谢艳丽
- 作品数：27 被引量：234H指数：10
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 滑石粉混悬液治疗乳腺癌术后顽固性皮下积液的护理体会被引量：3
- 2016年
- 乳腺癌是威胁我国女性生命的严重疾病之一。据统计，我国每年有4万多妇女死于乳腺癌［1］。外科手术是治疗乳腺癌的主要方法［2］。乳腺癌改良根治术后早期出现的各种并发症，如皮下积液是乳腺癌术后常见的并发症，国外报道其发生率为15％～20％，甚至可高达35％以上［3］，严重影响伤口愈合，使放疗和化疗等综合治疗不能按期进行，影响治疗效果和预后，特别是长期顽固性皮下积液，对患者的心理影响很大。皮下积液的临床处理方法主要是局部压迫、穿刺抽液、重新留置引流、硬化治疗、手术等。我科采用滑石粉混悬液注入乳腺癌术后皮下积液区并加压包扎，促使皮肤与胸壁粘连，取得了良好疗效，现报道如下。
- 谢艳丽焦俊琴孙玉巧
- 关键词：乳腺癌滑石粉混悬液护理
- 制动式垫枕应用于乳腺癌术后并发症的预防被引量：3
- 2013年
- 皮下积液、皮瓣坏死和患侧上肢水肿是根治性乳腺癌术后常见的并发症,其发生除了与手术操作、腋窝淋巴结清除和术后引流等因素有关,也与术后护理密切相关,而术后抬高制动患侧上肢,将其置于标准位（患侧上臂与腋窝成45°,前臂屈曲90°放于腰腹部[1]）是预防乳腺癌术后并发症的重要护理措施.传统方法是将衣物或普通枕头塞于患侧上肢下,口头嘱其患侧上肢制动并保持标准位.但存在患侧上肢易滑落,高度不固定,衣物或普通枕头凹凸不平,舒适度欠缺,制动效果差等问题.为解决上述问题,我们设计研发了制动式垫枕,不仅能有效制动患侧上肢并保持其位于标准位,还能持续抬高患侧上肢,从而预防并发症的发生.2012年1月应用于乳腺癌改良根治术后的患者,效果良好,现报道如下.
- 焦俊琴苏金娜谢艳丽
- 关键词：乳腺癌术后制动效果垫枕患侧上肢改良根治术后术后护理
- 制动式垫枕在乳腺癌术后患者护理中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的观察制动式垫枕在乳腺癌术后患者护理中的应用效果。方法乳腺癌改良根治术术后患者50例,手术后卧床时,每天上、下午及晚间使用制动式垫枕,使患肢抬高,保持标准位姿势。使用前、后使用自行设计的问卷调查患者感受。结果患者使用制动式垫枕前舒适度、患肢保持标准位时间、情绪、对护理的依从性4个方面的分值分别为(17.600±2.407)、(9.220±2.197)、(8.500±1.705)、(5.890±2.070)分,使用后分别为(29.480±4.126)、(16.200±1.616)、(15.020±1.449)、(11.530±2.125)分,使用前后比较P均<0.01。结论制动式垫枕对提高乳腺癌术后患肢舒适度、延长患肢保持标准位时间、缓解紧张情绪、提高对护理依从性等方面有明显作用。
- 焦俊琴苏金娜谢艳丽师秀英
- 关键词：乳腺癌改良根治术术后并发症护理
- 制动式垫枕在预防乳腺癌术后并发症中的应用效果研究被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨制动式垫枕在预防乳腺癌术后并发症中的应用效果。方法将160例行乳腺癌改良根治术患者按随机数字表随机分为观察组和对照组各80例，观察组术后使用制动式垫枕，对照组按传统方法护理，比较两组乳腺癌术后皮下引流量、皮下积液、皮瓣坏死和患肢水肿发生情况。结果观察组术后皮下引流总量为（276．59±163．10）ml，与对照组的（431．72±265．18）ml比较，差异有统计学意义（t＝3．573，P＜0．01）；观察组皮下积液发生率为0．25％，对照组皮下积液发生率为1．63％，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝8．901，P＜0．01）；观察组皮瓣坏死发生率为0．25％，对照组皮瓣坏死发生率为1．38％，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝6．782，P＜0．01）；两组患者患肢水肿发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．592，P＞0．05）。结论应用制动式垫枕能减少乳腺癌术后皮下引流量，预防皮下积液和皮瓣坏死的发生，但预防患肢水肿有待进一步研究。
- 焦俊琴苏金娜谢艳丽
- 关键词：乳腺肿瘤并发症术后护理
- 同伴教育对静脉输液港植入患者非治疗期并发症的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨同伴教育对静脉输液港植入患者非治疗期并发症发生率的影响。方法选取结束化疗后在导管室进行维护的非治疗期患者80例,根据患者意愿分为干预组和对照组各40例,对照组接受常规健康教育,干预组在此基础上接受同伴教育。结果干预组静脉输液港相关并发症发生率为5.0%,对照组为22.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将同伴教育有效地应用到输液港患者的健康教育中,可以加强患者对输液港维护重要性的认识和重视程度,提高患者维护的依从性,降低静脉输液港植入患者非治疗期并发症的发生。
- 苏金娜王建新谢艳丽唐甜甜
- 关键词：植入式静脉输液港同伴教育健康教育并发症
- 3种不同封管方法应用于植入式静脉输液港的效果研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨3种不同封管方法对植入式静脉输液港的影响,选择最佳封管方法。方法将植入静脉输液港的乳腺癌患者60例随机分为A、B、C组各20例。A组每天输液完毕用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL.生理盐水正压封管,1个输液周期结束,拔除蝶翼针时用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL生理盐水正压封管;B组每天输液完毕用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL肝素盐水(0.05U/L)正压封管,拔除蝶翼针用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL肝素盐水(0.05U/L)正压封管;C组每天输液完毕用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL生理盐水正压封管,1个输液周期结束,拔除蝶翼针时先用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL肝素钠盐水(0.05U/L)正压封管。比较3组患者输液港堵管发生率。结果 A组与B组比较,A组与C组比较,输液港堵管发生率差异均有统计学意义(P<0.01);B组与C组比较,输液港堵管发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论每天输液完毕用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL生理盐水正压封管,1个输液周期结束,拔除蝶翼针时先用20mL生理盐水脉冲式冲管,再用5mL肝素钠盐水(0.05U/L)正压封管,方法最佳,经济实惠,没有安全隐患,堵管发生率低。
- 王建新焦俊琴谢艳丽苏金娜
- 关键词：补液疗法导管插入术
- 植入式静脉港体内导管纤维蛋白鞘形成的诊断及处理被引量：10
- 2016年
- 目的探讨植入式静脉输液港(静脉港)体内导管纤维蛋白鞘形成的诊断及处理方法。方法静脉港导管功能障碍患者131例,采用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术,经静脉港蝶翼针外接口,手推造影剂行体内导管造影,分析DSA表现;对诊断明确患者给予尿激酶溶鞘治疗,观察处理效果。结果DSA发现静脉港体内导管纤维蛋白鞘形成51例,占静脉港导管功能障碍的38.9%(51/131),其中体内导管末端局部纤维蛋白鞘形成43例,体内导管弥漫性纤维蛋白鞘形成5例,体内导管广泛性纤维蛋白鞘形成3例。特异影像学表现为DSA下可见沿体内导管外壁走形的线样、柱状或不规则状高密度影包裹体内导管,被包裹的导管管径明显增粗,造影剂可向上反流进入腔静脉、静脉港植入侧或输液座周围皮下软组织内。51例患者给予尿激酶溶鞘治疗后,48例静脉港继续使用,3例静脉港提前摘除。体内导管局部、弥漫性及广泛性纤维蛋白鞘形成尿激酶溶鞘治疗成功率分别为100.0%(43/43)、100.0%(5/5)和0.0%(0/3)。结论 DSA可有效评估静脉港体内导管纤维蛋白鞘形成,纤维蛋白鞘形成是造成静脉港导管功能障碍的主要原因之一,尿激酶对静脉港体内导管末端局部纤维蛋白鞘形成具有良好的治疗效果。
- 王建新武中林苏金娜王伟娜谢艳丽王建平
- 植入式静脉输液港导管发生颈内静脉异位的护理被引量：3
- 2011年
- 植入式静脉输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，因其全部装置均埋于皮下组织，对日常生活限制较少，故减轻了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，解决了患者的静脉通路问题，提高了医疗护理的安全性。静脉输液港于1983年正式在欧洲市场上推出，我科自2008年12月引进了输液港技术，在临床应用和护理过程中发现输液港存在各种并发症，如导管与输液港底座脱落并漂移，纤维蛋白鞘形成造成输液外渗、输液港底座周围感染等，2011年1月我科1名输液港导管发生颈内静脉异位，护理体会报告如下。
- 王建新谢艳丽王伟娜孙玉巧焦俊琴
- 关键词：植入式静脉输液港颈静脉护理
- 植入式静脉输液港导管功能障碍原因的诊断及处理被引量：12
- 2016年
- 目的探讨胸部X线检查及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)在植入式静脉输液港(静脉港)导管功能障碍中的应用价值。方法静脉港导管功能障碍患者142例,采用胸部X线检查及DSA分析静脉港导管功能障碍原因,针对导管功能障碍原因给予相应处理,随访观察处理效果。结果 142例患者通过胸部X线检查及DSA明确了导管功能障碍原因98例(69.01%),其中导管纤维蛋白鞘形成51例、导管局部弯曲或折叠13例、导管断裂11例、Pinch-off综合征8例、导管内堵塞7例、导管末端位置异常5例、导管锁扣松动及脱落3例。对98例患者静脉港导管功能障碍原因给予相应处理后,提前摘除21例,继续使用77例。结论胸部X线检查是发现静脉港体内导管断裂最简单、有效的方法,纤维蛋白鞘形成是造成静脉港导管功能障碍的主要原因,胸部X线检查及DSA能够准确诊断静脉港导管功能障碍原因,值得临床推广应用。
- 王建新武中林苏金娜谢艳丽孙玉巧焦俊琴
- 关键词：血管造影术
- 静脉输液港输液外渗的原因分析及护理被引量：3
- 2011年
- 完全植入式静脉输液港（输液港）是一种完全植入于皮下可供长期留置在体内的静脉输液装置。我科为乳腺癌患者成功置入静脉输液港。型号为7fr，8fr单腔三向瓣膜式导管（美国巴德公司）。临床应用和护理过程中发现输液港存在很多并发症，如导管夹闭综合征、纤维蛋白鞘形成、导管相关性感染、输液外渗等。2011年2月我科遇到了1例静脉输液港输液外渗的病例，现将病例及分析结果报告如下。
- 谢艳丽王建新
- 关键词：植入式静脉输液港输液外渗护理
