徐耀文
- 作品数：77 被引量：482H指数：12
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性肾功能衰竭临床、病理及基础研究
- 陈楠俞海瑾张文陈晓农王伟铭史浩周同任红吴佩徐耀文郝翠兰汪关煜朱萍江永娣潘晓霞王朝晖李晓董晓蓓倪莉燕俞健民
- 该项目率先建立、推广多项急性肾功能衰竭相关实验室敏感指标。如：原发性系统性血管性特异诊断指标－－抗中性粒细胞胞浆抗体全套检测；早期肾功能损伤指标，如血液中胱氨酸蛋白酶抑制剂浓度测定和用高压液相技术检测肾小球滤过率。特别是...
- 关键词：
- 关键词：急性肾功能衰竭发病机理
- Clara细胞分泌蛋白检测对急性肾小管坏死诊断的意义
- 2008年
- 目的:探讨Clara细胞分泌蛋白(CCSP)检测在诊断急性肾小管坏死(ATN)中的意义,以提高ATN的早期诊断率。方法:选取4例ATN患者肾活检组织,以原发性慢性肾小球肾炎[膜性肾病(MN)/微小病变(MCD)n=4]患者的肾脏及4例正常肾组织作为对照,应用免疫组化和免疫荧光方法检测肾脏组织的CCSP表达。选择10例ATN、10例原发性慢性肾小球炎(MN/MCD)和15例正常对照,采用ELISA法测定其血、尿CC16浓度,结果:免疫组化和免疫荧光结果显示,ATN组、MN/MCD组及正常对照组,肾小球中均无CCSP表达,肾小管上皮细胞有CCSP表达。而其中ATN患者则因肾小管受损,其肾小管上皮细胞CCSP表达较另2组下降。ATN患者起病期与肾功能恢复期间尿CC16差异有统计学意义[(1624.45±1119.11)ng/mL比(472.60±289.36)ng/mL,P<0.01]。尿CC16浓度在ATN起病期显著增高,与正常对照组、MN/MCD组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测肾组织中CCSP有助于判断患者的肾小管功能,特别是近端肾小管受损情况:尿CC16浓度测定可作为急性肾小管损伤的指标,且与受检者肾组织中CCSP表达相吻合。
- 张文倪莉燕史浩任红吴开胤沈平雁徐耀文陈楠
- 关键词：急性肾衰竭急性肾小管坏死CLARA细胞分泌蛋白
- 老年腹透患者若干临床状况分析
- 目的老年腹透患者是腹透人群的主体。通过分析老年腹透患者的若干临床状况,以期制定更合理化、个体化的治疗方案。方法回顾性分析:1999年1月～2003年12月年龄大于60岁的100例CAPD患者的临床资料(包括感染发生率、心...
- 朱萍钱莹徐耀文吴佩汪关煜陈楠
- 文献传递
- 急性肾功能衰竭流行病学调查被引量：100
- 2002年
- 目的 :前瞻性研究急性肾功能衰竭 (ARF)发病情况 ,总结ARF病因和发生率 ,为早期防治提供理论依据。 方法 :收集我院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 12月各科住院ARF患者 2 6 9例 ,分析肾前性、肾实质性和肾后梗阻性ARF的各种病因、发生率、治疗和预后转归。 结果 :2 6 9例ARF患者中 ,男性 15 6例 ,女性 113例 ,平均年龄 (49 8± 19 6 )岁 ,其中 >6 0岁组占 31 6 %。肾前性ARF 37例 (13 8% ) ,病因为术后缺血、失液、肾病综合征等。肾实质性ARF 2 2 1例 (82 2 % ) ,其中小管间质病变 16 7例 ,主要病因为药物、感染、休克、横纹肌溶解综合征 (RM)等。药物性ARF 5 2例 ,有药物因素参与者 5 4例 ,两者共计占ARF 39 4 % ;RM -ARF 16例 (5 9% )。 95例行肾活检 ,其中小球 小血管病变 4 7例 ,小管 间质病变 (包括急性肾小管坏死和急性间质性肾炎 ) 37例。医源性ARF 90例 ,占 33 5 % ,病因为外科手术后和肾前性因素以及药物因素。肾后梗阻性ARF 11例 ,占 4 % ,病因为各种妇科肿瘤和泌尿道肿瘤、畸形、结石、前列腺肥大和后腹膜淋巴结肿大。本组死亡率 14 5 % ,其中校正死亡率 (直接与ARF相关的死亡率 )12 6 %。 结论 :ARF流行病学已发生改变 ,发病呈高龄化趋势 ,老年ARF发病率上升 ;肾前性ARF常因认识不足?
- 张文陈楠任红陈晓农徐耀文俞海瑾江永娣朱萍汪关煜
- 关键词：急性肾功能衰竭流行病学ARF病因小管间质病变
- 胶原Ⅲ肾病一家系报道
- 目的了解胶原Ⅲ肾病的临床及病理特点,以提高对该病的认识。方法总结上海瑞金医院肾脏科收治的一个胶原Ⅲ肾病家系2例患者的临床及病理资料,分析胶原Ⅲ肾病的临床及病理特点。结果先证者:男性,32岁,因“眼睑及双下肢浮肿一年,加重...
- 陈楠徐耀文潘晓霞王朝晖郝翠兰
- 文献传递
- 马兜铃酸引起慢性肾衰竭临床、病理分析
- ＜正＞目的:研究含马兜铃酸的中药引起慢性肾衰竭的临床与病理特点。 方法:收集我科2000年1月～2001年2月住院患者7例、男5例,女2例。年龄35～60岁。分析其临床表现、实验室检查、B超、病理特点、治疗与随访情况。 ...
- 陈楠任红陈晓农俞海瑾潘晓霞徐耀文
- 文献传递
- 狼疮性肾炎二十年间流行病学变化--中国上海单中心资料
- 李晓任红张文潘晓霞章倩莹徐耀文沈平雁陈楠
- 法布里病83例临床病理特点分析被引量：18
- 2014年
- 目的了解法布里病（Fabry病）的临床病理特点。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年至2013年6月诊断收集的来自62个Fabry病家系83例Fabry病患者的临床、实验室及肾脏病理资料。结果83例患者中，男59例，女24例；平均年龄（33．1±12．9）岁，其中男（30．1±10．7）岁，女（40．6±14．9）岁。出现首发症状年龄为（18．1±14．5）岁，男性（16．1±13．6岁）早于女性（23．1±15．7岁），出现症状至诊断间隔时间分别为1～50年不等，平均（14．8±10．4）年。肢端疼痛为最常见的首发症状，其次为少汗、肾脏损害，经典型均以肢端疼痛和少汗为首发症状，迟发型首发症状多样。最常见临床症状为眼科病变，达79．5％，此后依次为肾脏损害74．7％、肢端疼痛67．5％、心脏损害56．3％、少汗51．8％、脑血管异常44．1％、听力下降40．6％，皮肤血管角质瘤36．1％、高血压34．9％、消化道症状22．9％。男性、经典型的临床表现分别较女性、迟发型重。40％的肾组织标本可见IgA沉积，易与原发性IgA肾病混淆。结论Fabry病发病早，临床表现多样，累及全身多个器官，不同性别临床表现存在很大差异，仍存在漏误诊现象。肾脏病理检查具有重要的诊断意义，需保证电镜组织，以减少漏误诊。
- 潘晓霞欧阳彦王朝晖任红沈平雁史浩王伟铭徐耀文倪莉燕杨莉徐静纪永松陈楠
- 关键词：FABRY病肾脏病理
- 胶原Ⅲ肾小球病4例家系分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨胶原Ⅲ肾小球病的临床病理表现、遗传特点及预后特征。方法回顾性分析2003--2013年上海交通大学医学院附属瑞金医院经过病理确诊为胶原Ⅲ肾小球病4例患者的临床表现、实验室检查及家系调查结果、病理特征及治疗和随访情况。结果入选4例患者为青年期起病（22～36岁），男性2例，女性2例。4例患者分别来自3个家庭，其中2例男性患者为兄弟（家庭1），其父母为近亲婚配；另2例女性患者中，其中1例患者父母也为近亲婚配（家庭2），另1例女性患者家庭中无近亲婚配史（家庭3）。所有患者均以水肿、大量蛋白尿为首发症状，3例伴有高血压，血尿不明显，起病时两兄弟均已出现不同程度的肾功能不全，另2例女性患者起病及随访期间肾功能未出现明显受累。2例男性患者合并左心室肥厚。家庭1包括2例患者在内的部分家庭成员血清胶原Ⅲ前肽显著升高，家庭2和3中则以血清透明质酸升高为特点。光镜下肾小球体积均增大，系膜区增宽，肾小球基膜弥漫增厚。家庭3的女性患者免疫荧光皆为阳性，其余3例患者免疫荧光IgA、IgG、IgM、C3、C4、Clq、Fn均阴性。所有患者胶原Ⅲ染色均为阳性。电镜显示肾小球基膜弥漫增厚，肾小球基膜内及系膜区可见大量平行排列成束的胶原纤维沉积（纤维直径60～100nm）。家庭1中两兄弟疾病进展快，发病3年左右进入ESRD，其中弟弟曾给予激素治疗但效果差，哥哥未经正规治疗，发生ESRD2年后死亡。1例女性患者（家庭2）予以血管紧张素转换酶抑制剂（ARB）治疗，另1例（家庭3）给予激素联合免疫抑制剂治疗，两者尿蛋白、肾功能均未见明显改善。结论水肿、大量蛋白尿、高血压及进行性肾功能衰竭是胶原Ⅲ肾小球病的主要临床特征，诊断主要依靠肾组织胶原Ⅲ免疫荧光检测及电镜，遗传方式符合常染�
- 章晓炎潘晓霞王朝晖谢静远徐静徐耀文吴珮沈平雁史浩严富洪陈楠
- 关键词：蛋白尿肾活检
- 维持性腹膜透析患者营养状况的调查
- 【目的】维持性腹膜透析患者由于营养物质摄入减少、营养素从透析液丢失、内分泌代谢因素影响、透析不充分等导致营养不良情况普遍存在,而且营养不良是预测合并症和死亡率的最强烈指标之
- 任红钱莹朱萍吴佩徐耀文黄晓敏陈楠
