赵继顺
- 作品数:30 被引量:92H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单纯应用三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病的临床研究及随访
- 目的 研究单纯静脉注射三氧化二砷(As2O3)治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病(APL)的临床效果,安全性,随访14年的远期疗效、预后转归情况。方法 2000年2月—2014年1月14年共住院治疗51例APL,均为初治者,...
- 郝良纯张斌王弘赵继顺霍彦王晔林健辛琪徐刚王欢李爽顾敏
- 关键词:白血病早幼粒细胞急性三氧化二砷
- 围手术期医疗质量管理策略被引量:5
- 2008年
- 围手术期是手术患者在医院诊疗过程中的最重要时期,隐患多、风险大,历来是医疗质量管理的重点和难点。加强对围手术期患者的管理,落实医疗核心制度,对提高手术质量,确保医疗安全有重大意义。本文从通过对加强术前、术中、术后全程的监管;术后主要用药的规范使用;如何提供良好护理和加强围手术期医疗安全教育的角度就如何加强围手术期患者的医疗质量管理进行了分析和探讨。
- 赵继顺张晓纲刘学勇
- 关键词:围手术期安全管理
- 三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病肾脏毒性的临床研究被引量:4
- 2011年
- 三氧化二砷(As2O3,亚砷酸)是目前治疗小儿急性早幼粒细胞白血病(APL)最有效的药物之一,它诱导早幼粒细胞分化和凋亡[1]。随着对As2O3研究的不断深入,人们对其不良反应也越来越关注,该药的主要不良反应有消化道反应,皮肤损害,肝、肾功能的损害,分化综合征等[2]。本文对42例APL应用As2O3治疗,观察其对小儿APL肾脏的毒副作用。
- 郝良纯迟昨菲张斌王秀丽王弘王欢徐刚赵继顺
- 关键词:急性早幼粒细胞性白血病三氧化二砷肾脏毒性急性早幼粒细胞白血病AS2O3
- 医药购销领域商业贿赂的产生原因及对策探讨被引量:1
- 2008年
- 当前,医疗费用居高不下,医疗纠纷不断增多,其中医药购销领域的商业贿赂是重要原因之一。商业贿赂行为不仅严重扰乱正常的经济秩序,而且扰乱了正常的医疗秩序,给广大人民群众的就医带来更加沉重的费用负担。为维护公平竞争的医疗市场秩序,以医药购销领域商业贿赂的现状及原因为视角,探讨治理医药购销领域商业贿赂的对策。
- 赵继顺李成舒倩宜
- 关键词:医药购销领域商业贿赂
- 加强综合管理 提高儿科门诊患者满意度被引量:2
- 2008年
- 了解儿科患者在门诊就诊的满意度情况,探讨提高患者满意度的方法。针对患者对候诊时间、就诊环境、服务态度、医疗费用、医疗护理质量等方面的意见,采取措施加以管理和改进。
- 赵继顺梁宏军
- 关键词:儿科门诊患者满意度
- 尿微量蛋白联合检测在三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞白血病中的临床价值
- 2010年
- 目的 研究治疗剂量的三氧化二砷(As2O3)对小儿急性早幼粒细胞白血病(APL)肾脏的毒性.方法 对37例小儿APL静脉滴注As2O3患者进行肾脏毒性监测:尿常规、尿微量蛋白[α1-微球蛋白(α1-MG)、微量清蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)]定量、肾功能等检查.结果 治疗前白细胞尿5例(13.5%),治疗后第1周复查均转为正常;治疗前红细胞尿3例(8.1%);蛋白尿6例(16.2%);酮体(2+~3+)6例(16.2%),考虑与发热、进食少有关,1周后消失;血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)在诱导缓解期均未见异常性改变;与治疗前相比,尿α1-MG在第2周明显升高;β2-MG在第3周明显升高(P<0.01),但恢复较慢,第5周与α1-MG共同恢复正常.mAlb和TRF在诱导缓解期未见明显改变.结论 常规剂量As2O3治疗小儿APL肾脏毒性较轻,存在一过性肾小管的功能损害,诱导缓解期的第2~5周是重点监测时期.As2O3累积量的变化,对小儿肾脏功能的近期影响不大.尿微量蛋白联合检测比传统的血BUN、Cr更能反应肾小管的损害程度,动态检测其变化可以早期发现砷剂的肾脏损害.
- 郝良纯赵继顺王秀丽王弘王欢徐刚
- 关键词:白血病早幼粒细胞砷剂肾功能试验尿微量蛋白
- 临床医疗中关于知情同意的实践探讨被引量:1
- 2009年
- 赵继顺薛满全
- 关键词:知情同意医院管理
- 先天性纯红细胞性再生障碍性贫血39例临床特点分析
- 2013年
- 目的总结先天性纯红细胞再生障碍性贫血(DBA)的临床特点及治疗方法,为治疗提供选择。方法分析1986-01/2013-03住院的39例先天性纯红细胞再生障碍性贫血的病例资料,总结其发病年龄、临床特征、血液学及骨髓检查结果、治疗及疗效,并结合文献分析先天性纯红细胞再生障碍性贫血的病因与发病机制。结果 (1)血常规:全部39例呈现重度以上贫血,其中28例(71.8%)极重度贫血。7例(17.9%)为正细胞性贫血,32例(82.1%)为大细胞性贫血。网织红细胞均显著减少,25例为0%,其余14例<0.2%,白细胞和血小板正常。(2)骨髓象:选择性红系增生抑制,18例(46.2%)均在5%以下,21例(53.8%)为0%。(3)血液生化:所有病例的红细胞生成素、维生素B12和叶酸水平均明显增高。染色体核型检查均为正常。胎儿血红蛋白(HbF)检查29例,15例(51.7%)增高。(4)治疗反应及随访:所有病例初始接受肾上腺糖皮质激素治疗至少3个月。Hb上升到≥100g/L时,开始逐渐减量,维持2~3个月使血红蛋白稳定在90~100g/L,然后根据Hb水平缓慢减量至停药。随访34例(87.2%),随访时间6~34个月。18例治疗3个月,Hb上升到110g/L;4例不规则治疗13个月,Hb维持在60~70g/L,12例激素治疗无效后予环孢素A,4例有效;8例依赖间断输血。结论早发性重度(出生6个月内)贫血是DBA的早期确认线索;临床特征、血象及骨髓象确诊DBA;糖皮质激素治疗多数效果良好,但部分停药复发,需要小剂量维持,激素治疗无效者进行造血干细胞移植治疗。
- 郝良纯霍彦辛琪徐刚赵继顺顾敏王弘王欢迟昨菲
- 关键词:肾上腺糖皮质激素儿童
- 小儿巨细胞病毒感染142例临床分析
- 目的:探讨小儿巨细胞病毒感染的临床特点及诊断手段.方法:对142名经尿CMV-DNA及血清CMV-IgM抗体测定确诊为巨细胞病毒感染患儿的临床资料进行总结分析.结论:(1)用FQ-PCR法反复多次检测尿中CMV-DNA和...
- 赵继顺
- 关键词:巨细胞病毒围生期病毒感染肝脏损害
- 文献传递
- 小儿Caroli病11例的临床特点及随访被引量:2
- 2011年
- 目的对11例小儿Caroli病的诊断及误诊原因进行临床分析及随访。方法回顾分析1995年至2010年15年期间收治的11例Caroli病患儿的临床资料,分析其临床特点,寻找误诊原因。结果男8例、女3例(2.6∶1),平均年龄8岁(5-14;7.8±2.4岁)。主要症状:反复发作性胆管炎9例(81.8%),反复上腹痛8例(72.7%),入院时发热6例(54.5%),腹部肿块5例(45.5%),消化道反应(恶心、呕吐等)4例(36.4%),梗阻性黄疸4例(36.4%),胆道结石3例(27.3%)。病变局限性于左叶4例(36.4%),右叶2例(18.2%)。合并胆总管囊状扩张11例(100%),未见癌变者。Ⅰ型4例;Ⅱ型(Caroli综合征)7例,均合并肝硬化及脾大。4例(36.4%)伴有髓质海绵肾。所有的病例在院外被误诊:急性胆囊炎,肝硬化,胆石症,肝脾大待查,上消化道出血等。随访显示预后不良,3例死亡于肝硬化和脓毒症休克。主要对肝硬化予以维持治疗。2例Ⅰ型进行肝叶切除术,生命质量较好。结论小儿Caroli病的预后不良,误诊率高。影像学检查是最主要的确诊依据,CT的发现率高。肝切除是Caroli病治愈性的治疗措施,对于无法切除的Ⅱ型病例,应考虑肝移植术。
- 郝良纯王秀丽赵继顺徐刚王弘王欢
- 关键词:CAROLI病肝移植儿童