张英
- 作品数：6 被引量：82H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区社会发展局卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的意义被引量：50
- 2009年
- 目的比较并评价空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA_1c)在筛查DM中的应用价值。方法上海地区研究对象2298名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男956名,女1342名,年龄52±13岁,行OGTT并测定HbA_1c;以其工作特征曲线(ROC)评价FPG和HbA_1c在筛查DM中的敏感性和特异性。结果 (1)按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、IGT合并IFG和DM者分别为830、110、380、183、795例。其中DM患病率为34.6%。(2)依据ROC判断,与DM状态相关的FPG最佳临界点为6.1mmol/L,敏感性和特异性均为81.5%,曲线下面积为0.899(95%CI 0.885～0.914),阳性似然比4.18,阴性似然比0.23;与DM状态相关的HbA_1c最佳临界点为6.1%,敏感性和特异性均为81.0%,曲线下面积为0.890(95%CI 0.876～0.904),阳性似然比4.26,阴性似然比0.23;如应用FPG≥6.1mmol/L或HbA_1 c≥6.1%筛查DM,敏感性和特异性分别为96.5%和65.2%,阳性似然比2.77,阴性似然比0.05。结论 FPG和HbA_1c在筛查DM中具有相似的价值,二者均有相似的特异性和敏感性以及阳性似然比和阴性似然比。为了最大限度的筛查出DM患者,建议对于6.1mmol/L≤FPG<7.0mmol/L或HbA_1c≥6.1%的患者行OGTT检查以明确有无DM。
- 胡耀敏刘伟陈雅文章明李圣贤王娟刘学荣韩亭亭张英纪立农
- 关键词：空腹血糖糖化血红蛋白口服葡萄糖耐量试验糖尿病ROC曲线
- 中心性肥胖正常糖调节人群中不同胰岛素敏感性者的代谢特征及脂联素水平被引量：11
- 2007年
- 腰围匹配的中心性肥胖正常糖调节人群，不同胰岛素敏感性组间随着胰岛素抵抗的加重，收缩压、血清甘油三酯、空腹及餐后血糖逐渐升高，代谢综合征（MS）的构成比也随之升高；血清脂联素水平随胰岛素抵抗的加重而降低；此外，MS与非MS者间血清脂联素差异也有统计学意义（P〈0．01）。
- 滕香宇刘伟张英
- 关键词：肥胖症胰岛素敏感性脂联素
- 血管生长素促进脊髓损伤失神经支配肢体压疮组织增生的研究
- 将血管生长素(ANG)用于失神经支配肢体压疮的治疗，通过建立动物模型，分组对照研究，对创面愈合面积、组织形态学改变、成纤维母细胞增值情况、羟脯氨酸(OHP)含量、髓过氧化物酶(MPO)含量进行观察与检测，了解其在促进创面...
- 沈谢冬张英王世英
- 关键词：血管生长素脊髓损伤压疮
- 糖尿病强化管理对改善患者代谢紊乱状态的作用及意义被引量：5
- 2006年
- 目的了解糖尿病综合性强化管理对改善患者各项代谢指标控制状况的影响。方法比较我科电子病历库中1 367例坚持随访患者与281例失访患者首次就诊时以及当前状态下的血糖、血脂、糖化血红蛋白 (HbA1 c)及体重指数(BMI)等资料,了解两组患者各项指标的控制情况。结果随访组患者HbA1 c和血压的控制达标率明显好于失访组(P<0．05),随访组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1 c、血脂及BMI的下降幅度均显著大于失访组(P<0．05),两组血脂的差异无显著性(P>0．05)。结论个体化、综合的糖尿病管理模式的实施可以明显改善患者各项代谢指标的控制情况。
- 王丽华刘伟贾芸董莹章明周佳雯徐华陆英陈雅文杨霞张英
- 关键词：糖尿病代谢控制
- 尿GGT、尿mAlb及血清CysC与2型糖尿病早期肾损伤的关系被引量：11
- 2010年
- 目的观察2型糖尿病(DM)患者尿γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿肌酐(UCr)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)与糖尿病肾病早期肾损伤的关系。方法收集179例2型DM患者晨尿,检测尿mAlb、UCr、GGT,同时测定空腹血糖(FPG)、血清肌酐(SCr)、Cys C、糖化血红蛋白(HbA1c)及餐后2 h血糖(Glu2h)。以尿mAlb水平将2型DM患者分为尿mAlb阴性组、mAlb尿组及尿蛋白(UP)阳性组。分析27例2型DM患者在治疗前后的尿GGT浓度变化。结果以mAlb水平分组:72例尿mAlb阴性组、68例mAlb尿组与39例UP阳性组的尿GGT浓度分别为33.3、47.3、26.0 U/L(P=0.000),Cys C分别为0.85、1.04、2.16 mg/L。以UCr校正尿mAlb(以mAlb/UCr比值)后分组:mAlb尿组的尿GGT水平(37.1 U/L)与尿mAlb阴性组(34.65 U/L)比较无差异,UP阳性组的尿GGT水平(19.8 U/L)明显低于尿mAlb阴性组(P<0.01)。尿GGT与Cys C、SCr呈显著负相关(r=-0.723、P=0.002;r=-0.440、P=0.006)。27例2型DM患者治疗前后比较,17例血糖、mAlb明显改善患者治疗前尿GGT水平(56.6 U/L)明显高于治疗后(33.7 U/L)(P=0.012),而疗效不佳的10例患者尿GGT持续增高,治疗前为37.65 U/L,治疗后为52.65 U/L(P=0.004)。结论2型DM早期mAlb尿时,尿GGT水平可能升高,但随着蛋白尿的加重,肾脏损伤发生不可逆的改变时,尿GGT水平持续下降。尿GGT水平与Cys C呈负相关,且随mAlb的变化而变化,可以作为辅助诊断糖尿病早期肾损伤与疾病治疗监测的指标之一。
- 徐晓萍杜振东朱清张英于嘉屏
- 关键词：Γ-谷氨酰基转移酶微量白蛋白半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 应用Minimed动态血糖监测系统观察HbA1c<7%的2型糖尿病患者动态血糖值被引量：5
- 2009年
- 目的采用Medtronic Minimed动态血糖监测系统（CGMS）对80例使用降糖药物治疗的糖化血红蛋白（HbA1c）〈7%的2型糖尿病患者进行连续（72±3）h的血糖监测,了解其动态血糖波动状况。方法对80例HbA1c〈7%的2型糖尿病患者进行72 h连续动态血糖监测,分析其血糖谱。结果80例2型糖尿病患者均顺利完成动态血糖监测且耐受性良好。CGMS血糖值与自我血糖监测（SGMS）血糖值的相关性良好。80例患者全天有（56.2±11.7）%的时间在目标血糖范围内[（3.9-10.0）mmol/L],全天（18.1±7.7）%的时间出现血糖过高现象（≥13.9 mmol/L）,同时还发现了无症状低血糖。结论大多数HbA1c达标的2型糖尿病患者血糖实际控制并不理想,存在缺陷,而动态血糖监测能较详细地显示2型糖尿病患者血糖水平波动的特征,可为拟定更为合理的治疗方案提供临床依据。
- 张英胡耀敏刘伟
- 关键词：糖化血红蛋白糖尿病动态血糖监测系统
