张文
- 作品数：311 被引量：1,407H指数：22
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市卫生局重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程环境科学与工程交通运输工程更多>>
- 手术后急性肾衰竭危险因素分析
- 【目的】探讨手术后急性肾衰竭(PO-ARF)患者生存和肾脏替代治疗(RRT)的危险因素。【方法】前瞻性收集瑞金医院1997年12月～2005年12月 ARF 患者,分析PO-ARF,手术类型依相对危险度分
- 张文朱萍沈平雁史浩任红陈晓农陈楠
- 文献传递
- X伴性遗传Alport综合征临床表型与基因型关联的研究
- 目的了解X伴性显性遗传Alport综合征(XLAS)患者基因型和临床表型的关联。方法收集我科发现突变的23例XLAS患者的临床病理表现和Ⅳ型胶原检测结果。结果23例患者,男11例,女12例。11例男性患者,平均年龄18....
- 潘晓霞陈楠陈晓农任红张文周伟王朝晖倪莉燕
- 文献传递
- 轻链肾病和轻链型淀粉样变肾脏损害的临床和病理被引量：15
- 2001年
- 目的 总结轻链肾病（ＬＣＮ）和轻链型淀粉样变（ＡＬ）肾脏损害临床和病理改变。方法回顾性分析 １９９０～２０００年 ２５例 ＡＬ及 ６例 ＬＣＮ患者临床、实验室及组织病理检查结果。结果 首发症状多为水肿。９６％ ＡＬ和 ６６．７％ ＬＣＮ出现蛋白尿，其中 ７５％为肾病综合征（ＮＳ）。肾功能不全见于5６％ＡＬ和８３．３％ＬＣＮ。约５０％患者肾脏体积增大。肾小管功能不全发生率较高（＞６０％）。肾外改变以贫血和肝脾肿大最为常见ＬＣＮ光镜主要呈肾小球系膜结节性硬化（４例），６例ＬＣＮ标本均见单克隆轻链（κ４例，λ２例）在肾小管基底膜及部分肾小球内沉积。所有 ＡＬ标本见肾小球、小管间质及小叶间动脉淀粉样物质沉积，刚果红染色（＋），偏光显微镜下呈苹果绿双折光，高锰酸钾预处理试验不褪色（１０例），免疫组化ＡＡ蛋白（－）６例ＡＬ伴多发性骨髓瘤，骨髓浆细胞＞１５％。２例ＬＣＮ合并异常增高ＩｇＭ单株峰，病理亦支待巨球蛋白血症诊断。结论ＡＬ和ＬＣＮ并非少见病，临床以蛋白尿和ＮＳ最常见，肾功能受累发生率高，肾外表现多见。病理检查尤其特殊病理检查对诊断和鉴别有重要作用。
- 陈楠任红史浩潘晓霞张文俞海瑾陈晓农郝翠兰
- 关键词：淀粉样变免疫球蛋白类轻链肾病病理肾脏损害
- 166例ANCA相关性血管炎患者肾活检免疫荧光分析
- 李欣张文俞海瑾沈平雁潘晓霞倪莉燕陈楠
- 肾病综合征患者肾组织podocin的表达被引量：17
- 2005年
- 目的观察不同病理类型、不同激素反应性肾病综合征(NS)患者肾小球足细胞中podocin的表达和分布特征。方法肾组织作冰冻切片免疫荧光双染色。以激光共聚焦显微镜采集图像。与定位标志Ⅳ型胶原α3链比较。受检NS患者21例。其中局灶节段性肾小球硬化(FSGS)12例(难治性7例,非难治性5例)、微小病变(MCD)5例、膜性肾病(MN)4例;正常肾组织对照3例。采用LSM510图像处理系统进行处理。荧光强度以吸光度表示。结果(1)podocin在正常肾组织沿肾小球基底膜呈连续、线形分布。部分FSGS患者podocin的分布呈点状、短线条状,少数患者未见podocin沉积。(2)FSGS患者肾小球中podocin表达量(80.5±33.5)与对照正常肾组织(138.4±38.1)比较,显著减少(P=0.0211),其中难治性FSGS(67.2±30.5)与正常肾组织的差异有统计学意义(P=0.0131);非难治性FSGS患者(99.0±31.0)与正常肾组织的差异无统计学意义(P=0.1585)。(3)MCD(112.1±47.6)、MN(92.5±34.8)患者podocin的表达量亦降低,与正常肾组织比较,无统计学意义(P=0.4497,P=0.1570)。(4)不同病理类型各组NS患者肾小球中podocin表达量的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FSGS的NS患者肾小球中podocin的表达减少,难治性FSGS患者尤为明显,部分FSGS患者podocin分布发生改变。podocin的检测可能在FSGS激素疗效评价方面有一定价值。
- 周伟陈楠潘晓霞张文徐耀文王伟铭王朝晖
- 关键词：肾病综合征足细胞PODOCIN肾组织局灶节段性肾小球硬化肾小球足细胞激光共聚焦显微镜
- CKD伴高血压患者血压监测后肾脏情况评估
- 张文
- 关键词：CKD高血压
- 浸入式全英语教学在临床医学肾脏专业授课中的应用
- 2019年
- 浸入式教学是指用第二语言作为教学语言的教学模式,而浸入式全英语教学模式采用的第二语言是英语,这种教学模式于1965年9月由加拿大首先在全球范围内提出。其初衷为因加拿大的官方语言是英语和法语,为使不同语言的使用者享有同等的工作和生活能力,倡导从幼儿园开始就采用双语浸入式教学。目前在全球范围内,浸入式教学的语种繁多,应用广泛,涵盖医学、自然科学、哲学、心理学、艺术美学、数学,物理等各个领域,采用该教学模式,能普遍提高学生使用第二语言的能力和专业知识能力。上海交通大学医学院临床医学“4+4”硕博连读研究生是一种独特的学制,有别于传统5年制和8年制的临床医学专业。
- 钱莹任红张文王伟铭谢静远李晓陈楠陈晓农
- 关键词：肾脏病学教学效果
- 脂肪酸氧化在缺血再灌注急性肾损伤发病及转归中的作用被引量：5
- 2019年
- 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见危重症,组织缺血缺氧是各种原因引起AKI的共同病理生理基础,肾脏缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤是常用的AKI模型。脂肪酸氧化是肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells,RTECs)能量的主要来源,脂肪酸氧化减少是IR肾损伤主要的病理生理改变之一。本文回顾了近年来脂肪酸氧化在IR肾损伤中的相关研究,对RTECs脂肪酸氧化过程和异常脂肪酸氧化在IR肾损伤发病及转归中的作用机制进行综述。目前研究发现,再灌注早期脂肪酸氧化水平下降可能减少ROS生成并减轻线粒体氧化应激水平,而长期脂肪酸氧化障碍则会造成RTECs能量生成不足和脂肪酸超载,不利于肾小管结构和功能恢复,持续性RTECs脂肪酸氧化不足可进一步促进IR肾损伤后肾小管萎缩和肾纤维化。改善RTECs的脂肪酸氧化水平可能是阻断AKI后肾纤维化发生发展的治疗新思路,但靶向调控脂肪酸氧化药物在IR肾损伤早期治疗中的价值尚需研究进一步探讨。
- 汪知玉张文
- 关键词：急性肾损伤肾小管上皮细胞脂肪酸氧化
- 16例冷球蛋白血症患者临床病理特点分析被引量：3
- 2019年
- 目的:分析冷球蛋白血症的临床及病理特征,使临床医师对其有更好的认识。方法:回顾性分析2016年4月至2018年12月我院就诊,检测血清冷球蛋白结果为阳性的患者共16例。收集患者的一般情况、实验室检查结果、肾脏病理结果以及随访情况,并进行分析。结果:16例患者确诊时平均年龄(54.4±17.2)岁,男性9例(56.3%)。其中感染肝炎病毒患者4例,均为乙型肝炎病毒。淋巴浆细胞异常增殖患者8例,自身免疫疾病患者4例。患者起病表现多样,临床表现差异较大。14例患者有肾脏累及,10例患者伴肾功能受损。12例患者接受肾穿刺活组织检查(活检),其中7例患者为膜增生性肾小球肾炎(membrano-proliferative glomerulonephritis,MPGN),其他肾脏病理表现包括肾小管间质病2例,新月体肾炎2例,血栓性微血管病肾损害1例。12例患者使用肾上腺糖皮质激素伴或不伴免疫抑制剂,3例血液系统恶性肿瘤患者针对原发病进行化学治疗;7例患者联合血浆置换治疗。中位随访时间17.5个月,3例患者死亡,2例患者进入维持性透析治疗,余患者肾功能稳定。结论:冷球蛋白血症以中老年患者多见,肾脏受累普遍。由于该病进展快,预后较差,如临床有疑似本病患者应进行标准化冷球蛋白测定,尽早确诊。
- 高琛妮沈平雁潘晓霞徐耀文徐静胡晓帆张文谢静远任红陈晓农
- 关键词：冷球蛋白血症病理特征预后
- 肾小球疾病合并急性间质性肾炎
- 目的肾小球疾病合并急性间质性肾炎(AIN)患者的临床表现与单纯AIN患者不尽相同,容易造成误诊和漏诊。本文通过对一组肾小球疾病合并AIN患者的资料进行总结,探讨其临床、病理和转归特点,并比较其与单纯AIN患者在临床和病理...
- 章倩莹张文潘晓霞任红陈晓农郝翠兰陈楠
- 文献传递
