- 五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术52例诊疗体会被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的可行性及优势性。方法:回顾分析2006年7月至2009年7月我院52例五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,总结临床经验。结果:本组病例50例患者腹腔镜下顺利完成,其中2例中转开腹,手术时间平均95 min。术后肛门排气时间平均43 h,肛门排气后进食。术后静脉滴注抗生素2~4 d,住院时间4.5 d,术后均无胆漏、出血、阑尾残端瘘、肠梗阻及腹腔感染发生。1例术后出现戳孔感染,52例门诊随访3~6个月,患者病情恢复良好。结论:五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少的优势,在临床上值得推荐。
- 喻海峰艾建国陈应果李起
- 关键词:腹腔镜胆囊阑尾联合切除术
- 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石对患者生化指标的影响分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石对患者生化指标的影响。方法选取于该院行开腹手术治疗的39例胆总管结石患者作为对照组;另选于该院行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗的39例胆总管结石患者作为观察组。比较两组围术期指标、生化指标、并发症和预后情况。结果所有患者均已顺利完成手术,观察组术中无中转开腹者。观察组的手术用时比对照组长,而术中失血量比对照组低,且切口长度、禁食时间、首次下床时间、首次排气时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及总胆汁酸(TBA)水平均比对照组低(P<0.05)。观察组ALT、ALP、AST、TBIL、IBIL及TBA恢复正常的时间均比对照组短(P<0.05)。观察组并发症发生率是15.38%,低于对照组的38.46%(P<0.05)。随访过程中,观察组的结石复发率为2.56%,低于对照组的17.95%(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效显著,有助于改善围术期指标,提高手术治疗的安全性,促进肝功能等相关生化指标及预后情况的改善。
- 喻海峰张永华艾建国许斌张建红
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆总管探查术胆总管结石肝功能生化指标
- 腹腔镜胆囊切除术后胆漏的腹腔镜处理被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏诊治中的应用价值。方法:回顾分析我院施行的LC6123例的临床资料。结果:术后发生胆漏37例,发生率为0.60%。所有胆漏患者经保守治疗、再次腹腔镜探查置管等处理痊愈出院。结论:腹腔镜胆囊切除术后胆漏多可经再次腹腔镜等非开腹手术治疗而痊愈。
- 陈应果挛世龙喻海峰
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆漏
- 206例嵌甲疗效分析被引量:1
- 2006年
- 王忠诚喻海峰
- 关键词:疗效分析嵌甲部分切除术
- 腹腔镜胆囊切除近1800例临床分析
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术的适应症和预防并发症的措施。方法对1999—2004年施行的腹腔镜胆囊切除术(LC)1786例进行回顾性分析,其中慢性结石性胆囊炎1401例,急性胆囊炎或胆囊积脓306例,萎缩性胆囊炎43例,胆囊息肉34例,胆囊和胆总管结石17例,合并阑尾炎13例。本组发现胆囊癌2例,黄色肉芽肿性胆囊炎1例。结果治愈1786例,发生并发症18例(1.0%),中转开腹46例(2.6%),未发生死亡病例,死亡率0。结论腹腔镜胆囊切除术为治疗胆囊良性疾病首选方法。掌握娴熟的腹腔镜技术可以减少和避免发生严重并发症,
- 陈应果李起刘洋喻海峰
- 关键词:腹腔镜术胆囊切除术
- 老年阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除效果观察被引量:12
- 2012年
- 目的探讨老年阑尾炎腹腔镜微创手术治疗的效果。方法 2005年12月至2009年12月我院收治老年阑尾炎203例,其中腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)72例(LA组),开腹阑尾切除术(Open appendectomy,OA)131例(OA组),比较两组病例的手术时间、排气时间、镇痛剂使用、住院时间、术后原发合并症的发生及术后并发症情况。结果 LA组较OA组手术时间、排气时间及住院时间明显缩短,术后镇痛剂应用减少,心肺并发症的发生率及切口感染率较OA组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LA较OA具有创伤小、肠道功能恢复快、并发症发生率低(如切口感染、粪漏)、住院时间短、能降低心肺并发症的发生等优点,治疗老年人阑尾炎有明显优势。
- 喻海峰陈应果李起
- 关键词:腹腔镜手术阑尾切除术老年阑尾炎
- 小儿腹腔镜阑尾切除术的常见问题及对策被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的常见问题及对策。方法:回顾分析2003年2月至2008年9月我院施行115例小儿LA的临床资料。结果:手术均获成功,无明显并发症发生。结论:小儿LA具有的优势使其迅速发展,重视小儿LA的常见问题及采取相应对策,可促其进一步发展。
- 敬东红栾世龙喻海峰刘洋
- 关键词:腹腔镜术阑尾切除术儿童
- 腹腔镜及开腹手术治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜及开腹手术治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎的疗效。方法根据手术治疗方法,将79例于本院诊治的79例以肠梗阻为首发表现的阑尾炎患者分为腹腔镜组(32例)和开腹组(47例),比较两组患者的手术疗效。结果79例患者均顺利完成手术。腹腔镜组手术时间、排气时间及住院时间较开腹组明显缩短(P<0.05),术后镇痛剂应用率、胃管安置率小于对照组(P<0.05)。术后随访9~52个月,腹腔镜组切口感染发生率、再发肠梗阻发生率与开腹组比较差异均统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优势,值得在临床中推广应用。
- 喻海峰陈应果李起张建红
- 关键词:腹腔镜手术开腹手术阑尾炎肠梗阻
- 腹腔镜下腹膜前疝修补术对比传统无张力网片修补术治疗腹股沟疝患者中的效果分析
- 2021年
- 探讨相比于传统无张力网片修补术,临床治疗腹股沟疝患者采用腹腔镜下腹膜前疝修补术(TAPP)的效果及应用价值。方法:研究时间:2020年7月至2021年7月,研究对象:腹股沟疝患者,分组原则:不同治疗方式。将应用传统无张力网片修补术的40例患者纳入对照组,将应用腹腔镜下腹膜前疝修补术的40例患者纳入观察组,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组手术时间为(56.48±5.63)min,术中出血量为(43.37±4.61)ml,住院时间为(4.18±1.47)d,并发症发生率为10%,术后1年复发率为5%,均低于对照组且差异显著(P<0.05)。结论:TPPA治疗腹股沟疝患者用时更短且出血量更低,术后恢复时间快且复发率低,建议推广应用。
- 喻海峰张永华许斌艾建国张建红
- 关键词:复发
- 无张力疝修补术临床分析及常见并发症的处理被引量:12
- 2011年
- 目的:探讨无张力疝修补术的可行性及常见并发症的处理。方法:对我院2004年3月~2009年3月的329例无张力疝修补术的临床资料作回顾性分析。结果:手术全部顺利完成,单侧平均手术时间52 min,双侧平均手术时间87.5 min,术后出现阴囊积液2例,手术区域疼痛5例,皮下大面积出血1例,复发1例,无切口感染,术后平均随防33.5个月。结论:无张力疝修补术安全、简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,是安全有效的术式,值得推广应用。
- 喻海峰李起陈应果张建红艾建国
- 关键词:腹股沟疝无张力疝修补术并发症