方永祥
- 作品数：26 被引量：107H指数：6
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- 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清MIF、MMP-1及hs-CRP的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清MIF、MMP-1及hs-CRP的影响。方法 将170例冠心病患者分为2组:ACS组120例,稳定性心绞痛(SAP)组50例,另选同期40例冠状动脉造影正常者为对照组。同时随机将ACS患者分为阿托伐他汀组和常规治疗组各60例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MIF、MMP-1水平,用超敏乳胶增强免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,比较各组血清MIF、MMP-1、hs-CRP水平的变化。结果ACS组血清MIF、MMP-1、hs-CRP水平显著高于SAP组和对照组(P<0.01)。阿托伐他汀组治疗后与治疗前及常规治疗组治疗后比较,血清MIF、MMP-1、hs-CRP水平明显下降(P<0.01或0.05)。结论阿托伐他汀可降低ACS患者血清MIF、MMP-1、hs-CRP水平,减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,增强动脉粥样硬化斑块的稳定性。
- 方永祥林应标匡泽民
- 关键词：阿托伐他汀巨噬细胞移动抑制因子基质金属蛋白酶-1高敏C反应蛋白
- 平板运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对照分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨活动平板运动试验(TET)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法对200例拟诊为冠心病患者先后行平板运动试验和冠状动脉造影检查(CAG)。根据冠状动脉造影结果将患者分成冠心病组和非冠心病组,并对运动试验结果进行对比分析。结果200例患者中确诊为冠心病者149例,其中平板运动试验阳性127例(85.23%),阴性22例(14.77%);非冠心病者51例,平板运动试验阳性14例(27.45%),阴性37例(72.55%)。运动试验诊断冠心病的敏感性为85.23%,特异性为72.55%,阳性预测值为90.08%,阴性预测值为62.71%。平板运动试验对冠心病患者多支血管病变及左主干病变检出率明显高于单支血管病变(P<0.01)。结论平板运动试验诊断冠心病敏感度和特异度较高,尤其对多支血管和左主干病变患者,是一种较理想的无创性的检查方法。
- 董能斌方永祥
- 关键词：活动平板运动试验冠心病冠状动脉造影
- 替罗非班和瑞舒伐他汀对NSTE-ACS患者PCI术后肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨替罗非班和瑞舒伐他汀对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non ST elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响。方法将62例NSTE-ACS患者随机分成强化组和对照组,强化组患者服用瑞舒伐他丁负荷剂量30mg/d,并先将盐酸替罗非班10μg/kg静脉推注,后按0.15μg/(kg min)速度静脉泵入,持续24～36h。对照组仅服用瑞舒伐他丁常规剂量10mg/d,预处理3～5d后行PCI术,术后观察两组的有效率情况,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn1)和肌酐清除率(CrCI),进行分析比较。结果术后2周,强化组的总有效为90.32%,显著高于对照组的70.97%,P<0.05;术后24h,强化组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(0.30±0.04)μg/L,肌钙蛋白(cTnI)为(0.25±0.1)μg/L,均显著低于对照组的(0.39±0.12)μg/L和(0.48±9.21)μg/L,肌酐清除率(CrCI)强化组为(54.92±6.35)mL/min,显著高于对照组(36.21±4.66)mL/min,P<0.05。结论对NSTE-ACS患者PCI术采用替罗非班和瑞舒伐他汀预处理减少了术后心肌损伤,增强了肾功能,且具有良好的临床疗效。
- 曹春辉黄军王仲华方永祥张晓红
- 关键词：替罗非班瑞舒伐他汀NSTE-ACSPCI术
- 自体骨泥植骨治疗四肢长骨干骨折不愈合被引量：1
- 2015年
- 目的 ：探讨自体骨泥植骨作为治疗四肢长骨干骨折不愈合植骨方式的疗效。方法 ：回顾分析本院2012年8月—2013年12月收治四肢长骨骨折不愈合病例15例。手术取出原内固定,重新复位,骨折断端采用合适的坚强内固定材料予以固定,植入自体髂骨骨泥。术后1、3、6、12个月复查X线,观测骨痂生长情况。结果：术后随访12～36月,所有患者伤口均一期愈合,术后1年所有患者均达骨性愈合,未出现内固定物松动、断裂等并发症。术后1、3个月分别有12、15例患者复查X线发现明显骨痂生长。结论：采用自体骨泥植骨结合坚强内固定,治疗四肢长骨骨折不愈合效果满意,可作为植骨方式的常用选择之一。
- 高峰秦晓东方永祥李翔
- 关键词：四肢长骨干骨折不愈合
- 硝苯地平控释片治疗肾性高血压的临床效果被引量：8
- 2016年
- 目的探讨硝苯地平控释片治疗肾性高血压的临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月本院收治的148例肾性高血压患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各74例。观察组给予硝苯地平控释片,对照组给予贝那普利。治疗12周后,比较两组的肾功能指标、血压控制水平、临床效果及不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的SBP、DBP、24 h尿蛋白水平显著低于对照组治疗后,UA水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为6.76%,显著低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片治疗肾性高血压疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 张建新王仲华方永祥彭彬
- 关键词：硝苯地平贝那普利肾性高血压
- PTRAS治疗41例肾血管性高血压的疗效观察
- 2009年
- [目的]探讨经皮腔内肾动脉支架成形术（PTRAS）治疗肾血管性高血压（RVH）的有效性与安全性。[方法]1997年1月至2006年12月期间，采用PTRAS治疗RVH患者41例，植入支架44枚，术后监测血压与肾功能，随访12-36个月，采用彩色多普勒超声、肾动脉造影复查。[结果144枚支架成功植入，成功率达100％；术后15例（36．6％）血压恢复正常，20例（48．8％）改善，6例（14．4％）无效，术前13例肾功能轻度异常的患者术后恢复正常的为9例（69．2％），4例（30．8％）无改善。在随访期内，所有患者均未出现支架内再狭窄及亚急性血栓形成。[结论]PTRAS治疗RVH有效、安全。
- 彭彬陈小亮方永祥谢勇倪爱华
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图3级缺血的易患因素及预后价值被引量：12
- 2016年
- 目的 评估心电图3级缺血（G3I）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（pP-CI）术后预后的影响,探讨G3I的易患因素并识别其高危人群,以有效干预来改善临床结果.方法 入选接受pPCI的STEMI患者318例,按入院时心电图缺血分级分成G2I组和G3I组,术后随访12个月,记录患者院内和出院后的主要心血管不良事件.结果 G3I组的患者年龄大,起病-就诊时间长,梗死前心绞痛发生率、左室射血分数、ST段回落率低,TIMI危险积分、阿昔单抗和装置降低晚期血管成形术并发症的对照（CADILLAC）危险积分高,血清NT-proBNP、肌钙蛋白I峰值、CK-MB峰值高,SPECT提示的梗死面积大,两组间Killip分级差异有统计学意义（P均＜0.05）.G3I组患者pPCI术后的住院时间长,总的主要心脏不良事件发生率高（P＜0.05）.多变量分析提示,梗死前心绞痛缺如、起病-就诊时间＞6h、TIMI危险积分＞3分、CADILLAC危险积分＞7分、前壁心肌梗死、Killip分级＞Ⅰ级是STEMI患者入院时G3I的预测因子.结论 梗死前心绞痛缺如、起病-就诊时间＞6h、TIMI危险积分＞3分、CADILLAC危险积分＞7分、前壁心肌梗死、Killip分级＞Ⅰ级对G3I有良好的预测能力;入院时ECG上出现G3I的STEMI患者pPCI术后具有更差的临床结果.
- 彭彬倪爱华张建新李韧毛先军胡大军王仲华方永祥
- 关键词：心电描记术预后
- 心脏远程实时监护系统在院前抢救中的应用被引量：9
- 2014年
- 目的探讨心脏远程实时监护系统在院前抢救中临床应用价值。方法对860例患者应用心脏远程实时监护预警机(i Holter)进行实时监测,对心电异常情况自动报警。结果860例患者中分别监测到束支传导阻滞186例、室性早搏126例、房室传导阻滞64例。监测过程中,诊断并指导治疗心律失常434例(50.5%),其中严重心律失常36例,高危心律失常16例;急性心肌梗死4例;早期发现并抢救成功者合计11例。结论心脏远程实时监护系统有利于及时发现并诊疗心律失常,降低患者心脏猝死的风险,在院前抢救中具有良好的应用前景。
- 董能斌胡凯方永祥侯剑飞
- 关键词：院前抢救心律失常心脏性猝死
- 巨噬细胞炎性蛋白-2在病毒性心肌炎小鼠中的表达及黄芪的干预作用被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)在病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌中的表达及黄芪的干预作用。方法:将40只雄性Bal b/c小鼠随机分为正常对照组[腹腔接种不含柯萨奇B3病毒(CVB3)的Eagle’培养液,10例]、模型组(15例)和治疗组(15例),模型组和治疗组腹腔接种CVB3建立VMC模型,治疗组腹腔注射黄芪注射液(10g/kg.d),其余两组注射等容积生理盐水。第14d处死小鼠,行苏木素伊红(HE)染色计算心肌病理积分,用化学发光法检测肌钙蛋白(cTnI),蛋白质免疫印迹法检测MIP-2蛋白表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测MIP-2 mRNA表达。结果:14d后,治疗组生存率较模型组明显升高(80.0%∶53.33%,P<0.05);与正常对照组比较,模型组病理积分[0分∶(2.57±0.48)分]、血清cTnI水平[(0.27±0.04)ng/mL∶(0.62±0.17)ng/mL]、心肌MIP-2 mRNA[(0.31±0.06)∶(0.92±0.23)]及蛋白表达[(0.24±0.05)∶(0.67±0.18)]水平均明显提高(P<0.01),且MIP-2蛋白表达与病理积分和cTnI呈正相关(r=0.89,P<0.01;r=0.74,P<0.05);治疗组病理积分[(1.42±0.27)分]、cTnI[(0.39±0.11)ng/mL]、MIP-2 mRNA[(0.71±0.18)]及蛋白表达[(0.43±0.12)]较模型组明显降低(P均<0.05)。结论:病毒性心肌炎MIP-2表达显著增加,其表达水平与心肌病变严重程度密切相关,提示MIP-2参与病毒性心肌炎发病过程,减少其产生可能是黄芪治疗病毒性心肌炎的机制之一。
- 王仲华方永祥李韧
- 关键词：心肌炎肌钙蛋白I
- 普通解剖钢板加植骨与锁定钢板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较被引量：24
- 2015年
- 目的 比较普通解剖钢板加自体髂骨植骨与锁定钢板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效. 方法 对2010年8月至2013年l2月收治的68例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者资料进行回顾性研究,根据治疗方式不同分为普通解剖钢板加自体髂骨植骨组（植骨组,36例）和锁定钢板组（非植骨组,32例）.两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.记录并比较两组患者手术时间、术后引流量、住院时间、非负重下地时间、完全负重时间、并发症发生率、B（o）hler角、Gissane角、跟骨长度、宽度、高度及Maryland足功能评分优良率. 结果 所有患者术后骨折愈合良好,均未出现术后感染、皮肤坏死及伤口不愈合.发生跟痛症状和跟腓撞击综合征的发生率比较差异均无统计学意义（P＞ 0.05）.与非植骨组比较,植骨组的手术时间、住院时间、术后非负重下地时间都更长,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组的术后引流量、完全负重时间差异无统计学意义（P＞0.05）.所有患者术后1年的B（o）hler角、Gissane角,跟骨长度、宽度、高度与术前比较差异均有统计学意义（P＞0.05）,但两组之间比较差异均无统计学意义（P＞ 0.05）.两组Maryland足部评分优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 采用锁定钢板不植骨相比采用普通钢板加自体髂骨植骨在复位效果及优良率方面无明显差异,考虑到采用锁定钢板不植骨为治疗方式避免了髂骨取骨区术后疼痛、感染、血肿以及患者不适感等并发症,在治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折方面具有一定优势.
- 高峰李翔方永祥秦晓东
- 关键词：跟骨骨折骨板
