张国刚
- 作品数:65 被引量:224H指数:8
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省普通高等学校教学改革研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 盐酸奈必洛尔片治疗轻中度原发性高血压有效性及安全性被引量:11
- 2013年
- 目的评价盐酸奈必洛尔片治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性,同时评价奈必洛尔的降压平稳性。方法用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照设计。经过2周安慰剂导入期,入选315例轻中度高血压受试者,随机分为盐酸奈必洛尔片5 mg.d-1组(试验组)和富马酸比索洛尔片5 mg.d-1组(对照组)。47例受试者进入开放动态血压研究,服用盐酸奈必洛尔片5 mg.d-1,用药前和用药12周后分别行24 h动态血压监测,计算用药前后24 h收缩压和舒张压的谷峰比值。结果治疗12周后,2组受试者的平均坐位舒张压及收缩压较基线有显著下降,2组降压有效率分别为73.4%和69.7%(P>0.05)。动态血压监测治疗后24 h平均收缩压/舒张压、白天及夜间平均收缩压/舒张压与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);整体法收缩压谷/峰比为78.9%,舒张压谷/峰比为75.3%。2组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸奈必洛尔能显著降低舒张压和收缩压,其降压作用持续、平稳,其安全性和耐受性良好。
- 荆珊陈源源孙宁玲柯元南赵秀丽羊镇宇华琦张国刚赵水平袁洪李爱华李占全李晓东赵慧颖
- 关键词:奈比洛尔原发性高血压疗效谷峰比值
- NADPH氧化酶家族在心血管疾病中作用的研究进展被引量:9
- 2019年
- 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶是心血管系统中活性氧(reactive oxygen species,ROS)的主要来源,它包括7种亚型并分别表达在不同的心血管细胞及其细胞器中,参与调节细胞增殖、迁移、分化、凋亡、衰老和炎症反应等多种活动,其衍生的ROS参与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病血管病变、心肌梗死后心室重构等多种心血管疾病的病理过程。
- 曹静刘昭娅胥茜石瑞正张国刚
- 关键词:活性氧心血管疾病
- 黄花倒水莲皂苷C抑制非对称二甲基精氨酸诱导的细胞间黏附因子表达及其机制被引量:1
- 2009年
- 目的研究黄化倒水莲皂苷C对非对称二甲基精氨酸(ADMA)诱导的细胞间黏附因子(sICAM-1)表达的抑制作用及其机制。方法应用酶联免疫吸附法测定内皮细胞培养液中的sICAM-1;应用凝胶辽移率实验法检测细胞内核因子κB(NF-κB)活性;采用荧光法柃测细胞内活性氧水平。结果ADMA(30μmol/L)孵育内皮细胞(12、24、48h)呈时间依赖性地增加细胞上清液中siCAM-1[(138.02±16.40)、(194.52±11.14)、(274.28±13.11)ng/L]和活性氧含母[(75.64±5.22)、(100.18±1].15)、(107.23±13.45)U];ADMA(3~30μmol/L)孵育内皮细胞24h早浓度依赖性地增加细胞上清液中sICAM-1含量[(136.14±10.77)、(189.21土21.25)、(221.24±23.45)ng/L];预先给予L-精氨酸0.5mmol/L和吡咯烷二硫基甲酸盐10μmol/L可显著抑制上述效应;皂苷C(1、3、10μmol/L)可呈浓度依赖性地抑制ADMA诱导的细胞内活性氧含量增加[(85.33±8.68)、(70.69±7.65)、(59.12±4.15)U]、NF—κB激活及sICAM—1[(336.58±23.32)、(203.27±25.18)、(174.13±14.53)ng/L]表达,预先给予L-精氨酸(O.5mmol/L)和PDTC(10μmol/L)可抑制ADMA诱导的细胞内活性氧含量增加[(58.44±9.52)U和(54.12±4.47)U]、NF—κB激活及sICAM-1表达[(132.56±12.96)ng/L和(136.17±11.18)ng/L]。结论黄花倒水莲皂苷C可抑制ADMA所诱导的sICAM-1水平升高,该作用与抑制内皮细胞内活性氧/NF—κB途径有关。
- 傅琼美柏勇平石瑞正陈嘉李元建谭桂山杨天伦张国刚
- 关键词:皂苷类细胞间黏附因子
- 氯沙坦减轻自发性高血压大鼠主动脉重构及其机制(英文)被引量:2
- 2010年
- 目的:观察氯沙坦治疗对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉重构及p22phox表达的影响。方法:36只12周龄SHR连续灌胃给予氯沙坦,剂量分别为0,15,30 mg/(kg.d),每组12只;另取12只WKY大鼠作为非高血压对照组。每周测定尾动脉压。8周后检测主动脉病理结构、血浆过氧化氢(H2O2)水平、过氧化氢酶(CAT)活力、血浆血管紧张素Ⅱ(Ang II)水平、主动脉p22phox的表达。结果:SHR主动脉血管壁明显增厚,尾动脉压、血浆H2O2和AngⅡ水平及主动脉p22phox的表达均显著增高,而血浆CAT活力明显下降;应用氯沙坦治疗在降低血压的同时,可改善SHRL主动脉结构,降低血浆H2O2水平和主动脉p22phox的表达,升高血浆AngⅡ水平及和CAT活力。结论:SHR主动脉血管重构涉及氧化应激,氯沙坦可改善血管重构,其机制与下调p22phox表达、抑制氧化应激有关。
- 李方雄石瑞正廖梅春李建哲李世勋潘玮杨天伦张国刚
- 关键词:氧化应激血管重构自发性高血压大鼠氯沙坦
- 冠脉宁治疗50例冠心病、心绞痛、心血瘀阻证的疗效观察被引量:8
- 1999年
- 目的:观察冠脉宁治疗冠心病心绞痛、心血瘀阻证的临床效果。方法:50例初发冠心病心绞痛患者每日口服冠脉宁3次,每次5片,共2个疗程28天。结果显示:冠脉宁片对冠心病心绞痛心血瘀阻证病人能改善临床证候,其有活血化瘀、行气止痛作用,心电图有效率达52%,临床综合疗效86%,无毒副作用,还有一定的降血脂作用。结论:冠脉宁是治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的一种有效药物。
- 杨天仑林少平李新中唐友云张国刚谢启应谭建业
- 关键词:冠心病心绞痛心血瘀阻证冠脉宁中医药疗法
- 扩张型心肌病运动康复治疗的研究进展被引量:11
- 2021年
- 扩张型心肌病是一种以左心室或双心室腔增大,心肌收缩功能下降为特征的慢性心肌疾病.最新的统计数据显示,扩张型心肌病的患病率在0.4%以上,未经治疗的患者1年生存率为70%~75%,5年生存率低至50%[1-2].死亡原因主要是继发性心力衰竭和心源性猝死.扩张型心肌病的治疗目前仍以改善心室重构的药物治疗为主.非药物的干预措施有运动康复治疗,预防心源性猝死和治疗心律失常的辅助装置及手术治疗等.其中运动康复治疗能在不加重患者原有心肌病变的前提下,同时改善他们的生理和社会心理状况[3].Kim等[4]报道了一例晚期扩张型心肌病患者,在接受运动康复治疗持续半年后,心脏功能和运动能力都得到了显著的提高.有研究则在年轻的扩张型心肌病患者这一群体中验证了运动康复治疗的作用[5].在一年的运动康复治疗后,他们的6 min步行距离有不同程度的延长,血浆B型钠尿肽水平有所下降.尽管有诸多研究证明了对扩张型心肌病患者进行运动干预,可以安全有效地提高他们的运动能力和生活质量.但他们所采用的具体运动处方、疗效评估指标却各有不同.部分研究存在运动处方不够个体化,疗效指标不够全面等问题.因此,我们将从运动处方和疗效评估体系这两个方面,综述如何建立完善的扩张型心肌病运动康复方案,为相关的临床研究和临床康复工作提供帮助.
- 李若冰张国刚徐锴胥茜刘昭娅石瑞正
- 关键词:心肌病扩张型运动疗法康复每搏输出量
- 瘦素水平与冠心病及其相关危险因素的关系
- 2008年
- 目的探讨血浆瘦素水平与冠心病及其相关危险因素的关系。方法对533例患者进行了冠状动脉造影,其中冠心病稳定性心绞痛组(SAP)282例,对照组251例,测定其血浆瘦素水平,分析冠心病的危险因素与瘦素水平的关系。结果瘦素水平SAP组为(16.8±15.1)mg/L,对照组为(13.1±12.5)mg/L,两组之间差异有统计学意义(P〈0.01);男性(8.6±8.8)mg/L、女性(23.4±14.8)mg/L,差异有统计学意义(P〈0.01);瘦素水平与体质指数(BMI)(r=0.55,P〈0.01)、Ⅶ因子(r=0.27,P〈0.01)、三酰甘油(r=0.096,P〈0.05)、总胆固醇(r=0.182,P〈0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.155,P〈0.01)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)(r=0.135,P〈0.01)、纤维蛋白原(r=0.227,P〈0.01)、胰岛素(r=0.103,P〈0.05)、胰岛素抵抗指数(r=0.262,P〈0.01)呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=-0.106,P〈0.05)呈负相关。进入回归方程的因素为BMI、hs—CRP、Ⅶ因子、胰岛素、HDL-C。结论增高的瘦素水平可能与冠心病的发病密切相关,血清瘦素水平可作为冠心病的独立危险因素。
- 卢桂静李方雄张国刚杨天伦Berglund L
- 关键词:瘦素冠状动脉疾病脂类
- 苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性轻、中度高血压患者的疗效和安全性:一项随机、双盲、多中心、析因临床研究
- 2024年
- 目的评估苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性轻、中度高血压患者的疗效和安全性,并根据析因研究设计,探索两种药物对于降压效果影响的交互作用。方法本研究为一项为期8周、随机、双盲、析因设计、Ⅱ期、多中心临床研究。纳入299例原发性轻、中度高血压患者,并按照1∶1∶1∶1∶1∶1的比例随机分为6组:A组患者接受苯磺酸氨氯地平5mg模拟剂、氯沙坦钾50mg模拟剂和氯沙坦钾100mg模拟剂治疗;B1组患者接受氯沙坦钾50mg、苯磺酸氨氯地平5mg模拟剂、氯沙坦钾100mg模拟剂;B2组患者接受氯沙坦钾100mg、苯磺酸氨氯地平5mg模拟剂、氯沙坦钾50mg模拟剂治疗;B3组患者接受苯磺酸氨氯地平5mg、氯沙坦钾50mg模拟剂、氯沙坦钾100mg模拟剂治疗;C1组患者接受苯磺酸氨氯地平5mg、氯沙坦钾50mg、氯沙坦钾100mg模拟剂治疗;C2组患者接受苯磺酸氨氯地平5mg、氯沙坦钾100mg、氯沙坦钾50mg模拟剂治疗。分别在0、4、8周评估坐位舒张压和坐位收缩压及其变化值,并记录不良事件。结果治疗8周后,苯磺酸氨氯地平和氯沙坦钾联合用药组(5/50mg和5/100mg,C1+C2组)的坐位舒张压[(-13.2±9.3)比(-8.3±7.2)mmHg,F=-4.813,P<0.001]和坐位收缩压[(-19.9±15.5)比(-11.9±14.3)mmHg,F=-4.550,P<0.001]的改变值均优于单药组(B1+B2+B3组)。析因分析表明苯磺酸氨氯地平5mg以及氯沙坦钾100mg对于治疗8周后的坐位舒张压和收缩压均有明显影响(均P<0.05)。两种药物间无交互作用(均P>0.1)。各组间不良事件发生率差异无统计学意义(P=0.689)。仅在A组(2.0%)和B3组(2.1%)各有1例重度不良事件发生。结论与单药方案相比,苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾(5/50mg和5/100mg)方案治疗原发性轻、中度高血压患者有更好的降压效果,不增加不良事件发生率,且两种药物之间无交互作用。
- 袁洪姚朱华张德莲梅霞李馨赵水平张国刚赵秀丽林玲朱红刘先霞王浩宇苏海张抒扬
- 关键词:苯磺酸氨氯地平氯沙坦钾高血压
- 《诊断学》精品资源共享课申报体会
- 中南大学湘雅医院申报的本科生课程《诊断学》获得第四批国家精品课程共享课的立项资助.国家精品资源共享课对课程团队、课程资源、课程技术提出了具体的要求。网上需要提交的内容包括申报材料申报书)、课程概要、教学团队、基本资源、拓...
- 吴静练光辉彭勃张国刚周巧玲杨天伦左晓霞马琦琳唐荣石瑞正李园园
- 关键词:高等教育《诊断学》资源共享
- 文献传递
- 诊断学精品资源共享课的建设与实施被引量:3
- 2015年
- 近几年,教育部开展了国家精品资源共享课建设工作,中南大学湘雅医院申报的本科生课程"诊断学"获得第四批国家精品课程共享课的立项资助。笔者介绍湘雅医院诊断学课程建设实施的方法及其国家精品课程共享课具体申报内容,重点介绍诊断学的课程特点、教学团队及基本资源。成功的申报在于长期的教学支持、优秀的团队协作精神、注重整体和细节、注重知识产权的保护。
- 吴静张国刚周巧玲杨天伦左晓霞马琦琳唐荣石瑞正李园园练光辉彭勃黄颖
- 关键词:诊断学课程建设