- 五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术52例诊疗体会被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的可行性及优势性。方法:回顾分析2006年7月至2009年7月我院52例五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,总结临床经验。结果:本组病例50例患者腹腔镜下顺利完成,其中2例中转开腹,手术时间平均95 min。术后肛门排气时间平均43 h,肛门排气后进食。术后静脉滴注抗生素2~4 d,住院时间4.5 d,术后均无胆漏、出血、阑尾残端瘘、肠梗阻及腹腔感染发生。1例术后出现戳孔感染,52例门诊随访3~6个月,患者病情恢复良好。结论:五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少的优势,在临床上值得推荐。
- 喻海峰艾建国陈应果李起
- 关键词:腹腔镜胆囊阑尾联合切除术
- 腹腔镜胆囊切除术并发症的防治被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨如何降低腹腔镜术后并发症,尤其是胆管损伤、胆漏及出血等。方法:对1786例腹腔镜胆囊切除术的资料进行回顾性分析。结果:46例中转开腹;18例出现了不同程度的并发症,其中胆漏5例、出血3例、胆管损伤2例、胆管残余结石4例、胰腺炎3例、切口疝1例,均经再次腹腔镜、开腹或保守治疗痊愈。本组无死亡。结论:术中正确识别与处理变异胆囊管和胆囊动脉,避免电灼损伤周围组织,冷静处理术中出血是减少胆管损伤、胆漏及出血的重要措施。再次腹腔镜手术处理腹腔镜胆囊切除术的并发症是可行的。
- 张俊陈应果李起
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆囊并发症
- 腹腔镜阑尾切除113例临床分析被引量:1
- 2005年
- 目的 :总结腹腔镜阑尾切除的可行性及疗效。方法 :113例阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术 (LA) ,与同期209例传统阑尾切除术 (OA)的临床资料进行统计、对比、分析。结果 :LA组较OA组手术时间、进食时间及住院时间明显缩短。LA在术后疼痛的程度、术后切口感染率等方面明显优于OA组。结论 :LA治疗彻底 ,创伤小 ,操作方便 ,不污染手术切口 ,术后患者恢复快 ,并发症少 ,是目前阑尾切除术的理想术式。
- 陈应果李起张建宏
- 关键词:阑尾切除术腹腔镜并发症OA住院时间
- 胰十二指肠切除术后胰瘘发生原因及防治分析
- 2013年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘发生原因及其防治方法。方法回顾性分析67例PD患者的临床资料,对其术后发生胰瘘的12例患者进行临床分析。结果 67例PD患者发生术后胰瘘12例,发生率为17.9%。12例胰瘘患者中10例经保守治疗后痊愈,有效率为83.3%,2例患者经二次手术治疗,其中1例患者死亡(8.3%)。结论PD后胰瘘的发生率和病死率仍较高。术前正确的评估、适宜的胰肠吻合方式,术中精细合理的操作和术后积极处理相关并发症是减少术后胰瘘的关键因素。
- 栾世龙李起张建红裴建祥任林飞张永华
- 关键词:胰十二指肠切除术胰腺瘘胰腺肿瘤
- ER、PR和CerbB-2表达与乳腺癌临床病理因素相关性分析被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨乳腺癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)癌基因表达及其与乳腺癌临床病理的相关性。方法:采用常规免疫组化法检测213例临床病理资料完整的乳腺癌组织中的CerbB-2、ER和PR表达。结果:CerbB-2、ER和PR的阳性率分别为43.2%(92/213)、54.0%(115/213)、50.7%(108/213)。CerbB-2的表达与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关(P<0.05),与病理类型无关,在ER和PR均阳性组的表达低于二者均阴性组的表达(P<0.05);ER和PR的表达与患者的肿瘤大小、病理类型无关。结论:CerbB-2、ER、PR表达与乳腺癌的发生发展有关,CerbB-2、ER、PR的测定是判断乳腺癌预后的重要指标,可以为临床制定乳腺癌的综合治疗方案提供重要依据。
- 陈应果张俊李起
- 关键词:乳腺癌雌激素受体孕激素受体免疫组化
- 腹腔镜胆囊切除近1800例临床分析
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术的适应症和预防并发症的措施。方法对1999—2004年施行的腹腔镜胆囊切除术(LC)1786例进行回顾性分析,其中慢性结石性胆囊炎1401例,急性胆囊炎或胆囊积脓306例,萎缩性胆囊炎43例,胆囊息肉34例,胆囊和胆总管结石17例,合并阑尾炎13例。本组发现胆囊癌2例,黄色肉芽肿性胆囊炎1例。结果治愈1786例,发生并发症18例(1.0%),中转开腹46例(2.6%),未发生死亡病例,死亡率0。结论腹腔镜胆囊切除术为治疗胆囊良性疾病首选方法。掌握娴熟的腹腔镜技术可以减少和避免发生严重并发症,
- 陈应果李起刘洋喻海峰
- 关键词:腹腔镜术胆囊切除术
- CerbB-2、ER、PR表达与乳腺癌临床病理因素相关性分析
- 目的:探讨乳腺癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和CerbB-2癌基因表达及其与乳腺癌临床病理相关性分析。
方法:采用常规免疫组化法检测213例临床病理资料完整的乳腺癌组织中的CerbB-2、ER和PR...
- 张俊陈应果李起
- 关键词:乳腺癌雌激素受体孕激素受体临床病理
- 文献传递
- 腹腔镜及开腹手术治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜及开腹手术治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎的疗效。方法根据手术治疗方法,将79例于本院诊治的79例以肠梗阻为首发表现的阑尾炎患者分为腹腔镜组(32例)和开腹组(47例),比较两组患者的手术疗效。结果79例患者均顺利完成手术。腹腔镜组手术时间、排气时间及住院时间较开腹组明显缩短(P<0.05),术后镇痛剂应用率、胃管安置率小于对照组(P<0.05)。术后随访9~52个月,腹腔镜组切口感染发生率、再发肠梗阻发生率与开腹组比较差异均统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优势,值得在临床中推广应用。
- 喻海峰陈应果李起张建红
- 关键词:腹腔镜手术开腹手术阑尾炎肠梗阻
- 无张力疝修补术临床分析及常见并发症的处理被引量:12
- 2011年
- 目的:探讨无张力疝修补术的可行性及常见并发症的处理。方法:对我院2004年3月~2009年3月的329例无张力疝修补术的临床资料作回顾性分析。结果:手术全部顺利完成,单侧平均手术时间52 min,双侧平均手术时间87.5 min,术后出现阴囊积液2例,手术区域疼痛5例,皮下大面积出血1例,复发1例,无切口感染,术后平均随防33.5个月。结论:无张力疝修补术安全、简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,是安全有效的术式,值得推广应用。
- 喻海峰李起陈应果张建红艾建国
- 关键词:腹股沟疝无张力疝修补术并发症
- 暴发性胰腺炎的诊治体会(附16例)被引量:3
- 2006年
- 经过国内外学者近30年的探索,目前重症急性胰腺炎的疗效已显著提高,特别是有许多病人在早期通过非手术治疗获得成功,然而暴发性急性胰腺炎(FAP)由于在病程早期即出现难以控制的器官功能障碍而仍有很高的病死率,对这些病人采用早期手术治疗可望改善预后.我科自2000年1月至2004年12月收治的急性胰腺炎312例,其中重症胰腺炎(SAP)63例,属于FAP 16例.报告如下.
- 张俊陈应果李起
- 关键词:暴发性胰腺炎诊治体会暴发性急性胰腺炎早期手术治疗病程早期改善预后