尚官敏
- 作品数：14 被引量：102H指数：7
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- 原发性甲状腺淋巴瘤一例被引量：1
- 2018年
- 原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）是指原发于甲状腺内淋巴组织的恶性肿瘤，发病率低，约占甲状腺恶性肿瘤的5％，占结外淋巴瘤的3％。PTL好发于老年女性，高发年龄60～70岁，女男发病比例约为2-4：1，临床症状缺乏特异性且发病率相对较低，临床上易出现误诊、漏诊。本院2017年3月收治PTL 1例，通过相关文献复习以期提高临床医师对PTL的认识。
- 彭登付李海金董良尚官敏李英
- 关键词：原发性甲状腺淋巴瘤甲状腺恶性肿瘤结外淋巴瘤淋巴组织甲状腺内高发年龄
- 原发性舌体恶性纤维组织细胞瘤一例并文献复习被引量：2
- 2013年
- 1病例报告
患者男，77岁。因发现舌背部肿块6个月，出血伴疼痛1个月，于2011-09-13收住我院颌面外科。6个月前患者自觉舌背部异物，触之有结节，黄豆样大小，压之不痛，张口及舌活动正常，饮食无异常，故未予重视。随后肿块进行性增大，1个月前肿块表面破溃有出血，伴明显疼痛，嘴嚼吞咽及舌活动受限，人我院就诊。
- 王伟英李英李海金董良尚官敏陈亚男葛丽娜赵建刚
- 关键词：组织细胞瘤病理学文献复习
- 参麦注射液对晚期肺癌气阴两虚证和气虚痰湿证患者血清VEGF、bFGF水平的影响被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨参麦注射液对不同证型晚期肺癌患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的调节作用。方法:将符合纳入标准的51例晚期肺癌患者,辨证分别归于气阴两虚证组及气虚痰湿证组,两组均给予参麦注射液静脉输注,治疗两个疗程。采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血清VEGF和bFGF含量。结果:治疗后,两组患者血清bFGF水平均有所下降,差异有显著性;气阴两虚证组的VEGF水平亦有所下降,差异显著;气阴两虚证组的VEGF和bFGF下降较气虚痰湿证组显著;治疗前后两组VEGF和bFGF水平均呈正相关。结论:参麦注射液能有效地抑制气阴两虚证晚期肺癌患者的血清VEGF、bFGF水平,且可能增强气阴两虚证晚期肺癌的VEGF和bFGF的协同作用。
- 陈亚男尚官敏李海金葛丽娜赵建刚王伟英李英董良
- 关键词：气阴两虚证肺癌晚期参麦注射液
- 乳腺癌分子分型与区域淋巴结转移的关系被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨乳腺癌分子分型与区域淋巴结转移之间的关系。方法采用回顾性方法，对经手术的312例乳腺癌患者临床、病理资料进行分析。结果312例乳腺癌患者中淋巴结阳性155例。312例患者乳腺癌分子分型：Luminal A型53例， Luminal B型91例，Luminal HER-2阳性型78例，HER-2阳性型55例，Basal-like型35例。单因素分析：年龄〈50岁与≥50岁， P=0.016；组织学III级与I-II级，P=0.023；原发肿瘤直径2~5cm与≤2cm ，P=0.001；HER-2阳性与阴性，P=0.009；Ki-67≥14%与〈14%，P=0.002；分子分型与区域淋巴结转移相关。由于分子分型与肿瘤大小显著相关（χ2检验，P〈0.01），因此，多因素Logistic逐步回归分析，分子分型不是区域淋巴结转移的独立预测因子。结论乳腺癌分子分型对区域淋巴结转移的发生呈显著相关性，分子分型对乳腺癌的治疗决策具有重要意义。
- 董良李海金赵建刚李英尚官敏王伟英
- 关键词：乳腺癌分子分型区域淋巴结HER-2
- 恶性腹腔积液体外高频深部热疗联合腹腔化疗的临床观察被引量：11
- 2011年
- 目的:观察体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效和不良反应。方法:70例患者随机分为体外高频深部热疗联合腹腔化疗组(治疗组)35例和单用腹腔化疗组(对照组)35例,均采用中心静脉导管腹腔内置管引流,引流量1 000～2 000mL/d,需3～5d,最大限度引尽腹腔积液后经中心静脉导管注入分别含有顺铂40 mg/m2、5-氟尿嘧啶750mg/m2、地塞米松10mg的生理盐水1 500～2 000mL,肝素帽封管,嘱患者每10min变换体位1次使药物在腹腔内分布均匀。治疗组于给药后30min开始腹部体外高频深部热疗,设定治疗温度43℃,持续1h,对照组单用腹腔化疗,两组均每周1次共3次,然后评定近期疗效,观察不良反应。结果:治疗组完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)8例,有效率(RR)88.58%;对照组CR 12例,PR 10例,RR62.86%;两组比较差异有统计学意义,χ2=6.29,P=0.01。Kamofsky评分改善分别是27例(77.14%)和18例(51.43%),两组比较差异有统计学意义,χ2=5.04,P=0.02。不良反应均能耐受,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效明显提高,不良反应减轻。
- 李海金董良陈亚男李英尚官敏葛丽娜赵建刚王伟英方萍
- 关键词：抗肿瘤药腹腔内
- 分子分型在乳腺癌术后复发转移中的应用研究被引量：5
- 2014年
- [目的]研究乳腺癌分子分型与术后复发转移的关系。[方法]收集术后复发转移的乳腺癌患者的临床病理资料,明确患者复发转移的部位及时间,分析各分子亚型与临床病理特征以及复发转移部位、时间的关系。[结果]入组299例术后复发转移的乳腺癌患者,其中Luminal A型、Luminal B型、Her-2阳性型和Basal-like型分别为92例、79例、47例和81例。各分子亚型中年龄(P=0.034)、月经状况(P=0.013)、肿瘤组织学分级(P=0.000)、术后淋巴结转移情况(P=0.035)、术后复发转移时间(P=0.000)以及术后复发转移部位(P=0.007)存在显著差异。Cox逐步回归分析显示,组织学分级(P=0.000)和分子分型(P=0.000)是乳腺癌术后复发转移的独立预后因子。[结论]乳腺癌分子分型作为传统TNM分期的重要补充,能够很好地预测乳腺癌术后复发转移部位和时间,有助于临床医师对术后患者进行个体化随访筛查。
- 董良李海金尚官敏葛丽娜
- 关键词：分子分型远处转移激素受体
- 参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对血清TNF-α的影响被引量：7
- 2012年
- 目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注d1～10,联合GP方案全身化疗,吉西他滨1000mg/㎡静脉滴注30min,d1、8,顺铂25mg/㎡静脉滴注2h,d1～3,每3周重复;对照组25例,仅行GP方案全身化疗;两个疗程为1个评估周期,观察近期疗效和不良反应。同时采用双抗夹心酶联免疫吸附法(Elisa)检测50例患者治疗前后血清TNF-α的含量。结果:治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为44%vs 36%,无显著差异(χ2=0.33,P=0.56);疾病控制率(CR+PR+SD)分别是84%vs 60%,有显著差异(χ2=3.87,P=0.049),不良反应治疗组较对照组明显减轻(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后血清TNF-α水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),下降幅度治疗组较对照组更加明显有统计学意义(P=0.016);而治疗无效者治疗组前后血清TNF-α差异有显著性(P=0.013),对照组无显著性差异(P=0.097)。结论:参麦注射液联合全身化疗能够显著降低晚期NSCLC患者血清TNF-α水平,提高疾病控制率,减轻化疗不良反应,改善生活质量。
- 李海金尚官敏董良陈亚男李英王伟英葛丽娜赵建刚
- 关键词：参麦注射液吉西他滨化学治疗非小细胞肺癌
- 原发性肺滑膜肉瘤伴顽固低血糖症一例报告并文献复习被引量：2
- 2013年
- 1病例报告
患者女，59岁。因“胸闷、心悸、大汗伴意识障碍25min”于2011—06—158：00收住入院。入院急诊测血糖1．6mmol／L，予50％葡萄糖40mL快速静脉推注后苏醒。患者于2010—08-25因“胸背部疼痛1个月”就诊本院。全身多部位CT检查显示，右肺上叶占位并肋骨骨质破坏，双肺及肝脏见多发转移灶，头颈部、后腹膜、四肢及各关节均未见明显占位性病变。
- 葛丽娜尚官敏李英范乘龙李海金董良陈亚男王伟英赵建刚
- 关键词：低血钾
- 参麦注射液对晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF和bFGF水平的影响被引量：12
- 2012年
- 肿瘤的发生、发展和转移依赖于肿瘤血管形成,新生血管不仅为实体肿瘤生长提供新陈代谢的营养物质,也为肿瘤细胞的分化、转移提供了潜在路径[1]。肿瘤血管的形成受多种因子调控,常见的血管生长因子有血管内皮细胞生长因子（VEGF）、
- 尚官敏陈亚男李海金董良李英王伟英葛丽娜赵建刚
- 关键词：参麦注射液碱性成纤维细胞生长因子
- 安罗替尼联合化疗二线治疗酪氨酸激酶抑制剂获得性耐药晚期非小细胞肺癌临床观察被引量：25
- 2020年
- 目的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)已经成为驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线标准治疗,而TKI耐药的后线治疗则是临床研究的热点和难点。本研究探讨抗血管生成靶向药物安罗替尼联合培美曲塞+卡铂二线治疗TKI获得性耐药后晚期NSCLC的近期疗效和安全性。方法纳入中国医科大学绍兴医院2018-06-10-2019-02-01病理确诊为非鳞癌、TKI治疗后疾病进展、二次基因检测T790m阴性的ⅢB/Ⅳ期NSCLC 34例,依时间顺序用数字表法按2∶1随机分为研究组22例和对照组12例。研究组安罗替尼10(患者体质量<60kg)或12mg(患者体质量>60kg),口服,1次/d,用药2周停1周,同时联合全身化疗:培美曲塞500mg/m^2,持续静脉滴入20min,d1;卡铂AUC=5,持续静脉滴入2h,d1,21d为1个治疗周期,每完成2个治疗周期评价1次疗效,患者出现疾病进展(progressive disease,PD)则为研究终点计算无进展生存期(progression-free survival,PFS),或患者出现不能耐受的不良反应则退出研究继续随访至PD计算PFS。对照组单用培美曲塞+卡铂化疗。观察2组患者治疗总有效率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、PFS和不良反应。结果研究组和对照组ORR分别为54.55%(12/22)和25.00%(3/12),研究组有优势,而差异无统计学意义,χ^2=2.749,P=0.097。DCR分别为90.91%(20/22)和58.33%(7/12),差异有统计学意义,χ^2=5.040,P=0.025。中位PFS分别为6.7和3.5个月,差异有统计学意义,χ^2=12.085,P=0.001。常见不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常和乏力等,2组比较差异无统计学意义,P>0.05。甲状腺功能异常、咯血、蛋白尿和口腔黏膜炎等不良反应研究组略高于对照组,差异无统计学意义,P>0.05。而高血压、手足综合征等不良反应发生率研究组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。1例Ⅲ级手足综合征、1例Ⅲ级口腔黏
- 王伟英董良李海金李英尚官敏葛丽娜戚丽萍赵建刚彭登付
- 关键词：培美曲塞卡铂酪氨酸激酶抑制剂获得性耐药非小细胞肺癌近期疗效
