毛先军
- 作品数:10 被引量:28H指数:3
- 供职机构:郴州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 某院181例儿童药品不良反应报告分析被引量:6
- 2013年
- 目的:了解某院儿童药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,促进临床合理用药。方法:采用回顾性研究方法,对该院2012年收集并上报的181例儿童ADR报告进行统计、分析。结果:181例ADR报告中,男性多于女性,〉1~3岁患儿比例最高(29.83%);ADR涉及药品种类有34种,抗感染药物占13个品种(124例,占68.51%);静脉给药引发的ADR为168例;引起皮肤及附件损害的ADR最多,有121例;严重ADR占19.89%,主要表现为过敏性休克,其中抗茵药物所致严重ADR最多(44.44%)。结论:医院应重视儿童临床用药的合理性,加强儿童药品不良反应监测,减少ADR的发生。
- 左益檠毛先军
- 关键词:药品不良反应儿童合理用药
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图3级缺血的易患因素及预后价值被引量:12
- 2016年
- 目的 评估心电图3级缺血(G3I)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pP-CI)术后预后的影响,探讨G3I的易患因素并识别其高危人群,以有效干预来改善临床结果.方法 入选接受pPCI的STEMI患者318例,按入院时心电图缺血分级分成G2I组和G3I组,术后随访12个月,记录患者院内和出院后的主要心血管不良事件.结果 G3I组的患者年龄大,起病-就诊时间长,梗死前心绞痛发生率、左室射血分数、ST段回落率低,TIMI危险积分、阿昔单抗和装置降低晚期血管成形术并发症的对照(CADILLAC)危险积分高,血清NT-proBNP、肌钙蛋白I峰值、CK-MB峰值高,SPECT提示的梗死面积大,两组间Killip分级差异有统计学意义(P均<0.05).G3I组患者pPCI术后的住院时间长,总的主要心脏不良事件发生率高(P<0.05).多变量分析提示,梗死前心绞痛缺如、起病-就诊时间>6h、TIMI危险积分>3分、CADILLAC危险积分>7分、前壁心肌梗死、Killip分级>Ⅰ级是STEMI患者入院时G3I的预测因子.结论 梗死前心绞痛缺如、起病-就诊时间>6h、TIMI危险积分>3分、CADILLAC危险积分>7分、前壁心肌梗死、Killip分级>Ⅰ级对G3I有良好的预测能力;入院时ECG上出现G3I的STEMI患者pPCI术后具有更差的临床结果.
- 彭彬倪爱华张建新李韧毛先军胡大军王仲华方永祥
- 关键词:心电描记术预后
- 血小板中Toll样受体表达与急性冠脉综合征的关系被引量:1
- 2023年
- 目的:探究急性冠脉综合征(ACS)病人血小板中Toll样受体(TLR)-2和TLR-4表达水平的变化及其与ACS发病机制的关系。方法:选取2019年9月—2020年8月我院心内科收治的首次诊断为ACS的病人50例作为试验组,选择相同时间段年龄、性别匹配且冠状动脉正常者50例作为对照组。采集病人外周静脉血,用流式细胞仪检测血小板TLR-2和TLR-4的表达情况。采用Logistic回归分析确定血小板TLR表达是否与ACS的发生独立相关。结果:ACS病人血小板TLR-2和TLR-4的表达水平明显高于冠状动脉正常者(P<0.05)。血小板TLR-2和TLR-4的表达与ACS的发生独立相关。结论:ACS病人血小板TLR-2和TLR-4的表达水平升高,提示血小板TLRs的表达可能成为潜在的ACS预防和治疗的新靶点。
- 毛先军左益檠
- 关键词:急性冠脉综合征TOLL样受体血小板
- 心肌致密化不全1例
- 2008年
- 1 病例报告
患者,男,51岁。因反复胸闷、气促、双下肢水肿3年,加重2月入院。患者3年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促,偶有夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿,无胸痛、黑噱、晕厥等不适。曾到当地医院就诊,并且诊断为“扩张型心肌病”,给予利尿药等治疗,病情有所缓解。后上述症状反复发作。近2个月来,患者轻微活动后即感胸闷、气促,双下肢水肿,腹胀、纳差,来我院就诊.收住心内科。
- 毛先军王占新王启贤
- 关键词:心肌致密化不全超声心动图彩色多普勒
- 冠状动脉旋磨术在严重钙化病变介入中的临床应用效果被引量:1
- 2021年
- 目的:评定于严重钙化病变患者介入治疗中采取冠状动脉旋磨术治疗的临床价值。方法:对72例严重钙化病变患者实施内容计算,实施回归性项目分析,将其中直接冠状动脉旋磨术加药品洗脱支架置入术的36例患者归入对照组,将预扩张未成功之后实施冠状动脉旋磨术加药品洗脱支架置入术的36例患者归入对照组,计算手术操作时长、对比剂使用剂量、磨头直径大小、预扩张应用球囊个数、支架个数、术中并发症总体统计值。结果:试验组手术操作时长、对比剂使用剂量、磨头直径大小、预扩张应用球囊个数、支架个数与对照组比较,检验数据资料较高程度下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中并发症总体统计值对比对照组检验数据资料较高程度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在严重钙化病变患者介入治疗中采用冠状动脉旋磨术治疗展示较优临床效果。
- 李名鹏毛先军钟丹丹王仲华
- 关键词:介入冠状动脉旋磨术
- 血管内超声与光学相干断层成像用于经皮冠状动脉介入治疗中的效果比较被引量:2
- 2018年
- 目的比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用血管内超声和光学相干断层成像的效果,为临床开展经皮冠状动脉介入治疗选取有效的检查方式提供依据。方法选取行PCI治疗患者98例作为观察对象,随即分为实验组(50例,采用血管内超声技术)、对照组(48例,采用光学相干断层成像技术)。均随访1年,比较两组患者的效果。结果实验组患者斑块检出率(96.00%)和对照组(97.92%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组冠状动脉最小管腔直径、最小管腔面积、管腔面积狭窄比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的支架植入率(42.00%)、术期并发症检出率(34.00%)和对照组(41.67%、37.50%)比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,实验组患者的远期并发症检出率(44.00%)和对照组(50.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病介入治疗中应用血管内超声可达到和光学相干断层成像技术相似的效果,可用于指导冠心病介入治疗。
- 李名鹏毛先军王仲华
- 关键词:冠心病介入治疗血管内超声光学相干断层成像
- 心肌致密化不全1例被引量:1
- 2008年
- 王占新毛先军王启贤
- 关键词:心肌疾病超声心动描记术磁共振成像
- 心脏介入手术抗菌药物预防性使用监测分析被引量:1
- 2014年
- 目的了解心脏介入诊断和治疗的手术患者预防性应用抗菌药物现状,为临床合理用药提供依据。方法收集本院2013年住院的1 342例心脏介入手术病例的抗菌药物使用情况,并对其合理性进行分析。结果心脏介入手术预防用抗菌药物共30例(2.24%),其中27例为永久或临时起搏器安置/更换术,3例为状动脉造影术并支架植入术。其他心脏介入手术均未预防用药。结论心脏介入手术围术期抗菌药物的使用率已达到卫生部的标准,但用药疗程和时机方面仍需加强。
- 毛先军左益檠
- 关键词:心脏介入手术抗菌药物
- 2型糖尿病患者药学服务模式的探讨被引量:4
- 2019年
- 目的探讨新型全程2型糖尿病患者药学服务模式,为临床药师参与糖尿病患者药学服务提供参考。方法将符合纳入标准2型糖尿病患者100例随机分成干预组和对照组,每组50例。对照组给予传统的用药指导,干预组则按所设计的路径给予药学服务。比较两组用药依从性、低血糖事件发生率和患者的满意度。结果干预组患者用药依从性为98%明显高于对照组的74%(P<0.01);干预组3例(6%)发生低血糖事件,对照组11例(22%)发生低血糖事件,干预组低血糖事件发生率低于对照组(P<0.05);干预组患者总满意率为100%高于对照组的82%(P<0.01)。结论建立适合的、系统的新型全程2型糖尿病住院患者药学服务模式,有利于提高患者用药依从性、减少低血糖事件,并增加患者对药学服务满意度。
- 左益檠毛先军
- 关键词:药学服务模式2型糖尿病用药依从性
- DES基因突变致结蛋白相关肌病一例
- 2023年
- 1病例资料患者女性,25岁,因“反复晕厥3月余”于2022年3月4日入院。患者3个月前无明显诱因感头晕,无胸闷、心悸,随即出现意识丧失,当时无目击者,具体情况不详,约3~4 s后意识恢复,苏醒后仍感头晕,伴冷汗,无胸闷、心悸、口吐白沫等不适,间隔2~3 min后再次发生晕厥,晕厥前症状、晕厥时间、晕厥后症状与前次类似,遂于我院就诊,完善心电图示心室内传导阻滞,因自觉好转,患者拒绝进一步检查。本次入院当天患者无明显诱因再次出现晕厥,约5 s后意识恢复,苏醒后感头晕,伴冷汗,无胸闷、心悸、口吐白沫等不适,遂再次于我院就诊,心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞(图1),门诊拟“高度房室传导阻滞”收治我科。患者自起病以来,精神、食欲、睡眠尚可,近期体重无明显变化。既往史、个人史无特殊。家族史:父亲(图2家系中的先证者,Ⅱ-1)和大叔(Ⅱ-3)均有晕厥病史,心电图均表现为三度房室传导阻滞,并先后植入起搏器。患者父亲(先证者,Ⅱ-1)36岁时出现三度房室传导阻滞,3年后出现骨骼肌无力,曾行结蛋白(DES)基因检测,发现DES基因存在提示关注位点,其DES的c.1256C>T(编码区第1256号核苷酸由胞嘧啶变异为胸腺嘧啶)导致氨基酸改变p.P419L(第419号氨基酸由脯氨酸变异为亮氨酸),为错义突变(表1),诊断考虑症状可能为DES突变所致(经公共数据库查询,DES基因突变会导致常染色体显性遗传疾病扩张型心肌病1型、常染色体显性遗传/常染色体隐性遗传疾病肌原纤维肌病1型和常染色体显性遗传疾病神经源性Kaeser型肩胛腓骨肌综合征),因当时其他家族成员均无症状,且家属考虑检测费用昂贵,其他家族成员未行基因筛查;患者大叔(Ⅱ-3)39岁时出现三度房室传导阻滞,2年后逐渐出现骨骼肌无力,49岁死亡,未行基因检测。本例患者入院后查体:体温36.7℃,脉搏45次/min,血压116/70 mmHg。双肺呼�
- 邝志辉孔冉冉林霖毛先军王仲华
- 关键词:心律失常基因突变