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喻佳洁

作品数：64 被引量：545H指数：13
供职机构：四川大学华西医院更多>>
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共 64 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
循证医学在中国的起源与发展:献给中国循证医学20周年被引量：89
2016年
1992年,Gordon Guyatt等在JAMA上发表第一篇循证医学（evidence-based medicine,EBM）文章,标志着循证医学的正式诞生。短短23年,循证医学以其独特的视角,科学的方法和跨学科、跨地域合作的创新模式,迅速传到150多个国家和地区的卫生领域和医学教育各个方面、多个环节,成为20世纪医学领域最具影响力的创新和革命之一。本文回顾性介绍了循证医学在中国发生发展的历史,力图真实展现中国循证医学发生发展的全过程和全背景。
李幼平李静孙鑫刘鸣张鸣明杜亮邝心颖喻佳洁卫茂玲
关键词：循证医学COCHRANE协作网
应用德尔菲法初步完善特殊医学用途配方食品综合评价指标体系:以2型糖尿病为例被引量：5
2020年
目的完善前期通过系统评价(systematic review,SR)初步构建的糖尿病特殊医学用途配方食品(FSMP)综合评价指标体系。方法通过德尔菲(Delphi)法对循证构建的糖尿病FSMP综合评价指标体系进行3轮专家咨询以确定最终的指标体系及其效果评判方法。结果经3轮咨询后确定的指标体系含一级目录指标4个,二级目录指标15个,三级目录指标20个,其中末端指标即直接用于实施评价的指标共27个。结论整套指标体系包括特医临床效果(M)、营养充足性(N)、安全性(S)和其他(O)4个方面。该指标体系的初步构建和完善回答了《特殊医学用途配方食品通则》中关于如何科学证实临床效果及安全性的问题,对完善FSMP上市前评价和上市后监管,评估医学营养治疗(MNT)特色及优势,提升营养经济及其社会效益有重大意义。
石磊母东煜龚杰饶志勇柳园喻佳洁胡雯李幼平
关键词：德尔菲法专家咨询法指标体系
循证营养与国民健康促进被引量：3
2020年
实现国民对营养健康日益增长的需求、保证营养服务的供给平衡是确保国民营养健康的根本。本文介绍学习、借鉴循证科学的思想理论和方法,基于现有循证营养研究成果因地制宜地进行优化实践、评价后效、监管风险、生产证据、培养人才,可实现学科交融,并以最佳时效、量效和质效促进国民营养健康。
胡雯母东煜龚杰周子琪蒲芳芳李雪梅石磊饶志勇柳园王艳喻佳洁李幼平
关键词：营养学科建设循证医学
新型冠状病毒肺炎应急救援:中国探索被引量：4
2020年
系统回顾分析新型冠状病毒肺炎防控救治的中国探索,从应急指挥、医疗救治、卫生防病、资源调度等方面总结中国实践举措,为全球传染性疾病预防和救治提供参考。
姜洁袁永庆程婷郭佳喻佳洁李幼平
关键词：应急指挥
成都市乡镇／社区卫生服务机构人力资源配置现状调查--三圈七院六站预调查报告之二被引量：22
2008年
目的通过调查成都市基层卫生人力资源配置基线,了解该市城乡基本医疗服务和基本公共卫生服务现状,为统筹城乡卫生资源提供决策参考和政策建议。方法分层方便抽样调查成都市三个圈7个乡镇卫生院(乡院)和社区卫生服务中心(中心),综合运用循证医学二次研究方法,参考国家各级机构、WHO相关政策比较分析。结果①成都市三圈7个乡院/中心每千人口卫生人员数仅为全球均值的1%～22%;在编人员数与理论需求数(按2006年行政区域内应服务人数计算)和实际需求数(按2006年实际年诊疗人数计算)间缺口均极大。②基层卫生人员结构不合理,卫生技术人员构成比高于全球均值4%～33%,其中(助理)医师构成比高于全球均值17%～45%,而护理、检验、其他卫生技术人员及管理、支持人员构成比普遍低于全球平均水平。③我国及本次调查的乡院/中心卫生人员以女性,45岁以下,大、中专及以下学历及中低级职称为主。④成都市卫生人员分布密度、学历和职称结构的合理性从一圈到三圈呈依次递减趋势。结论①我国基层卫生人力资源考核指标不健全、数据不完整,卫生人员数量不够,结构不合理,学历、职称偏低。②相比全国及成都市一圈水平,成都市二、三圈基层卫生人员数量缺口更大,结构合理性更差,学历、职称更低。因此建议:加大基层医疗服务亟需人才的招生和定向培养;对现有人员进行全员培训,在提高总体水平和素质基础上转岗分流;切实解决基层卫生人员负担过重、收入过低、素质不高、职称评定等问题,着力打造一支稳定、适用的基层卫生队伍。
敬媛媛李幼平方锐王莉孟月文进周帮旻喻佳洁杨晓妍毛秀原志芳杨伟沈传勇陈东明赵红杨跃林甑英卢洪岩
关键词：乡村卫生服务社区卫生服务卫生人力资源问卷调查循证医学
克拉玛依市中心医院2014年小儿支气管肺炎住院患者的用药和费用分析被引量：2
2017年
目的调查2014年新疆克拉玛依市中心医院(简称克市中心医院)小儿支气管肺炎住院患者的费用和用药情况,为开展呼吸系统单病种循证药学工作提供依据和参考。方法提取克市中心医院信息管理系统2014年小儿支气管肺炎住院患者的治疗费用、临床用药等资料。采用Excel 2007软件对频数、构成比和累积构成比等指标进行统计分析。结果克市中心医院2014年小儿支气管肺炎住院患者共890例,平均年龄为1.00±2.17岁。抗菌药单用时,注射用阿莫西林克拉维酸钾的用药频次最高。抗菌药联用时,大环内酯类的用药频次最高。结论克拉玛依市中心医院2014年小儿支气管肺炎住院患者以注射用阿莫西林克拉维酸钾为治疗最常用抗菌药。
刘建红喻佳洁张卫东李幼平吴民徐珽谢勇卢静张晟肇孙鑫苏冠月
关键词：小儿住院患者单病种支气管肺炎循证药学
循证中医药研究:北京宣言被引量：13
2020年
用科学研究数据和高质量临床研究证据明确中医药的优势和价值,是中医药传承创新发展的迫切需求,也是中药产业健康发展的必要条件。中医药事业越是发展,生产高质量有效性和安全性证据就越来越重要。循证医学与中医药学在实践中从碰撞走向融合,中医药循证评价研究快速发展,对临床实践和科学决策产生了积极影响。当前,中医药循证评价研究仍处于发展的初级阶段,还有诸多问题有待解决。为推进循证中医药研究深入开展,提升研究价值,提高研究质量,加速证据转化,我们提出4点倡议。
张俊华李幼平李幼平陈可冀陈可冀王琦李振吉孙塑伦田金洲孙鑫姚晨谢雁鸣胡镜清田金徽詹思延刘建平吴晶孙凤喻佳洁杜亮张磊喻佳洁王保和张永刚张磊高蕊王保和郑文科朱明军毛静远黄宇虹
关键词：循证评价中医药事业中医药研究中医药学中药产业北京宣言
外科临床研究方法学指引——IDEAL框架及指南介绍与解读被引量：10
2020年
外科临床研究是临床实践重要组成部分。由于外科治疗具有侵袭性、复杂性、个体化、高度依赖操作者技能等特点,因此,其评估与药物治疗存在显著差异,但是仍然缺少相应的方法学框架和指南。IDEAL框架与指南[The Idea,Development,Exploration,Assessment,and Longterm Follow-up(IDEAL)Framework and Recommendations]旨在针对外科手术创新、有创性医疗器械和其他复杂治疗干预措施建立科学、严谨的评价路径,并根据不同的技术发展阶段对研究方法、报告规范等进行推荐。
陕飞尹道馨李子禹李子禹喻佳洁褚红玲王胤奎季加孚季加孚孙鑫
关键词：外科临床研究IDEAL
达芬奇手术系统安全性和有效性的快速评估被引量：13
2014年
目的快速评估达芬奇手术系统与传统手术方法的有效性和安全性,为卫生政策制定者和临床工作者提供当前可得的最佳决策证据。方法计算机检索EMbase、PubMed、h e Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、CBM、WanFang Data以及专业卫生技术评估(HTA)相关网站,检索时限均为从建库截至2012年10月9日。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,基于二次研究的数据采用定性描述方法报告研究结果,并根据再评价结果做出最终推荐意见和推荐强度。结果共纳入21个研究,包括HTA 7篇和系统评价/Meta分析14篇,涉及手术主要有前列腺根治术、子宫切除术、肾切除术、冠状动脉旁路移植术和胃底折反术。HTA和系统评价/Meta关注的疾病不同,但结果均显示达芬奇手术系统针对不同疾病的临床有效性和安全性结果有所差异。与传统手术方法相比,达芬奇手术系统虽延长了手术时间,但可缩短住院时间、降低手术过程中的转换率、失血量和输血率;与传统腹腔镜手术相比,达芬奇手术系统可缩短手术时间和住院时间,降低手术过程中的转换率、失血量和输血率。结论现有证据表明,达芬奇手术系统针对不同疾病的临床有效性和安全性结果不一致。基于纳入的HTA和系统评价/Meta分析都缺乏前瞻性随机对照试验,大多数研究基于观察性研究,证据质量不高,决策者应综合证据情况审慎决策。
喻佳洁王应强李幼平李向莲李萃萃沈建通
关键词：安全性有效性卫生技术评估
胶囊内镜诊断小肠疾病的卫生技术评估被引量：3
2014年
目的胶囊内镜（capsuleendoscopy，cE）已被多国广泛用于诊断小肠疾病，为将cE纳入我国医保目录、加大向基层医院示范推广力度，政府急需高质量证据帮助决策。本研究旨在全面了解全球胶囊内镜诊断小肠疾病的有效性、安全性、适用性和经济性，为政府卫生政策制定者提供当前可得的最佳决策证据。方法计算机检索TheCochraneLibrary（2013年第8期）、PubMed、EMbase、INAHTA、VIP、CBM、CNKI和WanFangData。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量，然后综合分析得出结论。结果最终共纳入32个研究，其中卫生技术评估（HTA）、系统评价（SR）／Meta分析、随机对照试验（RCT）、指南和经济学研究分别为4、11、2、5和10个。其结果均显示，CE检H{率高于其他多项相关传统技术，主要不良事件为胶囊滞留（O．7％～3．0％），与指南推荐一敛。，经济学分析结果显示，与其他技术相比，CE作为首选可明显降低潜在成本，且门诊患者潜在成本降低最届著。结论①CE诊断小肠疾病优势明显且较安全，比同类技术更能降低潜在成本。但使用存在一定局限性，仍需高质量证据证实．．②建议政府在批准医院引进CE时，需综合考虑当地疾病负担、临床需求、支付能力和人员配套等因索。同时须强渊进…步规范化培训操作医师，减少因医务人员个人技术原因造成的经济损失。
李向莲沈建通李幼平唐承薇李萃萃喻佳洁王应强杨宗霞师成虎孙鑫黄丽彬代表中国循证医学中心快速卫生技术评估课题组
关键词：胶囊内镜小肠疾病卫生技术评估
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