段若望
- 作品数：22 被引量：55H指数：3
- 供职机构：同济大学附属上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 27例硬质支气管镜呼吸道微创手术的麻醉和通气管理被引量：3
- 2011年
- 目的探讨硬质支气管镜呼吸道微创手术的麻醉方式和通气管理。方法 27例气道手术患者,ASAⅡ～Ⅳ级,全麻诱导后插入带自制套囊的硬质支气管镜,手控间歇正压通气。记录麻醉前(T1)、置镜时(T2)、手术开始后15min(T3)、30min(T4)、60min(T5)以及拔管后30min(T6)的HR、MAP、PaO2和PaCO2;记录术者置镜满意率。记录ASAⅡ和ASAⅢ或Ⅳ级患者术中及术后不良反应。结果 24例(89%)患者置镜满意,3例(11%)患者调整后置镜成功,平均置镜时间(37±9)s。与T1时比较,T3～T5时患者的HR减慢,T2、T6时MAP升高,T4时降低,T2～T6时PaO2均升高,T5时PaCO2升高(P<0.05或P<0.01)。ASAⅢ或Ⅳ级患者术中严重低氧血症、高血压或低血压、心律失常发生率均高于ASAⅡ级患者(P<0.05),ASAⅡ级患者和ASAⅢ或Ⅳ级患者的术后咽喉痛及烧灼感的发生率差异无统计学意义。结论在静脉全麻下,使用硬质支气管镜外套充气套囊控制呼吸,可安全应用于呼吸道微创手术。
- 刘建明李明星陈昶段若望
- 关键词：静脉麻醉硬质支气管镜微创手术
- 一种能用于不同规格纤支镜的插管结构
- 本发明公开了一种能用于不同规格的纤支镜的插管结构，为一三通管件，具有一竖管和一横管，在所述竖管的上端设置有一密封体，在所述密封体上开设有纤支镜插入孔，在纤支镜插入孔上盖有密封盖，其特征在于，在所述竖管的内壁上设置有一可充...
- 段若望宋炯吕欣
- 文献传递
- pH值对大鼠移植肺缺血再灌注损伤的影响
- 目的
1.在“两套管一支架吻合法”基础上,探讨大鼠左肺原位移植的最佳模型,为进一步开展移植肺的缺血再灌注损伤/(IRI/)提供动物模型基础。
2.探讨再灌时不同pH值对大鼠移植肺缺血再灌注损伤的影...
- 段若望
- 关键词：PH值缺血再灌注损伤肺移植
- 文献传递
- 三种小剂量非去极化肌松药在无痛纤维支气管镜检查中的应用及效果被引量：12
- 2014年
- 目的探讨临床常用的三种非去极化肌松药在无痛纤维支气管镜（纤支镜）检查中的应用及效果。方法拟行无痛纤支镜检查（超声下纤支镜淋巴结活检、气管、支气管扩张与冷冻治疗）患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为四组：罗库溴铵组（R组）、维库溴铵组（V组）、顺式阿曲库铵组（CIS组）及生理盐水组（N组）。患者静脉麻醉诱导意识消失后,采用TOF-Guard肌松监测仪进行肌松监测,三组肌松药组均单次5s内静脉注射1倍ED95剂量的肌松药,待T1达到最大抑制时,置入三通喉罩,丙泊酚靶控输注维持麻醉。记录三种肌松药起效时间、恢复指数、TOFR 0.9恢复时间。并记录患者麻醉前（T0）、意识消失时（T1）、喉罩置入即刻（T2）、纤支镜检查即刻（T3）、检查完毕清醒即刻（T4）的MAP、HR,喉罩置入条件分级以及纤支镜操作时间。结果与N组比较,R、V和CIS组喉罩置入条件与分级均呈现明显优势。与N组比较,T0、T1时R、V和CIS组血流动力学指标差异均无统计学意义;T2~T4时R、V和CIS组MAP明显低于,HR明显慢于N组（P〈0.05）。与CIS组比较,R组起效时间明显缩短（P〈0.05）,恢复指数明显降低（P〈0.05）。结论罗库溴铵较维库溴铵、顺式阿曲库铵更有利于短时纤支镜检查的全麻诱导与维持。
- 段若望宋炯李玉萍
- 关键词：非去极化肌松药
- 气管节段切除端端吻合术麻醉处理一例被引量：1
- 2021年
- 患者,男,53岁,160 cm,60 kg,ASAⅡ级,因“呼吸困难半年余,气促加重”入院。患者于9个月前因全身多处火焰烧伤后出现气管狭窄,曾行气管切开术。3个月前在外院行颈部瘢痕松解术。患者可平卧,RR 18次/分,HR 85次/分,BP 132/88 mmHg。头颈部、上肢、胸背部烧伤后植皮状态,头颈活动度良好,MallampatiⅡ级。术前胸部CT示:气管上段狭窄,管壁不均匀增厚(图1)。支气管检查发现:声门下4 cm见气管狭窄,范围约2 cm。术前诊断为“气管狭窄”,拟在全身麻醉下行“正中劈开气管节段切除术”。
- 刘继段若望施宏徐欢吕欣
- 关键词：气管狭窄火焰烧伤端端吻合术胸部CT术前诊断麻醉处理
- PH值在移植器官再灌注损伤过程中的作用
- 器官移植是治疗终末期疾病的主要方法。再灌注损伤(RI)已成为导致器官移植失败的主要原因之一。研究表明,适度降低细胞内或细胞外PH值对细胞的再灌注损伤具有一定防护作用。本文就PH值对再灌注损伤影响的可能机制作一综述。
- 段若望李明星
- 关键词：PH值再灌注损伤器官移植
- 文献传递
- 一种胸腔镜下胸膜摩擦装置
- 本发明的胸腔镜下胸膜摩擦装置，包括摩擦头和手柄，所述的摩擦头包括刷头和刷毛，所述的刷毛附着在刷头上，所述的刷头包括连接头，刷头的连接头与手柄的一端相连，所述的刷头内或手柄内设有驱动所述刷头振动的驱动电机，驱动电机的输出端...
- 张鹏李婷段若望
- 文献传递
- 放了心脏支架,能做支气管镜检查吗?
- 2024年
- 老张今年56岁,7个月前突发心肌梗死,经紧急抢救才捡回一条命。由于冠状动脉内放了3个支架,他每天必须服用两种抗血小板药。一个月前,老张开始咳嗽,本以为是感冒,没想到去医院做了胸部CT检查,被发现左肺有一个肿块。呼吸科医生建议老张尽快做一次支气管镜检查。老张顿时慌了神:做吧,这检查听起来就感觉挺难受的,自己心脏又不好,万一检查过程中出现意外怎么办?不做吧,肺里的肿块万一是恶性的,岂不耽误治疗?
- 段若望
- 关键词：支气管镜检查抗血小板药左肺紧急抢救心脏支架胸部CT检查
- 气管隆突手术用末端双套囊双腔支气管插管
- 本实用新型公开了一种气管隆突手术用末端双套囊双腔支气管插管，包括总插管，所述总插管由中隔层分隔成两个独立通气且为半圆形的第一通气管和第二通气管构成，所述第二通气管的第二出气口设置在总插管中部，其特征在于，所述第一通气管的...
- 宋炯张鹏段若望冯星
- 文献传递
- 一种改良型牙垫
- 本发明公开的一种改良型牙垫，包括一个中空的牙垫筒，其特征在于，还包括一对与牙垫筒连接的挡板，两块挡板间隔一定距离，咬合时，两块挡板分别位于两排牙齿的内外。在所述两块挡板的边缘分别设置有供气管插管穿过的缺口。本发明的改良型...
- 段若望宋炯张鹏
- 文献传递
