邱辉忠
- 作品数：242 被引量：2,050H指数：22
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程建筑科学更多>>
- 基于术前影像学和术后病理结果分析直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解状况的临床意义被引量：7
- 2015年
- 目的：评价经过新辅助治疗后是否达到临床完全缓解（cCR）对进展期直肠癌患者的临床意义。方法回顾性分析北京协和医院基本外科2005—2014年间接受新辅助治疗的227例进展期直肠癌患者的临床病理资料。通过与术后病理结果进行比较，评估经术前直肠腔内超声（EUS）、磁共振成像（MRI）及术后大体病理观察原发病灶直肠黏膜的完整性3种方法判断新辅助治疗后T分期的准确性。结果术后病理结果显示，45例（19．8％，45/227）患者达到ypT0，其中40例（17．6％）达到病理完全缓解（pCR，ypT0N0），但有5例（11．1％）存在区域淋巴结转移和肠周癌结节。术前EUS、MRI及术后大体病理观察原发病灶直肠黏膜的完整性所评估的cT0预测术后ypT0的敏感度分别为19．4％（6／31）、60．0％（6／10）和17．8％（8／45），特异度分别为90．8％（89／98）、79．5％（31／39）和96．7％（176／182）。多因素Logistic回归分析结果显示，MRI术前对cT0的评估结果可独立预测ypT0（OR＝4．975，95％ CI：1．073～23．067，P＝0．040）。结论进展期直肠癌经过新辅助治疗后据cCR与否来制定治疗方案可能会导致治疗方向的错误；术前MRI对肿瘤T分期检测敏感度高于EUS和原发病灶直肠黏膜完整性与否的大体观察。
- 肖毅薛华丹仲光熙周炜洵徐徕都雪朝张冠南吴斌林国乐邱辉忠
- 关键词：直肠肿瘤新辅助治疗
- 早期胃癌85例临床诊治分析被引量：6
- 2003年
- 目的 :探讨早期胃癌的诊断、治疗方法及病理特点。方法 :对 1990 - 2 0 0 1年收治的 85例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果 :85例患者平均年龄 5 7岁 ,占同期胃癌手术病例的 10 8%。上消造影检出率为 37 5 % ,胃镜检查加活检的检出率为 91 7%。行胃癌D1根治术 12例 ,D2 根治术 73例。肿瘤病灶大小平均为 1 97cm ,以凹陷型居多 (6 0 % ) ,淋巴结转移者占 7 1%。术后 5及 10年生存率为 93 7%和 87 0 %。结论 :早期胃癌行胃癌根治手术治疗的预后较好 ,对胃癌高危患者积极开展纤维胃镜检查是提高早期胃癌检出率的关键。
- 吴斌邱辉忠关竟红林国乐赵玉沛
- 经肛门括约肌手术在直肠外科中的应用被引量：8
- 2009年
- 目的探讨经肛门括约肌路径的手术（Mason手术）在直肠外科中的应用。方法回顾性分析1990年8月至2008年12月150例中下段直肠疾病患者施行Mason手术的经验。结果150例中直肠绒毛状腺瘤75例，早期直肠癌48例，进展期直肠癌9例。以直肠类癌为主的黏膜下结节23例，直肠肿瘤中行直肠部分切除术120例，直肠节段切除术6例。直肠阴道／尿道瘘21例，其中一次修补成功者17例（81％）。术后伤口积液感染6例（4％），直肠一皮肤瘘5例。获随访的46例早期直肠癌中2例肿瘤局部复发（2／46）。其中存活超过5年者39例，占84．5％（39／46）。150例术后均未发生肛门失禁。结论Mason手术具有手术进路直达，术野表浅和显露良好的特点，适用于可行局部手术治疗的中下段直肠良恶性疾病。
- 邱辉忠吴斌林国乐
- 关键词：直肠肿瘤腺癌局部切除术外科手术
- 中毒性巨结肠诊断及外科治疗被引量：3
- 2013年
- 中毒性巨结肠(toxic megacolon,TMC)是各种炎症性肠病、细菌性肠病和病毒性肠病等的一种致命并发症,常见于溃疡性结肠炎病人。该病通常发生于急性重症溃疡性结肠炎或慢性溃疡性结肠炎急性发作阶段。某些具有麻醉作用的药物如鸦片类、抗胆碱酯类和止泻药以及某些不适宜的医疗操作(如结肠镜检查)等可诱发其发作,一旦确立诊断,应立即进行挽救性治疗。为降低手术风险,提高手术成功率,对于病情危急的TMC病人,应遵循三期手术原则进行外科治疗。
- 邱辉忠周皎琳
- 关键词：溃疡性结肠炎
- 直肠癌前切除术后吻合口狭窄的临床诊治
- 孙曦羽邱辉忠吴斌林国乐石海峰肖毅
- 腹腔镜辅助全结直肠切除加回肠造口术治疗六例溃疡性结肠炎被引量：3
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜辅助下全结直肠切除加回肠造口术治疗溃疡性结肠炎的可行性与安全性。方法回顾性分析2009年3月至2010年10月行腹腔镜辅助全结直肠切除加回肠造口术的6例溃疡性结肠炎患者的临床资料。结果 6例患者手术均获成功,手术时间210～420min,术中出血量70～250ml,术后腹壁切口感染1例。6例患者均获随诊,1例患者于术后1个月出现回肠造口脱垂,重新行回肠造口术,余5例恢复良好。结论腹腔镜辅助全结直肠切除加回肠造口术治疗溃疡性结肠炎是一种可行、安全、有效的微创治疗方式。
- 吴斌牛备战李晓斌孙曦羽肖毅林国乐邱辉忠
- 关键词：腹腔镜溃疡性结肠炎全结直肠切除术
- 直肠癌的局部切除术
- ＜正＞～～
- 邱辉忠
- 经切开肛门括约肌的直肠阴道瘘修补术(附4例报告)被引量：19
- 1998年
- 经切开肛门括约肌的直肠阴道瘘修补术（附４例报告）中国医学科学院北京协和医院外科（１００７３０）邱辉忠直肠阴道瘘（ＲＶＦ）临床少见，以往大多采用经阴道的ＲＶＦ修补术，但术后易复发。自１９９４年以来作者连续为４例ＲＶＦ病人采取经切开肛门括约肌从直肠内行Ｒ...
- 邱辉忠
- 关键词：直肠阴道瘘修补术肛门括约肌
- 甲肝疫苗抗原检测及效力试验方法的研究
- 邱辉忠林国乐肖毅吴斌徐徕王保华张冠南于新明周皎琳牛备战
- 1、用蔗糖密度梯度法制备HAV纯化抗原标准对照，用于系统误差的矫正。 2、用超声波破碎法制备HAV同质抗原阳性对照制备和细胞对照参比品制备，用于操作误差的矫正。 3、用HAV抗原免疫动物获得HAV抗血清，血清效价大于...
- 关键词：
- 关键词：甲肝疫苗抗原检测效力试验
- 掌握腹腔镜结直肠手术技术——从起步到熟练的个人经验被引量：14
- 2012年
- 目的分析具有一定腹腔镜手术基础的外科医生如何过渡至熟练掌握腹腔镜结直肠手术。方法自2009年12月至2012年2月，一位具有一定腹腔镜基础和年手术量的胃肠外科医生连续、非选择地实施腹腔镜结直肠手术189例，选取其中的170例规范化结直肠癌根治术，按右半结肠癌、乙状结肠癌、上段直肠癌、低位直肠癌、经腹会阴联合直肠癌切除术等进行分类。根据前后时间段将每种术式分为前后两个阶段，从手术时间、术中出血量、淋巴结获取率，以及术中副损伤和术后并发症发生率等方面进行比较分析。结果对根治性右半结肠手术，前期实施的D2手术在手术时间方面与其后实施的D3手术没有差异，但术中出血量较多、淋巴结获取数量较少。前期实施的高位直肠前切除术，耗时明显长于其后的手术，术中出血量没有区别。按TME原则实施的低位前切除术，后期手术时间明显较短，出血少。乙状结肠癌手术和Miles手术，手术时间在前后时间段有缩短的趋势。所有的术式在前后时间段所清扫的淋巴结数目未发现有差异。中转开腹率为1．05％。有8例患者在术中发生了不良事件，包括肠管损伤3例、远切缘不足2例、术中出血2例、阴道损伤1例。术后并发症主要包括尿潴留5．82％，肠梗阻4．76％，吻合口漏4．24％，会阴部感染23．08％（6／26），伤口裂开2．65％，消化道出血1．59％，腹腔内感染1．06％。其中尿潴留和吻合口漏主要发生在低位直肠手术中，近期手术后发生吻合口漏的几率有减少的趋势。结论具有一定腹腔镜技术基础和年结直肠手术量的结直肠专科医生，对不同结直肠手术方式，再经过15—25例的独立操作后可以达到较为熟练的稳定阶段。
- 肖毅孙曦羽牛备战郑毅熊光冰玄之玄张冠南周皎林吴斌林国乐邱辉忠
- 关键词：腹腔镜检查结直肠外科手术
