肖毅
- 作品数:389 被引量:2,584H指数:22
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金北京友谊医院科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程农业科学更多>>
- 220例胰岛素瘤诊治分析(英文)被引量:47
- 2000年
- 目的 总结胰岛素瘤的诊断和治疗经验。 方法 回顾性分析 195 3年~ 1999年 7月收治的 2 2 0例胰岛素瘤病例资料。 结果 本组患者平均年龄为 39岁 ,平均确诊时间为 35个月 ,来院前误诊率为 5 4% ;手术治疗 2 14例 ,其中良性 2 0 1例 (93.9% ) ,恶性 12例 (5 .6 % ) ;肿瘤直径<2cm的占 78% ;90 .7%肿瘤为单发 ,多发占 9.3% ;位于胰头钩部者 37.1% ,胰体部者 2 6 .1% ,胰尾部 36 .1% ,胰腺外0 .7% ;95 .5 %患者具有Whipple三联症 ,89%的患者IRI/G >0 .3;术前B超、CT、MRI定位诊断阳性率不高 ,血管造影和PTPC阳性率分别为 6 2 .8%和 88% ,对术中切除肿瘤帮助较大。胰岛素瘤大部分均可行肿瘤单纯摘除 ,患者血糖可恢复正常 ;术后主要并发症为胰瘘和胰腺炎。 结论 胰岛素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤 ,加强对本病的认识 ,减少误诊 ,对取得良好的治疗效果具有重要意义。
- 赵玉沛王欣杨波肖毅蔡力行钟守先朱预
- 关键词:胰岛素瘤
- 难治性哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停被引量:3
- 2015年
- 支气管哮喘简称哮喘.2014年全球哮喘管理和预防策略(GINA)在涉及到难治性哮喘和严重哮喘的处理中提到,对这些哮喘患者需要检查合并症的存在,包括慢性鼻窦炎,肥胖,胃食管反流(GERD),阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),其他心理和生理疾病;合并症的存在可能加重哮喘的症状或使得哮喘的控制困难,而通过治疗这些合并症有可能使得哮喘得到控制[1].哮喘和OSA都是常见的呼吸系统疾病,两种疾病的发病率均呈逐年升高的趋势,哮喘患者容易伴发夜间打鼾和呼吸暂停,而OSA患者中合并哮喘的比例也较正常人群明显增高.因此,两种疾病的合并存在不是一种偶然现象,其在发病机制上是否有共同的诱发和加重因素存在?而对其中一种疾病的治疗是否会影响到另外一种疾病的症状?相对于慢性阻塞性肺疾病合并OSA的重叠综合征,国外已有学者把哮喘合并OSA称为"另外一种重叠综合征"(alternative overlap syndrome)[2].深入探讨和研究两者之间的相互关系,将对临床工作起到重要的指导作用.
- 肖毅
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停难治性哮喘OSA患者生理疾病重叠综合征哮喘患者
- 睡眠呼吸障碍:概念和定义的探讨
- 近年来,越来越多的医生认识到睡眠中的异常呼吸问题,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS).但我们也注意到,在睡眠呼吸障碍诊治过程中明显存在一些概念上的误区,为此本文就睡眠呼吸障碍的概念和定义进行了探讨。
- 肖毅钟旭
- 关键词:睡眠呼吸障碍发病机制
- 文献传递
- 新辅助治疗对低位直肠癌患者经腹会阴联合直肠切除术后会阴切口愈合的影响被引量:12
- 2011年
- 目的探讨新辅助治疗对于低位直肠癌经腹会阴联合直肠切除术(APR)后会阴切口愈合的影响。方法回顾性分析北京协和医院基本外科2005年1月至2009年1月实施APR术的93例直肠癌患者的临床资料.其中29例行术前新辅助治疗(新辅助治疗组).64例直接手术(直接手术组)。将会阴伤口愈合情况分为甲、乙、丙级。对比观察两组患者会阴切口愈合情况。结果新辅助治疗组29例术前行局部放疗(50Gv,25次/5周)并同步联合化疗,采用FOLFOX4方案(氟尿嘧啶、奥沙利铂);APR术后会阴伤口甲级愈合18例(62.1%),乙级愈合6例(20.7%),丙级愈合5例(17.2%):直接手术组会阴伤口甲级愈合41例(64.1%),乙级愈合15例(23.4%),丙级愈合8例(12.5%);两组间伤口感染(丙级愈合)发生率差异无统计学意义(P=0.773)。结论术前新辅助治疗尤其是50Gv的长程放疗不增加APR术后会阴伤口的感染发生率。
- 徐徕肖毅吴斌林国乐吴文铭张冠南邱辉忠
- 关键词:直肠肿瘤新辅助治疗切口愈合
- 结肠癌转移相关基因1在结直肠癌中的表达及与临床病理特征的关系被引量:6
- 2015年
- 目的探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)蛋白在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法(免疫组化)检测96例结直肠癌组织及癌旁5cm以上结直肠黏膜组织中MACCl蛋白的表达情况,并分析其与结直肠癌患者临床病理特征之间的关系。结果结直肠癌组织中MACCl蛋白高表达率为75.0%(72/96),显著高于癌旁5cm以上结直肠黏膜组织的14.6%(14/96)(χ2=68.43,P〈0.01);MACC1的表达与结直肠癌患者的远处转移和TNM分期有关(均P〈0.01),而与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、浸润深度以及淋巴结转移等无关(均P〉0.05)。TNM分期越晚,癌组织MACC1的阳性表达率越高;当出现远处转移时,肿瘤组织均高表达MACC1。中位随访13(4~21)月,7例患者死亡,其中MACC1高表达6例(8.3%,6/72),MACC1低表达1例(4.2%,1/24);9例出现远处转移,其中高表达7例(9.7%),低表达2例(8.3%);2例局部复发均为高表达。结论MACC1蛋白在结直肠癌组织中高表达,其高表达可能与结直肠癌的侵袭和转移密切相关。
- 徐徕玄之玄林国乐邱辉忠肖毅吴斌
- 关键词:结直肠肿瘤预后
- 中低位直肠癌手术后吻合口瘘与预防性造口被引量:24
- 2010年
- 根据我国国家癌症资料库。从1991年至2005年间.结直肠癌是发病率上升最快的恶性肿瘤之一:在我国的直肠癌病例中,中低位直肠癌所占比例高达50%。中低位直肠癌手术治疗后的一个难题是如何预防和及早发现吻合口瘘并采取相应措施,而其中预防更加重要。国内外很多医疗机构术中行预防性肠造口来避免术后吻合口瘘的发生和减轻出现吻合口瘘以后的中毒症状.然而这方面的研究还存在很多争议。本文对中低位直肠癌预防性造口与术后吻合口瘘的关系作一综述。
- 吴文铭肖毅邱辉忠
- 关键词:术后吻合口瘘中低位直肠癌预防性肠造口中毒症状
- 克罗恩病并发症的手术治疗被引量:3
- 2014年
- 目的总结克罗恩病并发症的临床特点及外科治疗方法。方法对2010年1月-2012年7月北京协和医院外科手术治疗的36例合并并发症的克罗恩病患者临床资料进行回顾性分析。结果本组36例克罗恩病患者并发症包括肠梗阻27例,肠瘘6例,急性肠穿孔4例,消化道出血5例。手术方式:小肠部分切除吻合术12例,腹腔镜右半结肠切除+回结肠吻合术11例,右半结肠切除+回肠造口术2例,回盲部切除、回结肠吻合术3例,小肠部分切除+结肠部分切除肠吻合术6例,回结肠吻合口切除重建术1例,以及其他1例。11例患者出现术后并发症,包括切口感染5例,腹腔感染2例,消化道出血3例,下肢深静脉血栓、肺栓塞1例。其中2例死亡。结论克罗恩病并发症以肠梗阻及肠瘘多见,手术是目前克罗恩病治疗的重手段。
- 陆君阳林国乐邱辉忠钱家鸣肖毅吴斌
- 关键词:CROHN病炎性肠疾病并发症
- 直肠腔内超声对T3期直肠癌环周切缘和肿瘤最大厚度的判断价值被引量:6
- 2015年
- 目的:评估直肠腔内超声(ERUS)对T3期直肠癌的环周切缘(CRM)及肿瘤最大厚度(MTT)的诊断准确性。方法回顾性分析2011年6月至2014年1月,北京协和医院基本外科收治的53例pT3期直肠癌病例资料。将ERUS测量的CRM和MTT与相对应的病理测量值进行比较,评估ERUS诊断的准确性。结果 ERUS准确判断CRM 52例(98.1%,52/53);ERUS判断CRM的灵敏度6/6,特异度97.8%(46/47),阳性预测值6/7,阴性预测值100%(46/46)。 ERUS准确诊断MTT 51例(96.2%,51/53),ERUS诊断MTT的灵敏度4/4,特异度95.9%(47/49),阳性预测值4/6,阴性预测值100%(47/47)。Bland-Altman散点图显示,ERUS测量与病理测量的一致性较好。结论直肠腔内超声能准确判断CRM和MTT,较好的满足临床对直肠癌术前分期的要求。
- 仲光熙肖毅张璟戴晴李建初姜玉新
- 关键词:直肠肿瘤直肠腔内超声环周切缘
- 睡眠呼吸疾病的治疗方法及其结果评析被引量:1
- 2017年
- 近年来,随着人们对睡眠呼吸疾病的认识越来越深入,研究内容越来越广泛,很多国际多中心、随机对照研究结果也非常有意义.而这些研究结果往往和我们的预期有差距,甚至相反.下面所述的几个研究结果值得我们进一步探究其原因.
- 肖毅
- 关键词:睡眠呼吸疾病疗效
- 西妥昔单抗联合化疗在中国晚期非小细胞肺癌患者中的疗效观察
- 目的:探讨西妥昔单抗联合化疗在中国人群中治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法:回顾性分析北京协和医院2008至2011年使用西妥昔单抗联合各种化疗的18例非小细胞肺癌患者的临床资料,进行疗效和安全性评估...
- 斯晓燕张力王孟昭肖毅
- 关键词:西妥昔单抗非小细胞肺癌化疗