CT灌注成像(CT perfusion imaging,CIPI),扫描完成后立即处死大鼠行光学和电子显微镜检查。结果A组假手术区脑血流灌注参数相对值及光学和电子显微镜结果与对侧无显著差异。随着再灌注时间的延长,B组缺血核心区相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)和相对脑血容量(relative cerebral blood volume,rCBV)逐渐上升,相对平均通过时间(relative mean transit time,rMTr)和相对达峰时间(relative time to peak,rTTP)逐渐下降,再灌注6h后与A组相比无显著差异。光学和电子显微镜显示,B组缺血核心区神经元密度降低,部分细胞体积增大呈空泡变,部分神经元胞体和胞核浓缩。C组随着再灌注时间的延长,缺血核心区rCBF仍维持在较低水平。再灌注0.5h,B组和C组在缺血核心区均出现一过性rCBF和rCBV增高现象,光学和电子显微镜显示此时缺血核心区出现大量凋亡和坏死细胞以及炎症细胞浸润。再灌注6h,B组缺血核心区电镜下可见血管密度增高,微血管怒张。结论CTPI在大鼠大脑中动脉闭塞和再灌注过程中的动态变化与病理学损伤机制具有一定相关性,大鼠脑缺血再灌注后超早期自发性一过性过度灌注现象与灌注损伤后的一过性炎性充血有关。 杨春 路欣 荣玉涛 马红 陈高红 徐凯关键词:脑缺血 再灌注损伤 全数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌影像学诊断中的价值 被引量:15 2013年 目的 探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾85例行全数字化乳腺钼靶X线摄影检查的乳腺癌患者的影像学资料,并与病理学诊断进行对照,分析乳腺癌的钼靶X线特征.结果 85例乳腺癌患者中,50例乳腺钼靶X线表现为毛刺状、分叶状肿物,其中23例出现典型恶性钙化,10例出现厚皮征及漏斗征;21例仅表现有无定型钙化;5例表现为局部结构扭曲;另有9例未示明确肿块,表现为局限性腺体密度增高,其中4例伴有结构扭曲,结合临床触诊明确诊断,其余5例结合细胞学活检明确诊断.结论 全数字化乳腺钼靶X线检查结合临床体检对乳腺癌的诊断准确率较高. 马红 赵洪兰 路欣 李秋云 陈高红 徐凯关键词:乳腺癌 体格检查 不同管电压对乳腺数字X线摄影辐射剂量和图像质量的影响 被引量:16 2013年 目的 探讨乳腺数字X线摄影管电压对辐射剂量和图像质量的影响.方法 (1)选择手动曝光模式,分别在钼/钼(Mo/Mo)、钼/铑(Mo/Rh)、铑/铑(Rh/Rh)3种阳极靶/滤过组合下,采用25、28和31 kVp 3种管电压以32 ~ 140 mAs范围内的14个管电流值对CIRS 015乳腺模体曝光(相当于50%的腺体和50%的脂肪、压迫厚度为4.2 cm的乳腺).记录每次曝光的皮肤入射剂量(ESE)和平均腺体剂量(AGD);测量图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和品质因素(FOM),计算上述参量的平均值,比较相同靶/滤过组合不同管电压的AGD、ESE、ESE/AGD、SNR CNR和FOM均数.统计方法采用随机区组设计的方差分析.(2)选择手动曝光模式,采用Mo/Rh滤过组合和固定管电流56 mAs以23 ~ 33 kVp范围内的11个管电压值,对CIRS 015乳腺模体曝光,记录每次曝光后系统显示的AGD和ESE值,测量计算图像的SNR、CNR和FOM值,绘制AGD、ESE、ESE/AGD、SNR、CNR和FOM变化曲线.结果 Mo/Mo组合时25、28和31 kVp的AGD、ESE、SNR、CNR、FOM值分别为(1.25±0.56) mGy、(6.46±2.86) mGy、71.52 ±8.37、1.91±0.26、3.21±0.68,(1.94±0.85) mGy、(9.18 ±4.07) mGy、144.46±11.31、2.41 ±0.28、3.37±0.96和(3.01±1.38) mGy、(12.60±5.59) mGy、128.89±15.29、2.47 ±0.31、2.31±0.76; Mo/Rh组合时为(1.23±0.55) mGy、(5.26±2.33) mGy、67.31 ±4.11、1.82 ±0.19、3.01±0.82,(1.86±0.84) mGy、(7.57±3.34) mGy、139.54±12.16、2.30±0.25、3.23±0.92和(2.81±1.24) mGy、(10.48 ±4.62) mGy、127.77±15.14、2.59 ±0.31、2.67±0.68;Rh/Rh组合时为(1.09 ±0.48) mGy、(4.89±2.16) mGy、67.46±2.23、1.48±0.72、3.08±1.69,(1.75 ±0.78) mGy、(6.88 ±3.03) mGy、137.74±14.65、2.37 ±0.26、3.62±1.07和(2.59±1.13) mGy、(9.32 ±4.12) mGy、117.91±19.05、2.51 ±0.31、2.74±0.84.两种实验方法均显示:相同靶/滤过组合的AGD、ESE和CNR值随着管电压的� 赵红兰 马红 路欣 李秋云 陈高红 吴笑松 徐凯关键词:乳房X线摄影术 管电压 数字化乳腺X线导引下对触诊阴性的X线BI-RADS4类病变活检的临床价值 被引量:4 2014年 目的探讨全数字化钼靶对不可扪及乳腺BI-RADS4病变的微创活组织检查的临床价值。方法回顾性分析2010年11月至2013年11月在本院对不可扪及乳腺BI-RADS4病变接受全数字化钼靶的微创活组织检查的51例(55处病灶,其中4例为双侧),55处病变的临床、影像及病理资料。微创活检组织接受小焦点放大技术检测确认活检可靠。结果全组55处病灶钼靶表现为结节7例,局灶性致密1例,结构扭曲1例,无定型钙化46例,全部在全数字化钼靶定位下活检,全部被准确活检,51例(55处病灶)中,恶性病变14处,其中导管原位癌6处,浸润性导管癌8处,总体恶性率25.5%;良性病变41处,其中导管内乳头状瘤1处,纤维瘤2处,炎症1处,硬化性腺病37处,占74.5%。结论不可扪及乳腺BI-RADS4病变患者经钼靶定位下活检是一种微创、简便、实用的方法,易于推广。 马红 徐凯 路欣 李秋云 陈高红 赵洪兰关键词:钼靶 乳腺 活组织检查 亨廷顿病的脑部MRI表现 被引量:3 2014年 亨廷顿病(Huntington disease,HD)是一种常染色体显性遗传的神经退行性疾病,由位于4号染色体4p16.3区域的IT-15基因内CAG三核苷酸重复序列异常扩增所致.典型症状包括舞蹈样症状、认知和精神障碍.本病见于各种族人群,其中以白种人最多见,东方人中较少见[1-3].国内有关亨廷顿病的影像研究主要集中在其形态学表现上[4-5],MR新技术DWI、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及磁敏感加权成像(susceptility weighted imaging,SWI)在亨廷顿病中的应用报道较少,笔者搜集经基因检测证实的2个亨廷顿家系6例亨廷顿病患者的DWI、DTI及SWI影像资料[3],报道如下. 杨春 徐凯 华荣 于春雨 耿德勤 马红 陈高红 荣玉涛 路欣关键词:脑部MRI表现 亨廷顿病 常染色体显性遗传 磁敏感加权成像 扩散张量成像 典型症状 高场MRI动态增强联合MRCP在肝外癌性梗阻性黄疸中的应用 被引量:13 2011年 目的:探讨MRI动态增强联合MRCP在肝外癌性梗阻性黄疸中的临床应用价值。方法:对30例梗阻性黄疸患者在常规MR扫描基础上行MRCP检查及LAVA多期动态增强扫描,观察病变征象并与病理结果对照。结果:30例患者均经病理证实,包括胆管癌15例、壶腹癌5例、胰头癌7例、壶腹周围十二指肠癌1例、胆囊癌2例,其中1例胰头癌漏诊,2例胆管癌和1例壶腹癌误诊为炎症,病灶定性诊断准确率和组织起源诊断准确率分别为86.7%、93.3%。结论:高场MRI动态增强和MRCP技术的联合应用能为肝外癌性胆道梗阻的早期诊断、鉴别诊断提供重要信息,具有很高的临床应用价值。 李绍东 徐凯 张秀莉 杨春 陈高红 李江山关键词:磁共振成像 胆道梗阻 MRCP 3.0T磁共振LAVA动态增强联合MRCP诊断肝外胆管癌 被引量:16 2011年 目的探讨3.0TMRILAVA动态增强联合MRCP在肝外胆管细胞癌诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经病理证实的25例肝外胆管细胞癌资料。所有患者均在常规MR扫描基础上行MRCP检查及LAVA多期动态增强扫描,观察病变征象并与病理结果对照。结果 25例患者均经病理证实,包括肝门区胆管癌17例、胆总管中段癌3例,胆总管下段癌5例,本组病灶中1例肝门区胆管癌漏诊,分别有2例肝门区胆管癌和1例胆总管下段癌误诊为炎症,诊断准确率为83.3%。病灶定位诊断中,分别有l例胆总管下段癌误诊为壶腹癌和胰头癌,病变组织起源诊断准确度为88%。结论高场磁共振LAVA动态增强和MRCP技术的联合应用能为肝外胆管癌的早期诊断、鉴别诊断提供重要信息,具有很高的临床应用价值。 李绍东 张秀莉 徐凯 杨春 陈高红 李江山关键词:磁共振成像 胆管癌 MRCP