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周大勇: 作品数：34 被引量：94H指数：6; 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>; 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目苏州市科技发展计划上海市科学技术委员会科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生环境科学与工程金属学及工艺更多>>

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门静脉支架术后并发胆管狭窄一例: 病例资料:患者,女,52岁,于2012年5月4日因'上腹痛两天'急诊入院.四天前当地医院行腹腔镜下胆囊切除术(术中因出血中转开腹).患者有血吸虫肝硬化病史40余年,30年前曾行脾切除术.既往有乙型肝炎病史15年.入院前2...; 黄献琛沈利明金一琦陈磊周大勇徐国雄黄健

介入治疗急性左髂股静脉血栓——先溶栓或先扩张被引量：10: 2011年; 目的评价两种不同介入治疗程序(先溶栓或先扩张)在治疗急性左髂股静脉血栓中的近期疗效和并发症发生率的差异。方法将45例急性左下肢中央型深静脉血栓患者分为两组。A组21例,经左侧腘静脉插入溶栓导管到髂股静脉血栓内,行导管溶栓,治疗后如有残留狭窄,再行球囊扩张或支架置入。B组24例,经左侧腘静脉置鞘,对左侧髂静脉和血栓先行球囊扩张,再插入溶栓导管到血栓内,行导管溶栓,治疗后如有残留狭窄,再行支架置入。对所有患者放置下腔静脉滤器。结果 A组患者中应用球囊扩张18例;放置支架11例;平均尿激酶用量(427.14±49.71)万u;滤器内血栓残留2例;术后1周和1个月消肿率分别为(71±19)%和(98±3)%;发生并发症7例。B组患者中应用球囊扩张24例;放置支架16例;平均尿激酶用量(315.00±62.48)万u;滤器内血栓残留率8例;术后1周和1个月消肿率分别为(81±12)%和(99±2)%;发生并发症2例。结论在介入治疗急性左下肢中央型深静脉血栓患者中,先行球囊扩张可减少溶栓治疗中的尿激酶用量并降低其相关并发症发生率,在滤器保护下不增加血栓脱落相关并发症发生率。; 黄献琛陈万海李春荣周大勇陈磊金一琦沈利明金泳海倪才方; 关键词：静脉血栓形成

Glubran-2胶用于子宫动脉栓塞治疗产后出血伴凝血功能障碍患者子宫动脉假性动脉瘤被引量：2: 2023年; 目的观察以Glubran-2胶行子宫动脉栓塞(UAE)治疗产后出血伴凝血功能障碍患者子宫动脉假性动脉瘤(UAP)的价值。方法回顾性纳入13例接受Glubran-2胶UAE治疗的产后出血伴凝血功能障碍UAP患者,包括产后即刻出血8例、迟发性产后出血5例;共17个UAP,其中10例1个、2例2个、1例3个UAP;观察UAE技术成功率、临床治疗成功率、复发率、并发症率、产后恢复月经来潮时间及UAE后生育情况。结果 13例UAE中,11例采用Glubran-2胶联合明胶海绵颗粒进行栓塞、2例单独以Glubran-2胶进行栓塞,Glubran-2胶用量为0.3~2.2 ml/例;UAE技术成功率和临床治疗成功率均为100%。UAE后随访3~75个月,未见严重并发症及复发出血;2例于UAE后2日发热,经抗感染治疗后好转。13例均于产后2~6个月、中位时间4个月恢复月经来潮,且均无再生育意愿。结论以Glubran-2胶行UAE治疗产后出血伴凝血功能障碍患者UAP安全、有效。; 张刚沈利明周大勇周春献; 关键词：产后出血动脉瘤子宫动脉栓塞术

血管塞辅助下逆行胃静脉闭塞术治疗肝硬化合并胃静脉曲张患者的疗效观察被引量：1: 2021年; 目的探讨血管塞辅助下逆行胃静脉闭塞术(PARTO)治疗肝硬化合并胃静脉曲张(GV)的疗效。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月南京医科大学姑苏学院/南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院(本部)收治的11例肝硬化合并GV患者的临床资料。观察11例患者术后技术成功率、治疗成功率、手术时间、术后并发症发生情况和术后1年GV清除率。结果11例患者术后技术成功率100%且均成功止血,临床治疗成功率100%;手术时间(160.91±36.79)min,住院时间(12.55±6.54)d。1例患者术后出现甲状腺危象,其余患者无手术相关并发症。1例患者出院后第11个月因心血管事件死亡;术后1年,10例患者GV清除率100%。结论应用PARTO技术治疗肝硬化合并GV患者,可有效弥补目前常见治疗手段的不足,疗效可靠且安全,但临床工作中需要根据患者具体病情给予个体化治疗,必要时各项技术可以联合使用。; 汤尧周大勇霍桂军黄剑沈利明; 关键词：肝硬化胃静脉曲张

超声导引下肿胀麻醉在大隐静脉腔内热消融中的应用: 沈利明周大勇黄献琛金一琦

超声引导深静脉置管术在经外周置入中心静脉导管失败新生儿中的应用被引量：12: 2018年; 目的探讨超声引导深静脉置管技术在经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）失败新生儿中的应用价值和安全性。方法回顾性选取2011年1月至2016年10月我院常规PICC置管失败、改为超声引导下深静脉置管的新生儿，分析置管成功率、并发症发生率及预后情况。结果共纳入常规PICC置管失败改超声引导下深静脉置管的新生儿16例，均成功（16/16），平均置管时间（64.4±42.5） min，导管留置时间为（21.8±8.5） d。术后发生导管脱落1例，导管相关性感染2例，皮肤淤血2例。中位随访时间622（22～1 082） d ，患儿均未出现水肿、血肿、神经损伤等并发症，超声复查示穿刺处血管轻度狭窄2例（2/10），中度狭窄1例（1/10）。结论超声引导深静脉置管技术成功率高，安全性较好，可成为PICC置管困难新生儿的替代方案。; 曹俊杰马月兰周大勇沈婷杨祖明沈利明; 关键词：导管插入术中心静脉导管留置超声引导

腔内射频闭合大隐静脉和交通静脉治疗下肢静脉曲张: 目的：观察腔内射频闭合术治疗曲张的大隐静脉和病变的交通静脉的近期疗效。方法：于2007年09月-2008年06月在本科住院的29例大隐静脉曲张的患者,共35条患肢行该术。术前静脉造影,观察有无深静脉阻塞或返流...; 黄献琛沈利明金一琦陈磊周大勇徐国雄; 关键词：下肢静脉曲张大隐静脉交通静脉; 文献传递

异柠檬酸脱氢酶-2基因小干扰RNA对人肝癌细胞SMMC-7721的抑瘤作用被引量：1: 2013年; 能量代谢在肿瘤发生发展中起重要的作用，其中三羧酸循环的异柠檬酸脱氢酶（IDH）在许多肿瘤中发生突变，可能是因为这些突变通过激活原癌基因或抑制抑癌基因的途径导致肿瘤发生。目前国内外对IDH一2基因研究主要集中于神经胶质瘤和急性髓性白血病[1]，在肝癌中报道尚少。; 金一琦沈利明周大勇陈磊黄献琛; 关键词：人肝癌细胞SMMC-7721 异柠檬酸脱氢酶小干扰RNA 抑瘤作用三羧酸循环

17例极低和超低出生体质量儿外周静脉PICC置管困难的护理与反思被引量：1: 2019年; 目的探讨极低出生体质量(VLBW)儿和超低出生体质量(ELBW)儿外周静脉经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管困难的护理措施。方法17例发生外周静脉PICC置管困难的VLBW/ELBW新生儿,制定并采用困难置管流程,由血管外科医生与新生儿PICC专职护士协同置管,采用床旁超声引导股静脉PICC置管术。结果17例患儿均成功经股静脉置入PICC导管,一次穿刺成功率82.35%(14/17),未发生穿刺相关并发症,穿刺置管前后患儿心率及血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。平均置管操作时间(52.94±20.77)min,与常规外周静脉PICC置管操作时间比较差异有统计学意义(P<0.05),导管平均留置时间(21.76±8.91)d。结论采用困难置管流程可以为外周静脉PICC置管困难的VLBW/ELBW新生儿建立有效的静脉输液途径。新生儿PICC专职护士应做好VLBW/ELBW新生儿的静脉保护,制定合理有序的静脉输液通路计划。; 马月兰周大勇杨祖铭蒋玲胡晓静; 关键词：极低出生体质量儿超低出生体质量儿外周静脉经外周静脉置入中心静脉导管

腔内血运重建对14例长期血液透析患者下肢重度缺血的疗效: 2020年; 长期血液透析患者发生的下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extremity,ASOLE)症状严重,进展到下肢重度缺血时死亡率可达50%[4]。腔内血运重建是ASOLE患者的首选治疗方式[5,6],但由于长期血液透析ASOLE患者较未行血液透析患者合并糖尿病发生率高,血管壁钙化严重,因此血运重建难度更大[3]。在此我们回顾了2015年1月至2018年12月南京医科大学附属苏州医院血管外科14例长期血液透析合并ASOLE重度缺血患者行腔内血运重建的疗效和并发症发生情况。; 周大勇黄剑沈平汤尧赵建廷李江沈利明; 关键词：下肢

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