苏金娜
- 作品数：23 被引量：168H指数：9
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 植入式静脉输液港导管功能障碍原因的诊断及处理被引量：12
- 2016年
- 目的探讨胸部X线检查及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)在植入式静脉输液港(静脉港)导管功能障碍中的应用价值。方法静脉港导管功能障碍患者142例,采用胸部X线检查及DSA分析静脉港导管功能障碍原因,针对导管功能障碍原因给予相应处理,随访观察处理效果。结果 142例患者通过胸部X线检查及DSA明确了导管功能障碍原因98例(69.01%),其中导管纤维蛋白鞘形成51例、导管局部弯曲或折叠13例、导管断裂11例、Pinch-off综合征8例、导管内堵塞7例、导管末端位置异常5例、导管锁扣松动及脱落3例。对98例患者静脉港导管功能障碍原因给予相应处理后,提前摘除21例,继续使用77例。结论胸部X线检查是发现静脉港体内导管断裂最简单、有效的方法,纤维蛋白鞘形成是造成静脉港导管功能障碍的主要原因,胸部X线检查及DSA能够准确诊断静脉港导管功能障碍原因,值得临床推广应用。
- 王建新武中林苏金娜谢艳丽孙玉巧焦俊琴
- 关键词：血管造影术
- 植入式静脉输液港非计划性拔管原因分析及护理被引量：11
- 2014年
- 输液港是一种全新的输液管路,是一种植入人体内的闭合静脉输液装置。它主要由供穿刺的注射座和导管两部分组成,注射座和静脉外导管部分均埋藏于皮下组织[1]。它的优点为一次植入,可长时间保留。由于药物通过导管直接到达中心静脉,因此可避免刺激性药物对外周血管的破坏,可以保证肿瘤患者化疗方案有计划、按时、准确无误地进行[2]。非计划性拔管是指由于各种原因（一些人为的因素或并发症的存在）留置时间未达到预期要求,
- 王建新苏金娜王伟娜李云涛李海平
- 关键词：植入式静脉输液港并发症非计划性拔管
- 植入式静脉输液港的临床应用规范研究及推广
- 耿翠芝1孙玉巧1李海平1周涛1王建新1唐甜甜1马力1焦俊琴1谢艳丽1苏金娜
- 静脉化疗是恶性肿瘤患者重要且有效的治疗手段，化疗药物多为pH值3-3.5的强刺激性药物，极易对患者外周血管壁造成损伤、甚至是永久性闭塞；一旦化疗药物外渗，可以造成局部皮肤和皮下组织坏死，致使患者出现肢体功能障碍，不仅延误...
- 关键词：
- 关键词：植入式静脉输液港药物治疗
- 静脉输液港蝶翼针垫衬敷料的设计与应用被引量：6
- 2014年
- 植入式静脉输液港（简称输液港）是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成。注射座为一个可以储存液体的空间,称为＂储液槽＂;导管通过导管锁与注射座相连。使用输液港输液时,需以注射座为中心常规消毒,穿刺蝶翼针建立中心静脉输液通路。一般来说,连续输液期间,每周更换1次蝶翼针,期间需观察穿刺处的情况。
- 焦俊琴苏金娜李士颖张彦茹
- 关键词：静脉输液港穿刺处皮肤
- 两种不同封管方法对植入式静脉输液港再通效果的研究被引量：23
- 2012年
- 目的探讨两种不同封管方法对植入式静脉输液港再通效果的影响。方法将植入静脉输液港的80例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组每天输液完毕和一个化疗周期结束拔除蝶翼针时,用20ml生理盐水脉冲式冲管,再用5ml生理盐水正压封管;对照组每天输液完毕和一个化疗周期结束拔除蝶翼针时,用20ml生理盐水脉冲式冲管,再用5ml肝素钠生理盐水(50U/ml)正压封管,比较两组患者连续输液期间和输液间歇期(一个化疗周期结束到下一个化疗周期开始)静脉输液港再通效果。结果连续输液期间,生理盐水正压封管和肝素钠生理盐水(50U/ml)正压封管,静脉输液港再通效果差异无显著意义(χ2=0.109,P>0.05);输液间歇期,静脉输液港再通效果差异有显著意义(χ2=16.851,P<0.01)。结论使用静脉输液港,连续输液期间,每天输液完毕用20ml生理盐水脉冲式冲管,再用5ml生理盐水正压封管方法最佳;输液间歇期开始时,即一个化疗周期结束拔除蝶翼针时,用20ml生理盐水脉冲式冲管后,再用5ml肝素钠生理盐水(50U/ml)正压封管方法最佳。既经济实惠,没有安全隐患,再通效果又好,值得推广应用。
- 焦俊琴王建新谢艳丽苏金娜
- 关键词：植入式静脉输液港封管
- 静脉输液港回抽障碍的原因与对策被引量：6
- 2016年
- 目的探讨静脉输液港发生回抽障碍的原因及对策。方法回顾性分析乳腺癌患者静脉输液港使用过程中发生回抽障碍的原因及处理对策。结果 254例静脉输液港中发生回抽障碍32例(12.6%)。依据回抽障碍的表现可分为两类:一类是既回抽无血,又推注困难者;另一类是虽回抽无血但推注通畅者。后者占大多数(90.6%)。主要原因包括纤维蛋白鞘形成、蝶翼针穿刺不到位、导管扭曲移位、导管内血栓堵塞;多数患者仍可继续应用,但应严密观察。结论回抽障碍是静脉输液港使用和维护中常见的并发症,注意植港过程中的细节,提高护士的输液港操作技能及分析处理输液港问题的能力,可使输液港回抽障碍减少,确保输液港的安全使用。
- 谢艳丽焦俊琴王建新苏金娜
- 关键词：输注静脉内乳腺肿瘤护理
- 3种不同封管方法应用于植入式静脉输液港的效果研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨3种不同封管方法对植入式静脉输液港的影响,选择最佳封管方法。方法将植入静脉输液港的乳腺癌患者60例随机分为A、B、C组各20例。A组每天输液完毕用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL.生理盐水正压封管,1个输液周期结束,拔除蝶翼针时用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL生理盐水正压封管;B组每天输液完毕用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL肝素盐水(0.05U/L)正压封管,拔除蝶翼针用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL肝素盐水(0.05U/L)正压封管;C组每天输液完毕用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL生理盐水正压封管,1个输液周期结束,拔除蝶翼针时先用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL肝素钠盐水(0.05U/L)正压封管。比较3组患者输液港堵管发生率。结果 A组与B组比较,A组与C组比较,输液港堵管发生率差异均有统计学意义(P<0.01);B组与C组比较,输液港堵管发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论每天输液完毕用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL生理盐水正压封管,1个输液周期结束,拔除蝶翼针时先用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL肝素钠盐水(0.05U/L)正压封管,方法最佳,经济实惠,没有安全隐患,堵管发生率低。
- 王建新焦俊琴谢艳丽苏金娜
- 关键词：补液疗法导管插入术
- 植入式静脉港体内导管纤维蛋白鞘形成的诊断及处理被引量：10
- 2016年
- 目的探讨植入式静脉输液港(静脉港)体内导管纤维蛋白鞘形成的诊断及处理方法。方法静脉港导管功能障碍患者131例,采用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术,经静脉港蝶翼针外接口,手推造影剂行体内导管造影,分析DSA表现;对诊断明确患者给予尿激酶溶鞘治疗,观察处理效果。结果DSA发现静脉港体内导管纤维蛋白鞘形成51例,占静脉港导管功能障碍的38.9%(51/131),其中体内导管末端局部纤维蛋白鞘形成43例,体内导管弥漫性纤维蛋白鞘形成5例,体内导管广泛性纤维蛋白鞘形成3例。特异影像学表现为DSA下可见沿体内导管外壁走形的线样、柱状或不规则状高密度影包裹体内导管,被包裹的导管管径明显增粗,造影剂可向上反流进入腔静脉、静脉港植入侧或输液座周围皮下软组织内。51例患者给予尿激酶溶鞘治疗后,48例静脉港继续使用,3例静脉港提前摘除。体内导管局部、弥漫性及广泛性纤维蛋白鞘形成尿激酶溶鞘治疗成功率分别为100.0%(43/43)、100.0%(5/5)和0.0%(0/3)。结论 DSA可有效评估静脉港体内导管纤维蛋白鞘形成,纤维蛋白鞘形成是造成静脉港导管功能障碍的主要原因之一,尿激酶对静脉港体内导管末端局部纤维蛋白鞘形成具有良好的治疗效果。
- 王建新武中林苏金娜王伟娜谢艳丽王建平
- 左氧氟沙星封管对静脉港使用患者感染情况的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨左氧氟沙星封管在静脉港感染患者中的应用。方法 40例静脉港感染患者随机分为观察组和对照组。对照组应用全身抗生素,观察组给予左氧氟沙星静脉封管加全身广谱抗生素。药敏实验后,对照组给予敏感抗生素治疗,观察组给予左氧氟沙星静脉封管加敏感抗生素。比较2组的感染治疗情况、拔管率、舒适度以及护理满意度。结果观察组的感染症状消失时间、拔管率短于、低于对照组,疗效、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星封管能够有效改善静脉港感染患者的感染症状,降低拔管率。
- 王伟娜王建新焦俊琴孙玉巧苏金娜李海平
- 关键词：左氧氟沙星封管
- 静脉输液港输液外渗的原因分析及对策被引量：30
- 2017年
- 目的分析植入静脉输液港患者发生输液外渗的原因,提出护理对策,为临床护理提供参考。方法 3 514例植入静脉输液港中17例发生输液外渗,原因为纤维蛋白鞘形成、无损伤针型号选择及穿刺不当、反复穿刺致穿刺隔损伤、导管破裂、导管断裂等,均行对症处理。结果 3例导管破损、2例导管断裂、1例输液港注射座周围组织坏死者取出静脉港,11例继续使用至疗程完成。结论静脉输液港药物外渗原因有导管材质、患者体质、不当活动及医护失误等,通过加强健康宣教、规范操作流程、严密观察,可早期发现、及时处理,有利于患者用药安全。
- 王建新苏金娜李云涛孙玉巧焦俊琴马力
- 关键词：静脉输液港外渗
