来海欧
- 作品数：8 被引量：65H指数：5
- 供职机构：延安大学咸阳医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目咸阳市科技计划项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复发性脑出血的临床特征及预后分析被引量：6
- 2016年
- 目的研究复发性脑出血的临床特征及预后，并提出相应的预防措施。方法对2010年1月～2013年10月住院治疗的复发性脑出血患者的危险因素、复发间隔时间、服药情况等资料进行分析，并对幸存患者进行电话随访。结果调查脑出血患者共1800例，其中复发性脑出血患者367例，有高血压病痛史201例；第1次出血到第2次出血时间以1年内复发率最高；复发时间最短1个月，最长达20年。再出血发生于对侧200例，同侧74例，病人未规律服药是诱发再出血的重要因素之一，服用抗血小板聚集药物后脑出血的复发率及死亡率比未服用抗血小板聚集药物的患者明显升高（P〈0．05）。电话随访复发性脑出血367例，其中有67例因电话停机、空号等因素不能接通，12例接通后拒绝进一步回答并挂断电话，12例诉“电话打错了”。其余274例患者，经电话随访得知已有50例去世，45例日常生活不能自理，130例生活可自理，49例不详。结论复发性脑出血病灶大多在首发病灶的对侧，病死率、致残率高，且再发与高血压关系密切，任何可能引起血压剧烈波动的原因都可能导致脑出血的再发，因此控制血压是防止复发性脑出血发生的关键，而提高患者的服药依从性至关重要，服用抗血小板聚集药物的获益与风险仍待进一步研究与探索。大多数患者生活态度乐观并坚持康复锻炼，肢体功能恢复良好，有一部分患者因再次出血后出现抑郁等不良情绪，对其终点事件（死亡）起到了推动作用；主要死因为脑疝形成、上消化道出血、肺部感染及心力衰竭。
- 祁占宁刘文刘永宏胡新永张东亚来海欧姬利马海夏辉殷成龙薛常虎王飒戴太铖
- 关键词：复发性脑出血
- 偏头痛合并卵圆孔未闭患者封堵术的疗效评价被引量：8
- 2017年
- 目的评价偏头痛合并卵圆孔未闭患者经封堵术后的疗效。方法选取2014年3月至2015年3月我院神经内科确诊的偏头痛合并卵圆孔未闭接受卵圆孔未闭封堵术患者56例,分为先兆偏头痛组和非先兆偏头痛组。其中先兆偏头痛组35例,男13例,女22例,平均年龄(43.74±7.72)岁;无先兆偏头痛组21例,男7例,女14例,平均年龄(42.90±7.84)岁。所有患者均在术前及术后1、3、6、12月进行头痛影响测定-6(HIT-6)评分,将患者术后HIT-6评分分别与术前比较,并进行组间对应时间HIT-6评分比较。结果 56例患者手术均成功。先兆偏头痛患者术后1、3、6、12月HIT-6评分较术前均降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。无先兆偏头痛患者术后1月HIT-6评分较术前无明显降低,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12月HIT-6评分较术前均降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。组间比较示先兆偏头痛组术后6、12月HIT-6评分较无先兆偏头痛组降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论封堵术可终止或缓解合并卵圆孔未闭的偏头痛患者的头痛症状,其中以先兆偏头痛疗效明显。
- 马文洁刘浩浩刘永宏来海欧殷成龙夏辉祁占宁吴建军王英莉张军强王伟左梅蔡萍
- 关键词：偏头痛卵圆孔未闭封堵术
- 脑卒中康复期情绪障碍的影响因素分析及心理干预效果观察被引量：27
- 2012年
- 目的:分析脑卒中康复期情绪障碍发生的相关因素及心理治疗。方法:对120例脑卒中患者的卒中类型、脑卒中病灶部位、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、症状自评量表(SCL-90)、汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分进行记录。按国际疾病分类第10版(ICD-10)的诊断标准分别做出"焦虑障碍(PSAD)"、"抑郁障碍(PSDD)"的诊断。所有患者在康复治疗中,对有PSAD、PSDD的患者给予心理干预。结果:120例脑卒中康复期的患者中情感障碍总共发生68例,其中轻、中度抑郁障碍28例,轻、中度焦虑障碍发生66例。脑卒中后康复患者多易出现情绪障碍,常有抑郁、焦虑、紧张、恐惧、强迫、躯体化症状、人际关系敏感等神经心理学改变。情绪障碍的发生与脑卒中类型、脑卒中病灶部位、入院时NIHSS评分及BI评分有关。伴发抑郁障碍患者通过心理干预,药物治疗,肢体功能的恢复,抑郁状态明显改善。结论:脑卒中后康复患者多易出现情绪障碍,应给予积极地心理干预治疗。
- 祁丽丽胡亚妮来海欧刘永宏
- 关键词：脑卒中康复神经心理学心理干预
- 低频脉冲电刺激对急性脑卒中足下垂的防治作用被引量：10
- 2016年
- 目的探讨低频脉冲电刺激对急性脑卒中患者足下垂的防治作用。方法 104例急性脑卒中患者被随机分为低频脉冲电刺激组65例和对照组39例。对照组给予神经内科常规药物、针灸及现代康复治疗,低频组在此基础上联合低频脉冲电刺激治疗,两组观察时间均为21天。采用下肢简易Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、踝关节背屈肌群徒手肌力功能评分(MMT)、偏瘫患者步行能力分级、Barthel指数评分(BI)及踝关节背屈主动关节活动度(ROM)评定两组患者临床疗效。结果治疗后两组患者的足下垂症状均有改善,组内对比差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,低频组改善尤为显著(P<0.05)。结论神经内科常规药物、针灸及现代康复治疗联合低频脉冲电刺激治疗对急性脑卒中患者足下垂的防治有显著的临床疗效。
- 梁莉娜刘永宏来海欧张亚军张娜邓睿罗应斌高强丽
- 关键词：急性脑卒中足下垂
- 急性脑卒中合并肺部感染的病原菌及耐药性临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的分析急性脑卒中合并肺部感染临床标本培养的病原菌分布、构成、耐药特点及抗菌药物敏感率调查,为医院感染的预防控制及抗菌药物合理使用提供依据。方法选取2012年1月-2014年12月收治的急性脑卒中合并肺部感染患者临床送检标本细菌培养结果 864例。按照卫生部检验操作规程进行分离培养;采用琼脂扩散法(K-B)进行药物敏感性试验;对产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)表型检测,分析细菌种类及耐药率变迁。结果共培养患者标本864株,以G-为主,占61.2%;主要致病菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌;亚胺培南对G-菌有很高的抗菌活性,对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌尤为明显;利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁对金黄色葡萄球菌有很高的抗菌活性,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。环丙沙星对铜绿假单胞菌有很高的抗菌活性,阿米卡星对不动杆菌属有很高的抗菌活性,亚胺培南对铜绿假单胞菌敏感率不高。大肠杆菌连续3年ESBL检出率进行性增多,现已达为68.8%;肺炎克雷伯菌ESBL检出率高达58.7%;MRSA检出率高达46.3%。结论神经内科急性脑卒中合并肺部感染的细菌以G-为主,产ESBL菌和MRSA检出率较高,为减少耐药性应注意抗菌药物的合理使用。
- 来海欧孙继红杨竹杏刘晓琳张燕梁丽娜胡新永姬利张娜殷成龙祁占宁刘永宏
- 关键词：急性脑卒中肺部感染耐药性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌革兰阴性杆菌
- 日常活动致未闭卵圆孔开放的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究使右心房压力升高的日常活动(如腹带过紧、叹气、负重)与卵圆孔未闭(PFO)的相关性。方法纳入2014年-2015年间行经颅多普勒超声(TCD)发泡试验结果阳性的患者122例。根据随机数字表法随机分为3组:腹带组(41例)、叹气组(41例)、举重组(40例),分别进行腹带过紧、叹气、负重情况下TCD发泡试验。分别记录上述3种情况下的右向左分流的情况,并与常规TCD发泡试验时右向左分流的情况比较。结果 1将叹气组与腹带组或举重组的阳性率分别进行比较,差异有统计学意义(χ2=10.5、7.40,P<0.01);将腹带组与举重组的阳性率进行比较,差异无统计学意义(χ2=0.314,P>0.05)。3组阳性率的比较为叹气组>腹带组>举重组。2将3组间的静息、Valsalva动作与叹气时右向左分流两两进行比较。其中叹气组中,叹气时的分流量较静息时明显增加,分流量大小的比较为Valsalva动作时>叹气时>静息时。结论使右心房压力升高的日常活动(如腹带过紧、叹气、负重过紧),均可引起右向左分流量的增加,其中以叹气时阳性率最高,为研究PFO与不明原因卒中的发病机制提供一定的理论基础。
- 刘浩浩马文洁刘永宏吴建军邵林来海欧殷成龙祁占宁夏辉姬利
- 关键词：卵圆孔未闭右向左分流
- 自身免疫性溶血性贫血合并Guillain-Barré综合征1例报告被引量：1
- 2013年
- 自身免疫性溶血性贫血（AIHA）合并Guillain—Barre综合征（GBS）临床少见，现报告1例如下。1病例女，12岁。因“双下肢无力8d”于2012年10月15日入院。患者2周前出现腹痛、头痛，按“感冒”治疗3d后缓解。8d前起出现双下肢无力，枕、腰部及大腿后部痛。
- 来海欧刘永宏胡新永张娜姬利殷成龙梁莉娜
- 关键词：自身免疫性溶血性贫血综合征双下肢无力
- 卵圆孔未闭与中青年缺血性卒中的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的通过对中青年缺血性卒中危险因素的分析,进一步了解卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与中青年缺血性卒中的相关性。方法选取2016年1月—2017年1月在神经内科初次就诊的年龄15~55岁的脑梗死患者83例,分为PFO组(42例)和无PFO组(41例),同时选取体检科健康受试者78例设为对照组。所有患者及健康受试者均行经颅多普勒超声发泡试验,观察PFO的发生情况及分流量大小。并调查患者的一般资料及脑血管病相关危险因素。结果 PFO组与无PFO组的年龄差异无统计学意义(P>0.05)。各危险因素中,PFO组与无PFO组嗜酒者比例差异无统计学意义(P>0.05),PFO组合并其余缺血性脑卒中的危险因素(高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、颈动脉硬化)的比例均明显低于无PFO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组与对照组右向左分流的等级资料进行秩和检验,差异有统计学意义(P﹤0.05),脑梗死组大、中分流率明显高于对照组。结论 PFO可能是中青年缺血性卒中的危险因素之一,PFO致缺血性卒中的发病机制可能与右向左分流的严重程度有关。
- 冯丹项颖刘永宏吴建军来海欧王英莉邵琳任盼殷成龙祁占宁夏辉王飒
- 关键词：缺血性卒中卵圆孔未闭右向左分流
