谢铁明
- 作品数:29 被引量:106H指数:7
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MR精准模拟定位与CT图像融合技术在放疗靶区勾画中的应用
- 目的通过表面相控阵线圈结合放疗模拟定位托架和面罩,在大孔径磁共振下对颅内肿瘤患者行MR扫描,探讨MR与CT模拟定位下CT图像融合的准确性和一致性。方法我院自2015年4月~2016年2月,经CT模拟定位扫描和MR模拟定位...
- 邵国良谢铁明
- 文献传递
- DWI和DCE-MRI定量评价食管癌放化疗疗效的应用被引量:12
- 2017年
- 食管癌是我国消化系统常见恶性肿瘤,目前临床对食管癌疗效评估主要采用实体瘤疗效评价标准,由于治疗中和治疗后水肿的存在,常规影像学技术不能准确反映食管癌肿瘤实际变化情况,而功能成像则可以先于形态学反映肿瘤功能代谢的变化。近年来磁共振扩散加权成像(DWI)、磁共振动态对比增强(DCE)等功能成像用来定量评估肿瘤组织内水分子扩散和血流灌注渗透微循环的应用日渐增多且在评估肿瘤疗效的应用上也有了一定的进展。该文将对上述功能影像方法在食管癌疗效评估方面的应用现状和进展予以综述。
- 谢铁明邵国良庞佩佩
- 关键词:食管肿瘤扩散加权成像
- DCE-MRI联合DWI评价食管癌放疗效果的价值研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨MRI动态对比增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在食管癌放疗效果评价中的应用价值。方法选取食管鳞状细胞癌患者40例,均于放疗前、第5次放疗后(放疗中)行胸部MRI平扫、DWI和DCE-MRI检查,根治性放疗后1个月复查食管吞钡造影及胸部增强CT评价疗效。按放疗后肿瘤消退情况分为完全缓解组(CR组)和部分缓解组(PR组)。比较CR组与PR组患者容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、表面扩散系数(ADC值),并比较Ktrans、Kep、Ve、ADC值对放疗效果评估的效能。结果 CR组患者29例,PR组患者11例。放疗前,CR组与PR组患者Ktra ns、ADC值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),Kep、Ve比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。放疗中,Ktrans、Kep比较差异均有统计学意义(均P<0.05),Ve、ADC值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者放疗前Ktra ns、ADC值,及放疗中Ktra ns、Ke p对放疗效果评估均有较高的灵敏度和特异度。结论 DCE-MRI联合DWI可以更早地对食管癌放疗效果进行评价,以便及时调整放疗剂量和治疗方案,达到个体化精准治疗。
- 谢铁明邵国良石磊王准叶智敏朱子羽庞佩佩
- 关键词:食管癌动态对比增强弥散加权成像
- MR精准模拟定位与CT融合图像在颅脑肿瘤靶区勾画中的应用
- 目的 通过表面相控阵线圈结合放疗模拟定位托架和面罩,在大孔径磁共振下对颅内肿瘤患者行MR扫描,探讨MR与CT模拟定位下CT图像融合的准确性和一致性。方法 我院自 2015年 4 月~2016 年2月,经CT模拟定位扫描和...
- 邵国良谢铁明
- 关键词:磁共振CT
- 头颈部肿瘤与放射性脑损伤早期诊断的多模态影像学研究
- 邵国良石磊江明祥范林音谢铁明王毅翔胡巧英孙晶晶余昶
- 主要技术内容:针对头颈部影像诊断的难点,分析头颈部肿瘤多模态影像学表现;针对放射性脑损伤难以早期诊断的问题,采用无创性MRI技术,对放射性脑损伤的动物模型及临床鼻咽癌患者放疗后各阶段内表现正常脑实质进行动态观察,研究放射...
- 关键词:
- 关键词:头颈部肿瘤
- 鼻咽癌IMRT海马头部、体部及尾部剂量分析被引量:3
- 2017年
- 目的 探讨鼻咽癌患者IMRT计划中海马头部、体部及尾部的受量。方法 选取10例接受IMRT的鼻咽癌患者,在MRI T1加权相勾画左、右侧海马的头部、体部及尾部,提取照射剂量指标做比较。对海马头部、体部及尾部受量及受照体积比较行单因素方差分析,两两比较采用LSD法。WAIS-CR言语测试结果采用配对样本t检验。结果 左、右侧海马的平均受量分别为(1147±976)、(1011±602) cGy。左侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1739±1317)、(890±982)、(547±688) cGy (P=0.042);右侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1691±942)、(744±483)、(531±603) cGy (P=0.002)。海马头部、体部及尾部受量依次减少,不同照射剂量受照体积也依次减少。结论 鼻咽癌患者IMRT中海马头部、体部及尾部受量不同,海马头部受照量最高,值得临床关注。
- 孙宗文孙宗文石磊孔月谢铁明谢铁明花永虹胡巧英陈晓钟陈媛媛
- 关键词:放射治疗剂量海马
- MR精准模拟定位与CT图像融合技术在放疗靶区勾画中的应用
- 目的 通过表面相控阵线圈结合放疗模拟定位托架和面罩,在大孔径磁共振下对颅内肿瘤患者行MR扫描,探讨MR与CT模拟定位下CT图像融合的准确性和一致性.方法 我院自2015年4月~2016年2月,经CT模拟定位扫描和MR模拟...
- 邵国良谢铁明
- 动态对比增强磁共振成像感兴趣区勾画技术在乳腺癌诊断中的临床研究被引量:10
- 2018年
- 背景与目的:动态对比增强磁共振技术(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断及新辅助化疗疗效评价中具有重要的临床价值,然而尚无标准定量测量方法。该研究旨在探讨DCE-MRI感兴趣区(region of interest,ROI)勾画技术在乳腺癌诊断中的临床研究,寻找最佳ROI勾画方法。方法:回顾性分析了经手术和病理证实的30例乳腺癌患者的动态对比增强MRI影像,分别由2位观察者利用i CAD软件,通过全部瘤床勾画(Whole)、最大强化层面勾画(SliceMax)、含最大强化层面连续3层勾画(Partial)和最大强化层面5%连续强化区勾画(5Max)等4种方法勾画乳腺癌瘤床ROI,获得不同ROI下相应的容量转移常数(volume transfer constant,K^(trans))、细胞外间隙容积比(extracellular volume fraction,V_e)和速率常数(rate constant,K_(ep)),评价4种勾画方法观察者内及观察者间测量的一致性。结果:30例乳腺癌瘤床的ROI勾画方法中,两位不同观察者Whole法的K^(trans)、V_e和K_(ep)分别为1.26±0.54和1.25±0.53、0.75±0.23和0.73±0.22、1.93±1.46和1.95±1.51(P>0.05);Partial法为1.28±0.43和1.26±0.43、0.74±0.21和0.80±0.27、1.95±1.53和1.93±1.43(P>0.05);SliceMax法为1.30±0.33和1.32±0.33、0.77±0.20和0.73±0.24、1.82±1.53和1.87±1.45(P>0.05);5Max法为1.31±0.35和1.35±0.33、0.77±0.20和0.98±0.25、1.97±1.36和1.73±1.55(P<0.05)。4种ROI勾画方法中除5Max方法外,不同观察者利用其他3种勾画方法测量所得功能参数K^(trans)、V_e和K_(ep)之间相比差异无统计学意义(P>0.05),5Max测量方法测量所得参数与其他3种方法相比差异有统计学意义(P<0.05)。利用Bland-Altman方法评价功能参数K^(trans)观察者间一致性,得出Whole法、SliceMax法、Partial和5Max方法下测量偏倚及95%CI分别为0.002 vs-0.013~0.012、-0.003 vs-0.023~0.017、0.006 vs-0.018~0.029、-0.035 vs-0.054~0.018。结果提示前3种方法观察者间具有较好的一致性。结论:乳
- 钱利萍周长玉谢铁明刘玉凤喻迎星许茂盛
- 关键词:乳腺癌瘤床动态增强MRI感兴趣区
- 双能量盆腔CT虚拟平扫与常规平扫的对比研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨双能量盆腔CT虚拟平扫(VNC)与常规平扫(CNC)的图像质量差异。方法收集2017年7月~2018年1月单盆腔增强扫描的60例患者,行常规平扫和实质期双能量扫描。测量虚拟平扫及常规平扫图像上臀大肌及膀胱的平均CT值、臀大肌SNR、臀大肌-膀胱对比噪声比(CNR)及辐射剂量,并记录图像质量主观评分。结果虚拟平扫所测膀胱SNR及图像质量评分与常规平扫比较,差异无统计学意义(P>0.05);所测膀胱CT值、臀大肌CT值、臀大肌SNR、CNR比较,差异有统计学意义(P<0.05);双能量盆腔直接增强扫描所测辐射剂量低于常规盆腔增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双能量盆腔CT虚拟平扫的图像质量跟常规平扫的图像质量相比无差别,在去除节育环等金属伪影方面甚至优于常规平扫。因此虚拟平扫可替代常规平扫并且可以减少1次辐射剂量。
- 黄洁惠倪镌谢铁明孙晶晶杨永波
- 关键词:双能量CT盆腔虚拟平扫金属伪影
- DWI早期预测鼻咽癌颈部淋巴结转移灶放化疗近期疗效中的价值
- 目的探讨MR-DWI在早期预测鼻咽癌颈部淋巴结转移灶放化疗近期疗效中的价值,寻找预测鼻咽癌颈部淋巴结转移灶近期疗效评价的生物学预测指标。资料和方法收集2013.3-2014.3在浙江省肿瘤医院初治的鼻咽癌伴颈部淋巴结转移...
- 谢铁明
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