蒋晓松
- 作品数：4 被引量：18H指数：2
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
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- 介入治疗配合适形放疗治疗不适合手术原发性肝癌的临床研究被引量：12
- 2008年
- 目的:为探讨合理的TACE与3DCRT的结合方式、剂量分割方式和总剂量,为原发性肝癌的综合治疗提供循证医学依据和标准模式。方法:60例原发性肝癌患者被随机分为3DCRT+TACE(治疗组30例)和单纯TACE(对照组30例),TACE先用顺铂(DDP)100mg、5氟脲嘧啶(5-Fu)1000mg,再将表阿霉素(EPI-ADM)50～100mg与超液化碘油10～30ml充分混合成乳剂缓慢注入,然后用1～2mm的明胶海绵栓塞供血动脉。对照组TACE2次,每次间隔4周,治疗组在TACE1次后1～3周行3DCRT。3DCRT采用6MVX射线,计划靶体积(PTV)单次剂量5Gy,5次/w,总DT55Gy。结果:治疗组近期疗效90%(27/30),对照组63.3%(19/30),两组差异有显著性意义(χ2=5.963P=0.015),1、2、3年生存率分别为:治疗组86.7%(26/30)、53.3%(16/30)、33.3%(10/30);对照组53.3%(16/30)、36.7%(11/30)、16.7%(5/30),中位生存期分别为:治疗组26.5个月(5.4～59.3个月)、对照组15.8个月(6.3～40.7个月),χ2=7.68P<0.01。合并门脉癌栓患者:综合组1、2年生存率分别为69%(9/13)、7.7%(1/13);对照组12.5%(1/8)、0%(0/8)中位生存期分别为:综合组13个月(5.4～25.5个月)、对照组8个月(6.3～12.6个月),P=0.0237。结论:TACE+3DCRT对不宜手术的原发性肝癌疗效好,计划靶体积单次剂量为5Gy,5次/w,总DT55Gy是可行的。当PTV>1000cm3合并肝功能为Child—PughB级时,总剂量控制在50Gy比较安全。
- 肖泽民欧阳天成余瑞珍蒋晓松任欢吴志军
- 关键词：肝细胞放射疗法
- 介入治疗配合适形放疗治疗原发性肝癌的临床研究
- 肖泽民欧阳天成余瑞珍谢海任欢蒋晓松刘晓华夏黎明吴志军莫谷良于德玲
- （一）、应用领域和任务来源 3DCRT是随着放射物理学的进展于上个世纪90年代末出现的一种新的肿瘤放射治疗手段，TACE＋3DCRT综合治疗原发性肝癌越来越受到肿瘤界的重视和认可，但是具体的结合方式、剂量分割方式和总剂...
- 关键词：
- 关键词：肝肿瘤放射疗法
- 介入治疗配合适形放疗治疗原发性肝癌的临床观察被引量：5
- 2006年
- 背景与目的：原发性肝癌最理想的治疗方法是手术切除，但近年文献报道小于5cm小肝癌切除的5年生存率稳定在50％左右，且能获手术治疗的病例仅占20％左右。肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌近期疗效好，被认为是非手术治疗的首选方法，但远期疗效不够理想，综合治疗是提高原发性肝癌疗效的必由之路。本研究探讨TACE配合三维适形放疗（3-DCRT）治疗原发性肝癌的疗效。方法：90例肝癌患者采用同期配对法分成两组，综合治疗组45例，采用3-DCRT＋TACE；对照组45例，单纯采用TACE。TACE方案先选择顺铂（DDP）80—120mg，羟基喜树碱（HCPT）30mg或氟尿嘧啶（5-FU）1000mg。再将多柔比星（阿霉素，ADM）或表柔比星（表阿霉素，EPI—ADM）50—100mg，或丝裂霉素（MMC）16mg，与超液化碘油10—30ml充分混合成乳剂缓缓注入，然后用1—2mm的明胶海绵栓塞供血动脉，两组均行TACE1—3次.3-DCRT采用6MVX射线，计划靶体积（PTV）〈512cm^3者单次剂量4.5—7Gy，5次／周，总DE45—56Gy；PTV≥512cm^3者单次剂量2．5—4．5Gy，5次／周，总DT 45—60Gy。结果：综合组近期疗效91．1％，对照组60％，两组差5辛有非常显著性（x^2=11．79，P〈0.01），1、2、3、5年生存率，综合组分别为88．9％，55．6％、33.3%、20.0％，对照组分别为51．1％、37．80k、20.0％、0（x^2=6．65，P〈0.01），中位生存期分别为27．3个月、16,7个月（x^2=4．75，P〈0．05）。综合组3-DCRT前PTV〈512cm^3者与PTV≥512cm^3者相比，前者3、5年生存率均大于后者（50％：20％，x：=4．5，P〈0．05；35％：8％，x^2=5.06，P〈0.05），肝功能A级和B级3年、5年生存分别为（48.3%：6．25％，x^2=8．195，P〈0．01；31％：0，x^2=4．42P〈0．05）PTV〈125cm^3者10例，其中6例生存时间超过5年，达60％。结论：TACE＋3-DCRT对不宜手术的原发性肝癌疗效好，影响预后�
- 肖泽民欧阳天成余瑞珍蒋晓松任欢刘晓华
- 关键词：肝肿瘤放射疗法
- 紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗盆腔淋巴结阳性Ⅱ期宫颈癌的临床疗效及安全性被引量：1
- 2021年
- 目的观察紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗盆腔淋巴结阳性Ⅱ期宫颈癌的临床疗效及安全性。方法选择2015年10月-2018年5月湖南省常德市第一人民医院收治的盆腔淋巴结阳性Ⅱ期宫颈癌患者66例,按照入院顺序分为研究组和对照组,每组33例。对照组给予顺铂放疗,研究组给予紫杉醇联合顺铂放疗。比较2组临床疗效、无进展生存时间及不良反应。结果研究组的治疗有效率及临床控制率均较对照组高(P<0.01)。随访2年,研究组的无进展生存时间为(25.85±6.89)个月,长于对照组的(17.42±4.11)个月,差异有统计学意义(t=6.036,P=0.000)。研究组骨髓抑制、体质量下降、胃肠道反应、血液学毒性等不良反应总发生率与对照组相比无统计学意义(χ^(2)=0.243,P=0.622)。结论紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗盆腔淋巴结阳性Ⅱ期宫颈癌的疗效较好,可有效控制肿瘤进展,延长患者生存时间,不良反应可耐受。
- 陈海石蒋晓松王蓉
- 关键词：盆腔淋巴结阳性宫颈癌紫杉醇顺铂同步放疗
