欧阳天成
- 作品数:10 被引量:23H指数:3
- 供职机构:常德市第一人民医院更多>>
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- 介入治疗配合适形放疗治疗不适合手术原发性肝癌的临床研究被引量:12
- 2008年
- 目的:为探讨合理的TACE与3DCRT的结合方式、剂量分割方式和总剂量,为原发性肝癌的综合治疗提供循证医学依据和标准模式。方法:60例原发性肝癌患者被随机分为3DCRT+TACE(治疗组30例)和单纯TACE(对照组30例),TACE先用顺铂(DDP)100mg、5氟脲嘧啶(5-Fu)1000mg,再将表阿霉素(EPI-ADM)50~100mg与超液化碘油10~30ml充分混合成乳剂缓慢注入,然后用1~2mm的明胶海绵栓塞供血动脉。对照组TACE2次,每次间隔4周,治疗组在TACE1次后1~3周行3DCRT。3DCRT采用6MVX射线,计划靶体积(PTV)单次剂量5Gy,5次/w,总DT55Gy。结果:治疗组近期疗效90%(27/30),对照组63.3%(19/30),两组差异有显著性意义(χ2=5.963P=0.015),1、2、3年生存率分别为:治疗组86.7%(26/30)、53.3%(16/30)、33.3%(10/30);对照组53.3%(16/30)、36.7%(11/30)、16.7%(5/30),中位生存期分别为:治疗组26.5个月(5.4~59.3个月)、对照组15.8个月(6.3~40.7个月),χ2=7.68P<0.01。合并门脉癌栓患者:综合组1、2年生存率分别为69%(9/13)、7.7%(1/13);对照组12.5%(1/8)、0%(0/8)中位生存期分别为:综合组13个月(5.4~25.5个月)、对照组8个月(6.3~12.6个月),P=0.0237。结论:TACE+3DCRT对不宜手术的原发性肝癌疗效好,计划靶体积单次剂量为5Gy,5次/w,总DT55Gy是可行的。当PTV>1000cm3合并肝功能为Child—PughB级时,总剂量控制在50Gy比较安全。
- 肖泽民欧阳天成余瑞珍蒋晓松任欢吴志军
- 关键词:肝细胞放射疗法
- 以重度贫血为首发症状的恶性肿瘤6例误诊分析被引量:1
- 1998年
- 恶性肿瘤是临床医师所面临的一种常见病,多发病,尤其是胃肠道肿瘤的发病率呈程度不等的上升趋势。1995年4月~1998年5月,本院收治6例以一系列贫血症状为主要表现的恶性肿瘤,初诊均误诊,现报道如下。1临床资料见附表附表临床资料情况表例号性别年龄误诊疾...
- 欧阳天成
- 关键词:贫血恶性肿瘤误诊
- 急性白血病并败血症4例临床分析及治疗
- 1996年
- 欧阳天成杨精华
- 关键词:白血病急性败血症
- 中药复方大承气汤加减治疗急性肠梗阻的临床研究
- 2003年
- 苏开德但勇雷孝登欧阳天成覃双全胡仁德颜斌
- 关键词:中医药治疗急性肠梗阻方剂
- 天麻首乌片治疗恶性肿瘤化疗后脱发60例被引量:3
- 2007年
- 脱发是恶性肿瘤患者接受化疗后的不良反应之一,我们自2003年起用中药治疗化疗后脱发60例,效果良好。
- 杨大雅欧阳天成
- 关键词:化疗后脱发恶性肿瘤患者中药治疗天麻首乌片
- 急性脑血管病86例心电图分析
- 2003年
- 胡仁德欧阳天成
- 关键词:急性脑血管病心电图CT
- 介入治疗配合适形放疗治疗原发性肝癌的临床研究
- 肖泽民欧阳天成余瑞珍谢海任欢蒋晓松刘晓华夏黎明吴志军莫谷良于德玲
- (一)、应用领域和任务来源 3DCRT是随着放射物理学的进展于上个世纪90年代末出现的一种新的肿瘤放射治疗手段,TACE+3DCRT综合治疗原发性肝癌越来越受到肿瘤界的重视和认可,但是具体的结合方式、剂量分割方式和总剂...
- 关键词:
- 关键词:肝肿瘤放射疗法
- 术后早期炎性肠梗阻诊断与治疗临床研究被引量:2
- 2003年
- 目的 :研究术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法 :对 2 8例腹部手术后并发早期炎性肠梗阻的临床资料进行总结分析。结果 :肠梗阻发生在腹部手术后 5~ 18天 ;肠蠕动曾一度恢复 ,又出现十分典型的肠梗阻症状 ,以腹胀为主 ,腹痛相对较轻 ,无肠绞窄发生 ;2 6例经中西医结合保守治疗治愈 ,平均治愈时间 17 2d。 2例再次手术 ,其中 1例发生肠瘘死于感染中毒性休克 ,1例术后治愈。结论 :应熟悉术后早期炎性肠梗阻的临床特点 ;采取中西医结合保守治疗是治愈该病的主要方法 ;在保守治疗的同时应严密观察 。
- 覃双全欧阳天成雷孝登
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻腹部手术术后并发症
- 介入治疗配合适形放疗治疗原发性肝癌的临床观察被引量:5
- 2006年
- 背景与目的:原发性肝癌最理想的治疗方法是手术切除,但近年文献报道小于5cm小肝癌切除的5年生存率稳定在50%左右,且能获手术治疗的病例仅占20%左右。肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌近期疗效好,被认为是非手术治疗的首选方法,但远期疗效不够理想,综合治疗是提高原发性肝癌疗效的必由之路。本研究探讨TACE配合三维适形放疗(3-DCRT)治疗原发性肝癌的疗效。方法:90例肝癌患者采用同期配对法分成两组,综合治疗组45例,采用3-DCRT+TACE;对照组45例,单纯采用TACE。TACE方案先选择顺铂(DDP)80—120mg,羟基喜树碱(HCPT)30mg或氟尿嘧啶(5-FU)1000mg。再将多柔比星(阿霉素,ADM)或表柔比星(表阿霉素,EPI—ADM)50—100mg,或丝裂霉素(MMC)16mg,与超液化碘油10—30ml充分混合成乳剂缓缓注入,然后用1—2mm的明胶海绵栓塞供血动脉,两组均行TACE1—3次.3-DCRT采用6MVX射线,计划靶体积(PTV)〈512cm^3者单次剂量4.5—7Gy,5次/周,总DE45—56Gy;PTV≥512cm^3者单次剂量2.5—4.5Gy,5次/周,总DT 45—60Gy。结果:综合组近期疗效91.1%,对照组60%,两组差5辛有非常显著性(x^2=11.79,P〈0.01),1、2、3、5年生存率,综合组分别为88.9%,55.6%、33.3%、20.0%,对照组分别为51.1%、37.80k、20.0%、0(x^2=6.65,P〈0.01),中位生存期分别为27.3个月、16,7个月(x^2=4.75,P〈0.05)。综合组3-DCRT前PTV〈512cm^3者与PTV≥512cm^3者相比,前者3、5年生存率均大于后者(50%:20%,x:=4.5,P〈0.05;35%:8%,x^2=5.06,P〈0.05),肝功能A级和B级3年、5年生存分别为(48.3%:6.25%,x^2=8.195,P〈0.01;31%:0,x^2=4.42P〈0.05)PTV〈125cm^3者10例,其中6例生存时间超过5年,达60%。结论:TACE+3-DCRT对不宜手术的原发性肝癌疗效好,影响预后�
- 肖泽民欧阳天成余瑞珍蒋晓松任欢刘晓华
- 关键词:肝肿瘤放射疗法