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重组人白细胞介素-2活化自然杀伤细胞对心肌梗死大鼠心功能的影响被引量：1: 2013年; 目的验证心肌内注射重组人白细胞介素-2 （rhIL-2）活化后的自然杀伤细胞（NK）是否能促进心肌梗死后血管新生和保护心肌功能。方法体外提取NK细胞并使用rhIL-2活化，以未活化NK细胞为对照，测定rhIL-2-NK的杀伤能力。rhIL-2-NK与心肌微血管内皮细胞共培养，以5%多聚甲醛固定后的rhIL-2-NK为阴性对照组，NK细胞单独培养作为空白对照组，观察rhIL-2-NK对心肌微血管内皮细胞增殖的影响。大鼠心肌梗死后1 h，随机分为3组，分别为rhIL-2-NK组、NK组、空白对照组，分别在其梗死区域注射NK、rhIL-2-NK和PBS，选取0、1、3、5、7和20 d 6个时间点，通过定量PCR分析各组巨噬细胞趋化性和激活性因子（MCP-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）mRNA的表达水平。治疗结束后，免疫组织化学检测各组大鼠血小板内皮细胞黏附分子（CD31）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平，并通过超声心动图检查、血液动力学测定、组织形态学分析来检测各组大鼠的心功能。结果体外成功提取具有杀伤力的NK细胞，rhIL-2-NK体外促进心肌微血管内皮细胞的增殖，rhIL-2-NK组增殖数量比空白对照高40%（P〈0.01）。在大鼠心肌梗死治疗中，rhIL-2-NK组大鼠心肌MCP-1、TNF-α、IL-2、CD31和VEGF mRNA的表达水平均明显高于空白对照组（P均＜0.01）。超声心动图及组织形态学显示rhIL-2-NK组大鼠心功能得到改善，微血管密度平均为17.35±1.82，明显高于空白对照组的4.76±0.92 （P〈0.01）；左心室射血分数平均为（77.56±15.67）%，与假手术组［（85.35±13.34）%］接近，并高于空白对照组［（41.47±12.21）%，P〈0.05］。结论在大鼠梗死心肌内注射rhIL-2-NK可促进血管新生，并最终改善心功能。; 王仲华戴刚周荣靓匡泽民; 关键词：白细胞介素2

冠脉支架术后患者行髋关节置换术的围手术期抗凝治疗: 2018年; 目的探讨冠脉支架术后患者在髋关节置换术围手术期的抗凝治疗方案以及价值。方法回顾2015年5月～2017年12月本院冠脉支架术后接受髋关节置换术患者50例,对其髋关节置换术围手术期抗凝治疗情况进行观察分析。结果所有患者均安全度过髋关节置换围手术期,其手术出血量均值为(347.56±81.56) m L,其术后引流量均值为(465.56±75.85) m L,所有患者均未出现颅脑出血、消化道大出血以及手术部位大出血等重度出血的情况,3例患者在术后引流管拔除后出现出血、渗血的情况,为其实施局部加压包扎干预后得以控制。所有患者术后均未出现心肌梗死、心绞痛、室性恶性心律失常(缺血性)、下肢深静脉血栓形成、心脏瓣膜血栓的情况。结论冠脉支架术后接受髋关节置换术患者合理实施抗凝方案,可降低该类患者心脏事件的几率,且不增加其出血以及血栓的风险。; 李名鹏郭满容王仲华; 关键词：冠脉支架术髋关节置换术抗凝

替罗非班和瑞舒伐他汀对NSTE-ACS患者PCI术后肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响被引量：4: 2012年; 目的探讨替罗非班和瑞舒伐他汀对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non ST elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响。方法将62例NSTE-ACS患者随机分成强化组和对照组,强化组患者服用瑞舒伐他丁负荷剂量30mg/d,并先将盐酸替罗非班10μg/kg静脉推注,后按0.15μg/(kg min)速度静脉泵入,持续24～36h。对照组仅服用瑞舒伐他丁常规剂量10mg/d,预处理3～5d后行PCI术,术后观察两组的有效率情况,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn1)和肌酐清除率(CrCI),进行分析比较。结果术后2周,强化组的总有效为90.32%,显著高于对照组的70.97%,P<0.05;术后24h,强化组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(0.30±0.04)μg/L,肌钙蛋白(cTnI)为(0.25±0.1)μg/L,均显著低于对照组的(0.39±0.12)μg/L和(0.48±9.21)μg/L,肌酐清除率(CrCI)强化组为(54.92±6.35)mL/min,显著高于对照组(36.21±4.66)mL/min,P<0.05。结论对NSTE-ACS患者PCI术采用替罗非班和瑞舒伐他汀预处理减少了术后心肌损伤,增强了肾功能,且具有良好的临床疗效。; 曹春辉黄军王仲华方永祥张晓红; 关键词：替罗非班瑞舒伐他汀 NSTE-ACS PCI术

PBL教学模式与LBL教学模式在心血管内科见习教学中的应用分析: 2024年; 对心血管内科见习教学中,实施PBL教学模式(以问题为导向的教学方法)与LBL教学模式(以授课为基础的教学方法)的教学效果进行评估,分析各指标状况。方法在2017级临床医学专业在本院见习班120位同学中,选出60名成绩良好及以上的学生,通过随机分组,分为研究、对照两组,每组30名,上述组别分别给予PBL教学模式、LBL教学模式。分析上述教学措施实施后学生学习情况,对比学习成绩、教学满意度等指标状况。结果理论及实践能力评估结果显示,研究组评分更高(P<0.05);与对照组相比,研究组对教学方案的满意度更高,组间数据对比有意义(P<0.05)。结论 PBL教学模式的实施可以帮助学生更好的提升学习成绩,且与LBL教学模式相比,学生的满意度较高,各院可加以推广,实现最佳教学效果。; 李名鹏张丽刘吕元李艳萍王仲华; 关键词：PBL教学 LBL教学教学效果

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-1和基质金属蛋白酶-3浓度研究被引量：1: 2013年; 目的研究急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-1、MMP-3浓度,探讨其与冠状动脉斑块不稳定性之间的关系。方法选择2012年1月—2013年3月收治的做冠状动脉造影患者80例,分为稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组20例,不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组20例及急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组20例,另选择同期不典型胸痛冠脉造影显示无冠状动脉狭窄患者20例作为对照组,采用酶联免疫吸附测定法测定血清MMP-1及MMP-3浓度。比较四组血清MMP-1及MMP-3浓度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 SAP组、UAP组、AMI组血清MMP-1浓度分别为(3.84±1.05)、(5.63±1.93)、(6.42±2.61)μg/L均高于对照组的(1.34±0.47)μg/L,比较差异均有统计学意义(t=9.719、9.658、8.567,均P<0.05)。UAP组、AMI组血清MMP-1浓度均高于SAP组,差异均有统计学意义(t=3.643、4.101,均P<0.05)。SAP组、UAP组、AMI组血清MMP-3浓度分别为(38.73±20.45)、(55.36±26.61)、(62.49±31.04)μg/L,均高于对照组的(24.82±17.48)μg/L,UAP组、AMI组均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.290、4.729,均P<0.05),UAP组、AMI组血清MMP-3浓度均高于SAP组,差异均有统计学意义(t=2.216、2.859,均P<0.05)。结论 UAP和AMI患者两种MMP水平均明显高于SAP组和对照组,血清MMP水平可作为急性冠脉综合征患者斑块不稳定性的标志物。; 罗怡军王仲华; 关键词：血清基质金属蛋白酶-3 稳定型心绞痛不稳定型心绞痛斑块稳定性

冠心病患者血清Lp(a）、NEFA水平变化及临床意义被引量：13: 2020年; 目的分析冠心病(CHD)患者血清脂蛋白a(Lpa)、游离脂肪酸(NEFA)水平变化及临床意义。方法选取2016年5月~2019年1月湖南省郴州市第一人民医院确诊的CHD患者143例为研究组,依据病变支数将其分为单支病变亚组(54例)、双支病变亚组(49例)和多支病变亚组(40例)。依据Gensini积分将其分为低分亚组(34例),中分亚组(47例),高分亚组(62例)。选择同期入院行冠脉造影检查显示单支轻度狭窄且冠状动脉阻塞程度<30%的患者106例为对照组。比较两组血清Lp(a)和NEFA水平。Pearson相关分析Lp(a)、NEFA水平与病变支数、Gensini积分及Lp(a)与NEFA的相关性。结果研究组血清Lp(a)、NEFA水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组血清Lp(a)、NEFA水平随着冠状动脉病变支数及病变程度增加而升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CHD患者血清Lp(a)、NEFA水平与Gensini积分呈正相关(r=0.482、0.503,P<0.05);血清Lp(a)、NEFA水平与病变支数呈正相关(r=0.513、0.472,P<0.05);血清Lp(a)与NEFA呈正相关(r=0.469、P<0.05)结论CHD患者血清Lp(a)、NEFA水平显著增高,与患者病变血管支数和Gensini积分呈正相关,Lp(a)、NEFA的检测对CHD患者临床诊疗具有重要意义。; 李名鹏史廷枫郭子安郭满容王仲华; 关键词：冠心病脂蛋白A 游离脂肪酸

选项目教学法在医学本科心血管病学教学中的应用效果被引量：1: 2020年; 目的:研究医学本科心血管病学教学中应用选项目教学的效果。方法:选取2018年9月入学的两个本科班作为样本,每班学生各45名。实验班采用项目教学法;对照班采用传统教学。比较两组教学效果。结果:实验班临床操作技能、理论知识均优于对照班,差异有统计学意义(P<0.05);实验班师生交流程度、知识理解程度、知识与操作融合程度、创新思维程度、团队协作满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在医学本科心血管病教学过程中,应用项目教学法可进一步提高教学质量。; 李名鹏钟丹丹王仲华; 关键词：项目教学法医学本科心血管病学

原发性高血压患者血尿酸水平对冠心病的预测价值研究被引量：7: 2010年; 目的探讨血尿酸(SUA)水平对原发性高血压患者冠心病发生的预测价值。方法 546例因胸痛接受冠状动脉造影检查的原发性高血压患者,依据冠心病确诊情况分为高血压合并冠心病组(287例)和单纯高血压组(259例),分析高血压患者SUA水平与冠心病危险因素及与冠心病发生是否存在相关性。结果两组患者SUA、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.17)、冠状动脉病变积分(OR=1.29)、SUA(OR=1.30)和HDL-C(OR=1.50)是高血压合并冠心病的危险因素;直线相关分析显示,原发性高血压合并冠心病患者SUA水平与冠状动脉病变积分间呈直线正相关(r=0.18,P<0.01)。结论高尿酸血症是原发性高血压合并冠心病患者的独立预测因素。; 匡泽民王仲华何仗群余振球; 关键词：尿酸冠状动脉疾病血管造影术

活动平板试验在冠状动脉临界病变介入治疗中的应用价值被引量：4: 2011年; 目的探讨活动平板试验对冠脉临界病变介入治疗的指导作用。方法依据活动平板试验结果对41例冠脉造影显示的临界病变分组,活动平板试验阳性组19例在药物治疗基础上接受介入治疗冠脉植入药物洗脱支架,阴性组22例接受单纯药物治疗,对比分析介入治疗组与单纯药物治疗组不良心脏事件发生率。结果随访1年介入治疗组不良心脏事件发生率显著低于单纯药物治疗组。结论活动平板试验对于评价临界病变的功能意义及辅助冠脉造影指导临界病变介入治疗具有一定的临床应用价值。; 王仲华董能斌方永祥张晓红; 关键词：活动平板试验冠脉临界病变介入治疗冠脉造影

硝苯地平控释片治疗肾性高血压的临床效果被引量：8: 2016年; 目的探讨硝苯地平控释片治疗肾性高血压的临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月本院收治的148例肾性高血压患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各74例。观察组给予硝苯地平控释片,对照组给予贝那普利。治疗12周后,比较两组的肾功能指标、血压控制水平、临床效果及不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的SBP、DBP、24 h尿蛋白水平显著低于对照组治疗后,UA水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为6.76%,显著低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片治疗肾性高血压疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。; 张建新王仲华方永祥彭彬; 关键词：硝苯地平贝那普利肾性高血压

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王仲华

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